甲狀腺實性結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺實性結(jié)節(jié)具體嚴(yán)重與否與性質(zhì)有關(guān),是良性,還是惡性的。良性的一般不嚴(yán)重,屬于常見的疾病,而惡性的則是屬于惡性腫瘤,還是比較嚴(yán)重。所以,出現(xiàn)后需要積極控制和治療,以防時間久了,加重病情就比較麻煩。
所以,盡快做個B超、甲功八項以及做穿刺病理,根據(jù)結(jié)果以綜合治療為主。同時還需調(diào)整生活習(xí)慣,良性的積極口服藥物控制,惡性的需要盡快手術(shù)干預(yù),能有效從根本上去除疾病,之后調(diào)整生活習(xí)慣,定期復(fù)查和觀察就可以。同時還需注意飲食,多吃含蛋白高的食物,以及不要吃油炸、油膩的食物。
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甲狀腺實性結(jié)節(jié)具體嚴(yán)重與否與性質(zhì)有關(guān),是良性,還是惡性的。良性的一般不嚴(yán)重,屬于常見的疾病,而惡性的則是屬于惡性腫瘤,還是比較嚴(yán)重。所以,出現(xiàn)后需要積極控制和治療,以防時間久了,加重病情就比較麻煩。
所以,盡快做個B超、甲功八項以及做穿刺病理,根據(jù)結(jié)果以綜合治療為主。同時還需調(diào)整生活習(xí)慣,良性的積極口服藥物控制,惡性的需要盡快手術(shù)干預(yù),能有效從根本上去除疾病,之后調(diào)整生活習(xí)慣,定期復(fù)查和觀察就可以。同時還需注意飲食,多吃含蛋白高的食物,以及不要吃油炸、油膩的食物。
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甲狀腺實性結(jié)節(jié)不一定是癌,也有可能是良性病變。
相對來說出現(xiàn)實性結(jié)節(jié)還是要積極控制,以免良性的誘發(fā)為惡性,而惡性的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,就比較麻煩。所以,盡快去甲狀腺專科做B超、甲功八項。懷疑惡性還需做穿刺,根據(jù)病理結(jié)果再積極的治療。
如果是良性的,以藥物治療為主,包括吃一些抗甲狀腺的藥物以及甲狀腺素片等,能有效促進疾病的恢復(fù)。同時還需注意飲食,不要吃辛辣、刺激、油炸、油膩的食物,之后定期復(fù)查。如果是惡性的甲狀腺癌,需要盡早手術(shù)切除。同時術(shù)后由于甲狀腺素的缺失,需要積極補充左甲狀腺素片。
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大部分甲狀腺實性結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)。
鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性需要結(jié)合超聲檢查的表現(xiàn)判斷,如果有針尖樣的點狀鈣化,或形態(tài)不好,如縱橫比大于1,又或是結(jié)節(jié)有浸潤現(xiàn)象,周圍邊界不清才考慮惡性結(jié)節(jié)的可能。
一般情況下良性結(jié)節(jié)居多,惡性結(jié)節(jié)所占的比例并不高,因此一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不用太緊張,大部分都是良性。
如果有惡性征象也不要緊張,大部分的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)其惡性度非常低,可通講穿刺活檢明確性質(zhì),然后再決定進一步的治療方案。
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一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不是嚴(yán)重的疾病,或者說是日常生活中非常常見的疾病。
少數(shù)患者如果發(fā)生惡變,通常需要及時的手術(shù)治療,如果是未分化程度的或者未分化類型的甲狀腺癌,通常預(yù)后不佳。也就是說甲狀腺結(jié)節(jié),絕大多數(shù)患者不是嚴(yán)重的疾病,極少數(shù)惡性度高的甲狀腺結(jié)節(jié),有可能會危及到病人的生命。
在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)到目前為止確切的發(fā)病原因并不清楚,所以目前在臨床上對于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,主要是密切觀察,定期復(fù)診,每3-6個月左右復(fù)查甲狀腺素水平以及甲狀腺彩超,對大小進行判,同時進行分級,以評判級高危因素,或者惡變的高危因素,如果增大引起壓迫或牽拉癥狀時,可以考慮手術(shù)治療。如果合并有甲亢或甲減時,通常需要看甲亢藥物治療或者補充甲狀腺素治療,以免引起相應(yīng)的癥狀。而對于可疑惡變時,直徑比較小的甲狀腺結(jié)節(jié),通常采用細胞穿刺,排除惡變。如果直徑超過1.5公分以上、4級以上的甲狀腺結(jié)節(jié),通常主張直接行手術(shù)切除,并送術(shù)中冰凍,排除惡變可能。
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囊性的結(jié)節(jié)通過粗針穿刺,明確的囊性結(jié)節(jié),乳房上囊性和實性的結(jié)節(jié),風(fēng)險是不一樣的,如果是實性的結(jié)節(jié),相對來說風(fēng)險要高一些,但隨著人體局部炎癥的吸收,囊液的吸收,它會逐漸地變得里面很黏稠,甚至變得干燥,它不一定表現(xiàn)為完全囊腫。
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甲狀腺結(jié)節(jié)一般達到5級是比較嚴(yán)重的。
臨床上對于彩超或者影像學(xué)表現(xiàn)為5級的甲狀腺結(jié)節(jié),多數(shù)是考慮甲狀腺癌的可能性。這種甲狀腺結(jié)節(jié)在影像學(xué)的分級一般分為0~6級,在4級以上,隨著級別的增高,惡性程度會逐漸加強。當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)達到了5級左右的情況,一般從影像學(xué)角度來講,基本能夠確診為甲狀腺癌。這種情況應(yīng)該對結(jié)節(jié)進行病理學(xué)的穿刺,必要時可以直接進行手術(shù)切除,然后術(shù)中或者是術(shù)后做病理來進一步證實。
因此,對于5級以上的甲狀腺結(jié)節(jié),需要及時快速的到醫(yī)院進行就診,完善相關(guān)檢查之后,采取合適的手術(shù)治療方案。