幼兒中耳炎會(huì)自愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
幼兒中耳炎能否治愈與中耳炎的類(lèi)型和程度有關(guān)。
幼兒中耳炎的發(fā)生主要與小兒咽鼓管較短,峽部較寬,管腔相對(duì)較大,咽口位置較低,鼻部和咽部的分泌物及細(xì)菌等微生物容易經(jīng)此途徑侵入中耳有關(guān)。少部分是由于哺乳位置不當(dāng)或者外耳道進(jìn)水引起,因此,幼兒中耳炎比較常見(jiàn)的是急性中耳炎或者分泌性中耳炎。
如果炎癥反應(yīng)比較輕,臨床癥狀不明顯,部分患兒可以治愈。所以,對(duì)無(wú)癥狀,聽(tīng)力正常,病史不長(zhǎng)的輕癥患兒,積液可經(jīng)咽鼓管排出或者自行吸收,可在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下密切觀(guān)察。如果是中耳炎癥狀比較重,臨床癥狀特別明顯,比如有耳朵疼痛,聽(tīng)力下降,耳朵流膿。這種情況一般需要進(jìn)行及時(shí)的藥物治療,如果是等待自己恢復(fù),也有可能會(huì)拖延病情,導(dǎo)致預(yù)后不好,甚至可能會(huì)遷延不愈,變成慢性中耳炎。
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幼兒中耳炎能否治愈與中耳炎的類(lèi)型和程度有關(guān)。
幼兒中耳炎的發(fā)生主要與小兒咽鼓管較短,峽部較寬,管腔相對(duì)較大,咽口位置較低,鼻部和咽部的分泌物及細(xì)菌等微生物容易經(jīng)此途徑侵入中耳有關(guān)。少部分是由于哺乳位置不當(dāng)或者外耳道進(jìn)水引起,因此,幼兒中耳炎比較常見(jiàn)的是急性中耳炎或者分泌性中耳炎。
如果炎癥反應(yīng)比較輕,臨床癥狀不明顯,部分患兒可以治愈。所以,對(duì)無(wú)癥狀,聽(tīng)力正常,病史不長(zhǎng)的輕癥患兒,積液可經(jīng)咽鼓管排出或者自行吸收,可在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下密切觀(guān)察。如果是中耳炎癥狀比較重,臨床癥狀特別明顯,比如有耳朵疼痛,聽(tīng)力下降,耳朵流膿。這種情況一般需要進(jìn)行及時(shí)的藥物治療,如果是等待自己恢復(fù),也有可能會(huì)拖延病情,導(dǎo)致預(yù)后不好,甚至可能會(huì)遷延不愈,變成慢性中耳炎。
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中耳炎是比較常見(jiàn)的一類(lèi)耳鼻喉科疾病。如果炎癥反應(yīng)比較輕的,臨床癥狀不是特別明顯的,發(fā)病時(shí)間比較短的,患者自身抵抗力比較好的,就有可能會(huì)自己康復(fù)。但是如果炎癥反應(yīng)比較重,發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng),伴隨有耳痛、流膿、聽(tīng)力下降,這種情況就很難自己康復(fù),需要及時(shí)到耳鼻喉科就診。要做一下血常規(guī)檢測(cè)、耳內(nèi)鏡檢查,就有助于判斷具體的病情嚴(yán)重程度,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
大部分患者可以選擇藥物保守治療,但是也有一少部分患者藥物治療效果不理想,還需要考慮手術(shù)治療,手術(shù)以后需要定期復(fù)查,觀(guān)察手術(shù)效果。
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兒童中耳炎多為分泌性中耳炎,主要表現(xiàn)為中耳內(nèi)出現(xiàn)滲出液,呈淡黃色,耳朵感覺(jué)悶脹,患側(cè)聽(tīng)力下降,不經(jīng)治療,是很難自愈的。
如果時(shí)間久了,中耳滲出的液體容易變成粘稠狀,附著在聽(tīng)小骨的周?chē)?,造成?tīng)骨鏈的損傷,這是不可逆的。這個(gè)時(shí)候經(jīng)保守治療已經(jīng)是無(wú)效的,只能采取手術(shù)的方式進(jìn)行中耳聽(tīng)骨鏈重建的手術(shù)。
所以,當(dāng)孩子出現(xiàn)了分泌性中耳炎的時(shí)候,一定要引起家長(zhǎng)的注意,不能掉以輕心,不要以為孩子會(huì)自己痊愈,應(yīng)該趁早進(jìn)行口服藥物治療或者進(jìn)行鼓膜置管,這都是很好的治療措施。
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中耳炎之所以會(huì)出現(xiàn)耳鳴,是因?yàn)橹卸装Y引發(fā)的不適感覺(jué)。如果患者平時(shí)沒(méi)有耳鳴,僅僅是中耳炎之后出現(xiàn)的耳鳴,那么通過(guò)一段時(shí)間的正規(guī)治療,是可以好轉(zhuǎn)的。
如果患者本身有經(jīng)常熬夜的習(xí)慣,營(yíng)養(yǎng)也會(huì)出現(xiàn)耳鳴的情況。對(duì)于中耳炎的患者,我們可以經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗炎治療。如果一周左右還沒(méi)有好轉(zhuǎn),或者是中耳炎癥有所減輕,但是耳鳴的癥狀還是沒(méi)有減輕。
這種情況要使用一些改善微循環(huán),神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的用藥進(jìn)行緩解。中耳炎出現(xiàn)耳鳴,很難自己愈合,需要通過(guò)治療,通過(guò)服用藥物進(jìn)行治療。
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嬰兒中耳炎這種自愈的可能性還是不大的。
對(duì)于嬰兒,急性中耳炎的主要感染途徑還是考慮是咽鼓管途徑,從解剖結(jié)構(gòu)上來(lái)講,嬰兒的咽鼓管比成人更平、更短,所以上呼吸道炎癥性病變更容易通過(guò)咽鼓管的途徑引起中耳炎。同時(shí)由于特殊情況,嬰兒過(guò)后如果出現(xiàn)嗆奶,也可能會(huì)誘發(fā)急性中耳炎。
所以,對(duì)嬰兒的中耳炎,自愈的這種可能性不大,還是需要積極的藥物治療,可以使用抗生素口服抗炎,同時(shí)配合滴耳液。如果有鼻腔或者咽喉腔的一些炎癥性疾病,需要積極的治療原發(fā)疾病,喂奶過(guò)后要注意拍背,避免嗆奶。
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中耳炎會(huì)自愈一般是不可能的,常規(guī)是要到醫(yī)院進(jìn)行就診,看是那種類(lèi)型的中耳炎,然后根據(jù)每一種類(lèi)型的中耳炎進(jìn)行不同的治療,化膿性中耳炎它有膿液流出來(lái),就要用雙氧水來(lái)沖洗膿液,然后再點(diǎn)滴滴耳液。如果是急性中耳炎,外耳道干燥沒(méi)有膿液,就直接用滴耳液滴耳。一般情況下會(huì)做一些常規(guī)的檢查,如果有炎癥感染比較嚴(yán)重,還可以用一些抗生素靜脈點(diǎn)滴或者口服都可以。