腳踝疼痛是什么原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腳踝疼痛可以有以下幾種原因引起。
第一是骨性關(guān)節(jié)炎，如果踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了嚴重的骨性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致腳踝的疼痛，這時可以伴有有關(guān)節(jié)的腫脹，以及關(guān)節(jié)的畸形，這時要早期的檢查，踝關(guān)節(jié)的X線片、ct來診斷。
第二個原因是滑膜炎，滑膜炎也可以導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)的疼痛，常有明顯的腫脹和積液。這時要檢查關(guān)節(jié)的核磁共振來診斷。
第三個原因是踝關(guān)節(jié)的撞擊，當(dāng)踝關(guān)節(jié)前踝和后踝有明顯的骨刺形成時，可以導(dǎo)致撞擊綜合癥而出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)的疼痛。這時要檢查踝關(guān)節(jié)的X線片或CT來診斷。
第四個原因是踝關(guān)節(jié)的腫瘤或者是感染性的疾病，可以導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)的疼痛，可以伴有有低熱以及消瘦食欲減退等癥狀。這時要檢查踝關(guān)節(jié)的核磁共振，ct來診斷和早期的治療。
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腳踝疼痛可以有以下幾種原因引起。
第一是骨性關(guān)節(jié)炎，如果踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了嚴重的骨性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致腳踝的疼痛，這時可以伴有有關(guān)節(jié)的腫脹，以及關(guān)節(jié)的畸形，這時要早期的檢查，踝關(guān)節(jié)的X線片、ct來診斷。
第二個原因是滑膜炎，滑膜炎也可以導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)的疼痛，常有明顯的腫脹和積液。這時要檢查關(guān)節(jié)的核磁共振來診斷。
第三個原因是踝關(guān)節(jié)的撞擊，當(dāng)踝關(guān)節(jié)前踝和后踝有明顯的骨刺形成時，可以導(dǎo)致撞擊綜合癥而出現(xiàn)腳踝關(guān)節(jié)的疼痛。這時要檢查踝關(guān)節(jié)的X線片或CT來診斷。
第四個原因是踝關(guān)節(jié)的腫瘤或者是感染性的疾病，可以導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)的疼痛，可以伴有有低熱以及消瘦食欲減退等癥狀。這時要檢查踝關(guān)節(jié)的核磁共振，ct來診斷和早期的治療。
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在臨床中引起病人出現(xiàn)右腳踝腫痛的原因很多，最為常見的考慮還是下面這些情況引起的：
一、病人如果存在有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，就會引起右腳踝存在有明顯的腫痛癥狀。要想明確診斷，需要積極的進行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、抗“O”、類風(fēng)濕性因子，以及腎功能檢測，局部的普通X線光片、CT以及核磁共振檢查，就可以明確。
二、當(dāng)右腳踝受到外傷，引起軟組織損傷，關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶損傷、骨折脫位的情況，也會引起右腳踝存在有明顯的腫痛癥狀。
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腳踝疼痛可能預(yù)示著以下的疾病的發(fā)生：
