心臟收縮力低但不影響平時生活是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這個其實跟發(fā)病的急和慢有關(guān)系,一個是因為平時心功能是正常的,突然出現(xiàn)心功能衰減可能就會表現(xiàn)出明顯的心衰的表現(xiàn),另外一類患者因為他長期的心功能衰減,患者往往是擴(kuò)張性心肌病,他的心臟的功能是逐漸逐漸減退,心臟是有一定的代償能力,通過心臟的代償以后就會發(fā)現(xiàn)他可以逐步逐步適應(yīng)日常生活,并沒有受太大的影響,但這種情況并不能說明心功能就是好的,只要有一點點的打擊,比如:感冒、熬夜,他的心功能就會有很嚴(yán)重的影響,可能就會出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),所以這一類人更需要注重自己的心臟的保養(yǎng)情況,不要讓自己太勞累了,不要輕易讓自己感冒,還有一類患者可能就是說收縮功能是好的,但是他也是有明顯的心衰表現(xiàn),這是因為他的心強小了,每博量很低,這種情況的時候也會出現(xiàn)嚴(yán)重的心功能不全,所以說心功能的好壞不能完全按照EF值來判斷。
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這個其實跟發(fā)病的急和慢有關(guān)系,一個是因為平時心功能是正常的,突然出現(xiàn)心功能衰減可能就會表現(xiàn)出明顯的心衰的表現(xiàn),另外一類患者因為他長期的心功能衰減,患者往往是擴(kuò)張性心肌病,他的心臟的功能是逐漸逐漸減退,心臟是有一定的代償能力,通過心臟的代償以后就會發(fā)現(xiàn)他可以逐步逐步適應(yīng)日常生活,并沒有受太大的影響,但這種情況并不能說明心功能就是好的,只要有一點點的打擊,比如:感冒、熬夜,他的心功能就會有很嚴(yán)重的影響,可能就會出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),所以這一類人更需要注重自己的心臟的保養(yǎng)情況,不要讓自己太勞累了,不要輕易讓自己感冒,還有一類患者可能就是說收縮功能是好的,但是他也是有明顯的心衰表現(xiàn),這是因為他的心強小了,每博量很低,這種情況的時候也會出現(xiàn)嚴(yán)重的心功能不全,所以說心功能的好壞不能完全按照EF值來判斷。
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白細(xì)胞低有很多原因,常見的主要有病毒性的感冒或其他一些潛在的病毒感染,都會引起白細(xì)胞的減少,感冒或者病毒感染恢復(fù)后,白細(xì)胞也會恢復(fù)正常。
對于一些患者來說,血液系統(tǒng)疾病以及影響到血液系統(tǒng)的疾病,如白血病、肝硬化以及其他有可能會引起脾亢、脾大,這些疾病都會累及白細(xì)胞,引起白細(xì)胞的減低。還有一些女性患者因為結(jié)締組織病累及血液系統(tǒng)而誘發(fā)白細(xì)胞減低。另外實驗室的誤差,也會出現(xiàn)白細(xì)胞偏低的情況,需要復(fù)查,還有一些藥物會引起白細(xì)胞的減低,比如腫瘤化療藥物以及治療甲亢的藥物,都會引起白細(xì)胞的減低。
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血小板計數(shù)低于正常值內(nèi)下限就是血小板減低,臨床上叫血小板減少癥。
常見的原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。原發(fā)性血小板減少癥是自身免疫性疾病,它主要是自身抗體產(chǎn)生了抗血小板的抗體,把正常人自己人的血小板破壞掉或者骨髓的巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板減少引起的。臨床上主要是需要免疫抑制來治療,首選的是糖皮質(zhì)激素,如果效果不好,還可以用免疫抑制劑或者血小板生成素等來治療。
繼發(fā)性血小板減少,往往有繼發(fā)的病因,比如各種腫瘤病人應(yīng)用放化療以后,或者肝病引起來的脾臟腫大、脾功能亢進(jìn)或者造血系統(tǒng)的疾病,比如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥,各種急性白血病等都可以引起血小板減少。
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血小板低又稱血小板減少癥,血小板計數(shù)正常是(125~350)×10^9每升。如果血小板計數(shù)低于125,就叫血小板減少癥,臨床上常見的原因有原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。
原發(fā)性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病,所以也叫免疫性血小板減少癥,也就是病因沒有十分清楚的。
繼發(fā)性血小板減少癥也就是有病因明確的,比如各種腫瘤病人放、化療后合并嚴(yán)重的血液性疾病(再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、各種急性白血?。┒伎梢院喜⒀“鍦p少,肝病合并的脾功能亢進(jìn)、脾臟腫大,也可以引起血小板減少。
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轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。
轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞的線粒體和胞漿中。所以正常情況下,血清中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很低,一般是不能被檢測到。僅在這些細(xì)胞有損傷時,包漿和線粒體中的轉(zhuǎn)氨酶才釋放到血液中,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,主要見于肝細(xì)胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況,膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高,轉(zhuǎn)氨酶下降多見于急性重癥肝衰竭患者。
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心臟早搏是常見的一種心律失常,需要進(jìn)行心電圖檢查來診斷,心臟早搏典型的心電圖表現(xiàn)出現(xiàn)寬大畸形的QRS波形,患者有心悸,心臟有停頓感。
心臟早搏可見于正常人群,比如生長發(fā)育期的青少年,更年期的婦女,神經(jīng)衰弱的人群,由于植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定而出現(xiàn)心臟早搏,這種早搏屬于功能性的,一般不需要應(yīng)用抗心律失常的藥物,通過穩(wěn)定情緒調(diào)節(jié)睡眠,注意休息能夠得到緩解或消失。
由于器質(zhì)性心臟病而引起的嚴(yán)重早搏,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,治療原發(fā)疾病的同時選擇抗心律失常的藥物,進(jìn)行心律的調(diào)整。