首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心動過速的癥狀根據(jù)心動過速的種類不同而不同。
心動過速分為竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速，竇性心動過速一般無明顯癥狀，可有心悸、頭暈等癥狀；
房性心動過速可表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸痛、憋氣、乏力等癥狀。有些病人可能無任何癥狀，合并器質(zhì)性心臟病的病人，甚至可表現(xiàn)為暈厥，心肌缺血或肺水腫等；
陣發(fā)性室上性心動過速癥狀包括心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈，還可有暈厥、心絞痛、心力衰竭、休克等；
室性心動過速臨床癥狀較重，可出現(xiàn)低血壓、少尿、氣促、心絞痛、暈厥等，病情較重的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖翌潉?，?dǎo)致心源性暈厥，心臟驟停和猝死。
心動過速的癥狀根據(jù)心動過速的種類不同而不同。 心動過速分為竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速，竇性心動過速一般無明顯癥狀，可有心悸、頭暈等癥狀； 房性心動過速可表現(xiàn)為心悸、頭暈、胸痛、憋氣、乏力等癥狀。有些病人可能無任何癥狀，合并器質(zhì)性心臟病的病人，甚至可表現(xiàn)為暈厥，心肌缺血或肺水腫等； 陣發(fā)性室上性心動過速癥狀包括心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈，還可有暈厥、心絞痛、心力衰竭、休克等； 室性心動過速臨床癥狀較重，可出現(xiàn)低血壓、少尿、氣促、心絞痛、暈厥等，病情較重的患者可轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖翌潉?，?dǎo)致心源性暈厥，心臟驟停和猝死。
心動過速的原因，根據(jù)種類不同，而不同。 心動過速包括竇性心動過速、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速和室性心動過速。竇性心動過速可有生理性和病理性的，生理性心動過速常見于健康人吸煙、飲茶、喝咖啡、飲酒、體力活動及情緒激動時。 病理狀態(tài)的心動過速可見發(fā)熱、甲亢、貧血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物時。 房性心動過速的病因為冠心病、慢性肺部疾病、洋地黃中毒、大量飲酒以及各種代謝障礙等。 陣發(fā)性室上性心動過速通常無器質(zhì)性心臟病表現(xiàn)，不同性別與年齡均可發(fā)生。 室性心動過速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病病人，最常見的是冠心病，其次是心肌病、心力衰竭、心瓣膜病等，其他原因包括代謝障礙，電解質(zhì)紊亂、長QT間期綜合征等。
室速的癥狀主要取決于室速發(fā)生時的心室率的快慢和持續(xù)時間，如果室速發(fā)生時心跳過快，超過180甚至超過20次每分，那么這個病人就會容易發(fā)生阿斯綜合征、暈厥、猝死。如果是心律不是太快，180以下這樣患者往往可以只是感受到心慌、胸悶、憋氣或者是心跳的不規(guī)整感，這是如果室速的持續(xù)時間過長，那么30秒以下的我們稱為非持續(xù)性室速，30秒以上的我們稱為持續(xù)性的室速。如果時間過長可能病人的這個癥狀也會更嚴重，更多甚至會猝死。
心動過速指的是人體正常的心率大于100次/分。首先要區(qū)分心動過速是生理性的，還是病理性的。 對于生理性的心動過速，比如喝濃茶、飲酒、咖啡、劇烈運動、情緒激動等原因所導(dǎo)致心動過速，無需藥物治療。只要調(diào)節(jié)睡眠、避免劇烈的運動以及保持情緒穩(wěn)定，避免喝濃茶、咖啡、飲酒，患者就可以恢復(fù)到正常情況。 對于病理性的心動過速，也要區(qū)分是竇性心動過速、室上性心動過速，室性心動過速，室性、房性、交界性心動過速等。在病因明確之后，可以對癥治療。除了心臟疾病外，甲亢、甲狀腺炎癥等，也可以引起心動過速，所以，一定要先明確診斷，然后給予治療。
室性心動過速一種是器質(zhì)性的、一種是功能性的，功能性的多見于特發(fā)性的室速，特發(fā)性室速一般情況下對我們的人體血流動力學是沒有啥影響的，所以對我們不會產(chǎn)生一些致命影響。但是久而久之，會產(chǎn)生心動過速性心肌病所以也需要治療的。器質(zhì)性的室速會對我們的生命造成一定的危害的，我們可以通過一些危險分層，以及心電圖的一些檢查結(jié)果，這種情況下，會指導(dǎo)我們來了解一下，室速有沒有發(fā)生猝死的風險。一般是特發(fā)性的室速的癥狀就是心慌、心悸，如果持續(xù)一兩天有的患者就耐受了，也沒有過多的影響。，但是對于一些有器質(zhì)性心臟病患者，如果出現(xiàn)陣發(fā)性的室速，室性心動過速的時候會產(chǎn)生胸悶、胸痛，或者黑蒙甚至發(fā)生暈厥這種表現(xiàn)。
引起心動過速的原因包括生理因素和病理因素。生理因素有運動、情緒激動、飲酒、喝濃茶、咖啡等刺激性飲料，通過刺激興奮交感神經(jīng)引起心動過速。病理性的因素也是比較多的，主要包括： 一、精神因素，如心血管功能紊亂，血管神經(jīng)過度興奮的患者，常表現(xiàn)為心動過速，同時可伴有注意力不集中、乏力，運動后氣促等癥狀。 二、心血管因素，如活動性的心肌炎、休克、心力衰竭，可代償性引起心率加快，各種心臟病引起的快速心律失常，如陣發(fā)性心動過速，心房纖顫、室速等。 三、甲亢，由于基礎(chǔ)代謝率增高，伴交感神經(jīng)功能亢進，使心率增快，有時可發(fā)生早搏或房顫，患者可以有多汗，喜冷怕熱的現(xiàn)象。 四、貧血，各種原因的貧血可引起循環(huán)加速，代償性的引起心率增快。 五、發(fā)熱、感染等因素。
