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王萍副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
馬鞍山市人民醫(yī)院
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中耳炎有積液怎么辦

收聽:3.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

中耳炎有積液考慮為滲出性中耳炎,滲出性中耳炎的特點為聽力下降及鼓室內(nèi)積液,對滲出性中耳炎的治療,主要是解除原發(fā)病,改善中耳的通氣引流,以及清除中耳腔的積液。
保守治療包括抗生素、糖皮質(zhì)激素以及粘液促排劑的應(yīng)用,鼻腔內(nèi)減充血劑以及激素類的鼻噴劑局部應(yīng)用。如果經(jīng)過保守治療后仍然不能緩解,就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括:1、鼓膜穿刺抽液,鼓室內(nèi)可注射入糖皮質(zhì)激素;2、鼓膜切開;3、鼓室置管術(shù)。

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    王萍副主任醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    中耳積液是有可能自愈的,這個問題給大家打一個比方,比方說感冒,急性上呼吸道感染,自愈嗎,會自愈嗎?急性的上呼吸道感染包括了哪些,鼻、 鼻咽腔、咽喉、氣管是吧,耳朵它就是呼吸道上皮它的一個延續(xù),我們說中耳它有一個管子叫咽鼓管,一直就通到中耳腔通道上鼓室鼓道乳頭里面去,它是上呼吸道上皮的一個延續(xù)部分,所以感冒好了以后,如果說感冒的時候出現(xiàn)中耳積液,非化膿性中耳炎,感冒以后他能夠自己好嗎,一部分病人是能夠自己好的,條件是你的咽鼓管功能很好,能夠把你中耳的臟東西排出去,另外一部分人他就沒有那么幸運,咽鼓管功能排泌不暢,非化膿性中耳炎持續(xù)的時間比較長,甚至再來一次急性的感染細菌波及,出現(xiàn)急性的化膿性中耳炎,乃至于遷延不愈出現(xiàn),慢性化膿性中耳炎的這種情況,所以中耳炎出現(xiàn)的時候,還是建議大家根據(jù)每一種情況,到醫(yī)院請醫(yī)生給你進行,相應(yīng)的診斷和治療,這樣是比較合理的比較科學(xué)的。

    張青主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    中耳積液是有可能自愈的,如果說感冒的時候出現(xiàn)中耳積液,非化膿性中耳炎,感冒以后一部分病人是能夠自己好的,條件是你的咽鼓管功能很好,能夠把臟東西排出去,另外一部分人他就沒有那么幸運,咽鼓管功能排泌不暢,非化膿性中耳炎持續(xù)的時間比較長,所以中耳炎出現(xiàn)的時候,還是建議大家根據(jù)每一種情況,到醫(yī)院請醫(yī)生給你進行相應(yīng)的診斷和治療,這樣是比較合理的比較科學(xué)的。

    張青主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    中耳炎積液是有可能引起頭暈的,因為中耳和內(nèi)耳結(jié)構(gòu)相連續(xù),所以在中耳積液的時候,積液里面的毒性產(chǎn)物可以通過,前庭窗或者是蝸窗進入內(nèi)耳,引起內(nèi)耳的一些滲液的集聚,有可能引起頭暈或者眩暈的癥狀,相應(yīng)比較典型的癥狀,比方說耳朵疼,聽不見東西,聽不見聲音,另外一種情況比較少見,慢性化膿性中耳炎,引起內(nèi)耳的鼓破壞,引起里面局限性的迷路炎,頭眩暈發(fā)作這種情況,甚至引起化膿性的迷路炎。

    張青主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    發(fā)現(xiàn)中耳炎病情之后,建議到耳鼻喉科就診。 首先是需要明確中耳炎的類型和病情程度。中耳炎類型比較多,比較常見的就是急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎。因此,建議到耳鼻喉科就診,可以做一下聽力學(xué)檢測、耳內(nèi)鏡檢查,有一部分患者還需要做中耳乳突CT,這樣就有助于判斷病情。 在治療方面,如果是急性中耳炎或者分泌性中耳炎,一般可以選擇藥物保守治療,而且治療效果比較好。如果是慢性化膿性中耳炎或者膽脂瘤型中耳炎,炎癥反應(yīng)比較重的,通過規(guī)范的藥物保守治療效果不好的,這種情況就可以選擇手術(shù)治療。

    李睿主治醫(yī)師
    成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    如果盆腔積液是生理性的,則不需處理,如果是病理性的,則要對癥治療。 盆腔積液大多是生理性的情況,不需要進行特殊的處理。女性出現(xiàn)盆腔積液多在女性排卵之后,卵泡中的卵子排出,卵泡液進入盆腔導(dǎo)致的盆腔積液的發(fā)生,一般在下次月經(jīng)來潮之后就會自然消失。少量的盆腔積液會伴隨女性的月經(jīng)周期,周期性的出現(xiàn)以及吸收。 病理性的盆腔積液除積液以外多還伴隨有癥狀,如下腹部的疼痛、肛門的墜脹等情況的出現(xiàn),都是由盆腔炎性疾病所導(dǎo)致的,也可因之前的卵巢囊腫出現(xiàn)了扭轉(zhuǎn)、破裂,繼而導(dǎo)致分泌物增多的情況。例如宮外孕的患者在妊娠組織破裂或流產(chǎn)時向盆腔內(nèi)出血,也會表現(xiàn)出盆腔積液,但積液的主要成分是血液。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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