心絞痛應(yīng)該吃什么藥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
臨床上治療心絞痛的藥物有很多，包括有中藥、西藥和中成藥物，常采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。主要原則調(diào)血脂、降血壓、調(diào)血糖、活血化瘀、擴(kuò)張冠脈，改善心肌供血不足。
因?yàn)樾慕g痛的發(fā)生與長期高血壓、高血糖、高血脂有著密切的關(guān)系，這些原因會引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而引起心肌供血不足。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況，選擇單硝酸異山梨酯、曲美他嗪、速效救心丸、麝香保心丸、通心絡(luò)膠囊、養(yǎng)心氏片、復(fù)方丹參片等藥物。有高血壓的患者，需要應(yīng)用有效的降壓藥物，將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。糖尿病、高血脂的患者也需要應(yīng)用藥物進(jìn)行綜合調(diào)理治療。
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臨床上治療心絞痛的藥物有很多，包括有中藥、西藥和中成藥物，常采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療。主要原則調(diào)血脂、降血壓、調(diào)血糖、活血化瘀、擴(kuò)張冠脈，改善心肌供血不足。
因?yàn)樾慕g痛的發(fā)生與長期高血壓、高血糖、高血脂有著密切的關(guān)系，這些原因會引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，而引起心肌供血不足。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的具體情況，選擇單硝酸異山梨酯、曲美他嗪、速效救心丸、麝香保心丸、通心絡(luò)膠囊、養(yǎng)心氏片、復(fù)方丹參片等藥物。有高血壓的患者，需要應(yīng)用有效的降壓藥物，將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。糖尿病、高血脂的患者也需要應(yīng)用藥物進(jìn)行綜合調(diào)理治療。
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心絞痛的常用藥物包括：
第一，硝酸酯類的藥物，包括硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯，這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌的供血。
第二，就是β受體阻滯劑，這類藥物可以減慢心率，降低血壓，減少心肌的耗氧量。
第三，就是抗血小板藥物阿司匹林，它可以抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成。
第四，他汀類的藥物，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等，這類藥物可以促進(jìn)斑塊消退，幫助控制血脂，從而預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種常見類型，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足、心肌缺血、缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適，多見于體力活動(dòng)，情緒激動(dòng)、吸煙、受寒或飽餐后，可以使用下面藥物治療：
一、抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，除非有禁忌癥，心絞痛患者絕大多數(shù)需長期服用阿司匹林，有些患者還會因病情聯(lián)用氯吡格雷或替格瑞洛等藥物。二、調(diào)脂藥物，如他汀類藥物等，對于大部分診斷了心絞痛的患者，他汀類藥物需要長期服用，若血脂不達(dá)標(biāo)，還需要遵醫(yī)囑聯(lián)用其他藥物。
三、β受體阻滯劑，常用的有美托洛爾、比索洛爾等，這類藥物可降低心肌耗氧量，減慢心率，緩解心絞痛發(fā)作。
四、硝酸酯類藥物，硝酸酯類藥物可降低心臟前后負(fù)荷，擴(kuò)張冠脈，從而改善心絞痛癥狀。常見藥物包括硝酸甘油、消心痛，單硝酸異山梨酯等。
五、鈣離子拮抗劑?，這類藥物可解除冠脈靜脈，改善缺血癥狀。常用藥物包括有硝苯地平、氨氯地平等。
六、心肌代謝藥物，曲美他嗪。
七、尼可地爾是作用于平滑肌細(xì)胞的鉀通道開放劑，可以解除冠脈痙攣，增加冠脈血流量，它不影響血壓、心率、心臟傳導(dǎo)等。
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心絞痛發(fā)生的原因就是心肌、血管狹窄或者閉塞，心絞痛的治療主要分兩個(gè)方面，已經(jīng)狹窄閉塞的血管不要再進(jìn)展的藥物，例如冠心病二級預(yù)防的藥物包括阿司匹林、倍他樂克、他汀類藥物，還有血糖的控制，所謂的冠心病ABCD。二級預(yù)防的治療，另外就緩解心絞痛的藥物，常用的比如說硝酸甘油。當(dāng)心絞痛發(fā)作的時(shí)候，可以含服硝酸甘油，使心絞痛能夠得到很快的緩解。還有一些改善心肌代謝的藥物，比如說曲美他嗪可以使缺血的心肌代謝得到改善，也可以緩解心絞痛發(fā)作，所以說心絞痛的藥物分兩方面一個(gè)預(yù)防的藥物，一個(gè)是緩解癥狀的藥物。
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心絞痛在急性發(fā)作時(shí)需要舌下含服快速起效的藥物，如硝酸甘油、速效救心丸等，可以使心絞痛很快得到緩解。
在心絞痛的緩解期，患者要長期服用控制心絞痛發(fā)作的藥物，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、硝酸酯類的藥物等。此外，心絞痛的患者還要長期服用他汀類的調(diào)脂藥物、抗血小板藥物等，以穩(wěn)定局部粥樣硬化斑塊，防止局部形成血栓，而導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)生。
心絞痛的患者在平時(shí)還需要積極的改善生活方式，防止誘發(fā)心絞痛發(fā)作的各種誘因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、情緒激動(dòng)等。
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冠心病心絞痛的藥物治療包括：
第一、硝酸酯類藥物，主要是硝酸甘油、消心痛，單硝酸異山梨酯，這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌的供血。
第二、β受體阻滯劑，主要是倍他洛克、氨酰心安。這類藥物可以降低血壓、減慢心率，減少心肌的耗氧量，從而緩解心絞痛的癥狀。
第三、抗血小板藥物，阿司匹林、氯吡格雷，這類藥物主要是抑制血小板聚集，可以有效的預(yù)防血栓形成，預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
第四、他汀類的藥物，主要包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，這類藥物主要是降低血脂，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防冠心病，再進(jìn)一步加重。