第一、炎癥的疾病，比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者痛風(fēng)而導(dǎo)致的腳踝關(guān)節(jié)疼痛。
第二、感染性的疾病，比如踝關(guān)節(jié)的結(jié)核或者踝關(guān)節(jié)的細菌感染，而導(dǎo)致腳踝的疼痛。
第三、腫瘤，當(dāng)腳踝的骨質(zhì)或軟組織有腫瘤時，也可以導(dǎo)致腳踝的疼痛，常伴有局部的包塊以及叩擊痛，這時要檢查腳踝的核磁共振、CT來診斷和早期治療。
第四、大骨節(jié)病或者骨性關(guān)節(jié)炎而導(dǎo)致的腳踝疼痛，這時要檢查踝關(guān)節(jié)的X線片、CT來診斷和治療。
第五、踝關(guān)節(jié)周圍的軟組織以及肌腱的疾病而導(dǎo)致，比如腱鞘炎或者踝關(guān)節(jié)的囊腫，而導(dǎo)致的腳踝的疼痛，這時要早期查體和檢查，排除其他的疾病，來診斷和治療。
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腳踝疼痛可能由以下幾種疾病引起：
第一，炎癥，當(dāng)腳踝有骨性關(guān)節(jié)炎或者有感染時，可以有腳踝的疼痛，這時可以伴有腫脹，拍攝X線片時可以有骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄等X線的表現(xiàn)。
第二、結(jié)核，當(dāng)腳踝有結(jié)核菌感染時，可以導(dǎo)致腳踝的疼痛，可以伴有有局部的紅腫、痛等表現(xiàn)。
第三、痛風(fēng)，痛風(fēng)也可以導(dǎo)致腳踝部的疼痛，嚴重者可以有局部的皮膚的發(fā)紅、腫脹，這時要檢查血尿酸，來診斷和早期治療。
第四、腫瘤，當(dāng)腳踝骨質(zhì)或者周圍的軟組織有腫瘤時，可以有腳踝的疼痛，這時要檢查核磁共振來診斷。
第五、踝關(guān)節(jié)周圍的慢性炎癥，比如腱鞘炎或者囊腫，這時也可以有腳踝的疼痛，這時要檢查踝關(guān)節(jié)的X線片和磁共振來診斷和早期治療。
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腳踝浮腫在臨床當(dāng)中特別的常見，其病因有很多，第一是見于外傷因素，因直接暴力損傷或者說是扭傷會引發(fā)腳踝部的腫脹和疼痛。這類病人所引發(fā)的腳踝部的負重，除了有明顯的腫脹和疼痛以外，還常常伴有腳環(huán)關(guān)節(jié)的屈伸活動不利，有些時候還常常會在腳踝關(guān)節(jié)處能夠見到明顯的淤斑。
其次就是見于下肢血管的病變，像是下肢深靜脈血栓，下肢靜脈曲張，多數(shù)是因為血液回流不暢而引發(fā)腳踝部的浮腫。
第三就是見于一些內(nèi)科疾病消失，心源性的水腫，腎源性的水腫，肝源性的水腫，這類水腫的疾病常常也會在腳踝部出現(xiàn)有明顯的水腫。
第四就是見于一些經(jīng)常性站立或者是經(jīng)常性活動的一類人群，因為經(jīng)常性的站立，常常會引發(fā)下肢血液循環(huán)不暢，從而出現(xiàn)腳踝部的浮腫。
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腳踝部的浮腫，首先需要排除患者有沒有內(nèi)科等方面的疾病，像是心源性的水腫，腎源性的水腫和肝源性的水腫，這類疾病常常會引發(fā)腳踝部的水腫，而且多數(shù)是以凹陷性的水腫為主要的臨床表現(xiàn)?；颊叱３Ｔ诔科鸬臅r候出現(xiàn)腳踝水腫加重，
這類患者可能不僅僅表現(xiàn)為腳踝部的水腫，還常常會出現(xiàn)眼瞼部等肌肉松弛的部位有明顯的水腫的表現(xiàn)。其次還需要排除患者有沒有下肢血管的病變，像是下肢深靜脈血栓形成，以及靜脈病變所引發(fā)的下肢靜脈曲張，常?；颊邥诮?jīng)常站立或者活動過多的時候出現(xiàn)腳踝部的水腫，當(dāng)然也可見于一些生理等方面的原因。這多數(shù)是建議一些經(jīng)常站立或者說是經(jīng)常穿高跟鞋的一些女性患者，因為患者經(jīng)常性的站立導(dǎo)致足部和踝部血運不暢，從而出現(xiàn)腳踝部的浮腫。
另外還需要排除患者有沒有外傷因素，比如習(xí)慣性的腳踝扭傷或者說是直接暴力損傷，往往在外傷后期會出現(xiàn)腳踝部的水腫。
