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蔡麗娥副主任醫(yī)師
心血管內科
北華大學附屬醫(yī)院
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心臟早搏是怎么回事

收聽:2.43k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心臟早搏是指起源于竇房結以外的心房,房室結或心室的任何部位的激動。臨床若起源于心房的激動為房性早搏,起源于心室的激動為室性早搏,起源于交界區(qū)的激動為交界性早搏。
正常人與各種心臟病病人均可發(fā)生心臟早搏,正常人發(fā)生心臟早搏的機會隨年齡的增長而增加,心肌炎、缺血缺氧、麻醉和手術等均可使心肌受到刺激而發(fā)生早搏,洋地黃等藥物中毒發(fā)生嚴重心律失常前,可先有早搏。
電解質紊亂、低鉀、高鉀、精神不安,過量的煙、酒、咖啡也能誘發(fā)心臟早搏,心臟早搏常見于高血壓、冠心病、心肌病、風濕性心臟病的病人。

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    心臟早搏是常見的一種心律失常,需要進行心電圖檢查來診斷,心臟早搏典型的心電圖表現(xiàn)出現(xiàn)寬大畸形的QRS波形,患者有心悸,心臟有停頓感。 心臟早搏可見于正常人群,比如生長發(fā)育期的青少年,更年期的婦女,神經(jīng)衰弱的人群,由于植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定而出現(xiàn)心臟早搏,這種早搏屬于功能性的,一般不需要應用抗心律失常的藥物,通過穩(wěn)定情緒調節(jié)睡眠,注意休息能夠得到緩解或消失。 由于器質性心臟病而引起的嚴重早搏,就需要在醫(yī)生的指導下,治療原發(fā)疾病的同時選擇抗心律失常的藥物,進行心律的調整。

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    蔡麗娥副主任醫(yī)師
    北華大學附屬醫(yī)院心血管內科
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    心臟早搏是指起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,心臟早搏是種常見的心律失常,可發(fā)生在竇性或異位心律的基礎上,可頻發(fā),也可偶發(fā),可不規(guī)則或規(guī)則的出現(xiàn)在某個時間段。心臟早搏在治療上應結合具體臨床情況,具體分析。 如果病人沒有基礎心臟病,平時身體狀況良好,則這種早搏往往是由于熬夜、焦慮、緊張、睡眠不足等情況引起,應注意緩解患者的緊張、焦慮情緒、保證充足睡眠、經(jīng)常鍛煉身體、避免飲用茶、咖啡等飲料。 如果病人有基礎心臟病,則應積極治療基礎心臟病,如心肌缺血等情況,如病人經(jīng)過治療后仍不能緩解且早搏數(shù)量非常多,可考慮射頻消融治療。

    王勇主任醫(yī)師
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    心臟早搏就是提早出現(xiàn)的搏動,因為心臟的跳動一般是很規(guī)律、很平穩(wěn)的,大部分的心律是竇性心律,頻率大概就是每分鐘60~100次。如果前面來的心跳,比如間隔一秒,然后突然之間間隔0.8秒,這時候稱之為早搏。 根據(jù)早搏起源的位置,分為心房來的早搏,房性早搏,交接區(qū)來的早搏,交接區(qū)早搏,室性早搏。再根據(jù)早搏的的頻率分為二聯(lián)律、三聯(lián)律或者成對出現(xiàn)。如果早搏連續(xù)三個一起來,就稱之為早搏心律。如果很快,就是心動過速,比如三個房性早搏,稱為房性心動過度,三個室性早搏,稱為室性心動過速。

    李林輝副主任醫(yī)師
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    首先不把早搏認為是一種心臟病,但是同時會給你查有沒有心臟病。 早搏的原因有成千上萬種,我們把他分成兩種:一種就是認為你不是病,而是最近比如咖啡喝多了、熬夜或者是精神非常緊張出現(xiàn)早搏,要針對你的病因去做治療。第二,有的人是因為有心臟病才會發(fā)生早搏,如果本身有心臟病比如得過心?;蛘呤悄壳暗昧诵墓?,有心衰這樣的病人發(fā)生早搏的話應高度重視,所以本身有沒有病很重要。

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