先天性心臟病的介入治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
先天性心臟病的治療方法包括藥物治療還有介入治療還有一個(gè)就是外科的手術(shù)治療。那么介入治療是現(xiàn)在最普及的，介入治療里面根據(jù)先天心臟病的結(jié)構(gòu)畸形的不同也有很多的方法，它最常用的辦法，是類似于封堵術(shù)，像房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵術(shù);那么第二個(gè)呢是彈簧圈的封堵，彈簧圈的封堵主要是適用于小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉還有一些這個(gè)體肺循環(huán)側(cè)枝;那么第三個(gè)辦法就是開(kāi)窗術(shù)，開(kāi)窗術(shù)用的很少，是一般疾病非常非常危重狀態(tài)下在房間隔上做一個(gè)開(kāi)窗;第四個(gè)辦法是球囊擴(kuò)張術(shù)適用于瓣膜狹窄，如肺動(dòng)脈瓣狹窄還有主動(dòng)脈瓣狹窄的時(shí)候可以做球囊擴(kuò)張;最后一個(gè)辦法用的也是不是太多的就是支架植入術(shù)，比如說(shuō)肺動(dòng)脈這個(gè)狹窄了或者主動(dòng)脈又縮窄了可以做一個(gè)支架植入來(lái)解決動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀，取決于這個(gè)導(dǎo)管的大小，也就是說(shuō)它分離的這個(gè)量和導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力增高的這個(gè)幅度。
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先天性心臟病的治療方法包括藥物治療還有介入治療還有一個(gè)就是外科的手術(shù)治療。那么介入治療是現(xiàn)在最普及的，介入治療里面根據(jù)先天心臟病的結(jié)構(gòu)畸形的不同也有很多的方法，它最常用的辦法，是類似于封堵術(shù)，像房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵術(shù);那么第二個(gè)呢是彈簧圈的封堵，彈簧圈的封堵主要是適用于小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉還有一些這個(gè)體肺循環(huán)側(cè)枝;那么第三個(gè)辦法就是開(kāi)窗術(shù)，開(kāi)窗術(shù)用的很少，是一般疾病非常非常危重狀態(tài)下在房間隔上做一個(gè)開(kāi)窗;第四個(gè)辦法是球囊擴(kuò)張術(shù)適用于瓣膜狹窄，如肺動(dòng)脈瓣狹窄還有主動(dòng)脈瓣狹窄的時(shí)候可以做球囊擴(kuò)張;最后一個(gè)辦法用的也是不是太多的就是支架植入術(shù)，比如說(shuō)肺動(dòng)脈這個(gè)狹窄了或者主動(dòng)脈又縮窄了可以做一個(gè)支架植入來(lái)解決動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀，取決于這個(gè)導(dǎo)管的大小，也就是說(shuō)它分離的這個(gè)量和導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力增高的這個(gè)幅度。
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先天性心臟病的治療方法包括：介入封堵術(shù)、外科手術(shù)等。先天性心臟病的種類有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，甚至有人是單心室，還有法絡(luò)氏四聯(lián)征，各種復(fù)雜的先天性畸形都是存在。如果先天性的心臟畸形不嚴(yán)重可以不予治療，畢竟它影響血流動(dòng)力學(xué)不明顯。但如果平常病人動(dòng)不動(dòng)就是青紫，稍微活動(dòng)就氣不夠用，這是肯定需要治療的，治療方法可做介入封堵術(shù)，也可使用外科手術(shù)來(lái)治療，有些小孩出現(xiàn)房間隔缺損的情況下，先不急于治療，隨著發(fā)育、年齡增長(zhǎng)，這種缺損有時(shí)可以自己生長(zhǎng)上，先天性心臟病如果患者癥狀出現(xiàn)較早，而且癥狀較嚴(yán)重，建議早期就診。
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先天性心臟病的治療的話，根據(jù)不同的病，他治療方法也不太一樣，比如第一大類有左向右分流的，這里面最常見(jiàn)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，這三種疾病的話相對(duì)治愈率都比較高，一旦手術(shù)了以后，能夠安穩(wěn)度過(guò)手術(shù)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)期，他能夠達(dá)到和正常孩子一模一樣，這一部分孩子的話，治療方法也不太一樣，比如說(shuō)我們傳統(tǒng)的手術(shù)，把這個(gè)動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎，或者說(shuō)室間隔缺損修補(bǔ)，房間隔缺損修補(bǔ)，當(dāng)然現(xiàn)在更多的，采取腋下的小切口，做這個(gè)導(dǎo)管的結(jié)扎，或者是房室間隔缺損的修補(bǔ)，還有一部分的話，現(xiàn)在更微創(chuàng)一些，經(jīng)胸超聲這個(gè)動(dòng)脈導(dǎo)管的封堵，室缺的封堵、房間隔缺損的修補(bǔ)，也可以解決問(wèn)題。
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會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常、心衰的先天性心臟病，一般都要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)治療分為：1、微創(chuàng)的手術(shù)。通過(guò)封堵術(shù)，可以解決房間隔缺損、室間隔缺損等問(wèn)題，目前還有一些瓣膜病，如二尖瓣的狹窄等，都能通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，包括封堵術(shù)、擴(kuò)張術(shù)。2、開(kāi)胸的手術(shù)。
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先天性心臟病介入封堵的優(yōu)勢(shì)相對(duì)于外科來(lái)講，它是毋庸置疑的，如果適合介入封堵的病人，我們會(huì)首先推薦去做介入封堵，那么它的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面？第一條主要是他的手術(shù)創(chuàng)傷特別小，它是微創(chuàng)，大部分只需要大腿根部就是股靜脈或者股動(dòng)脈這個(gè)地方有一個(gè)3到5毫米的一個(gè)穿刺口就可以了，不需要開(kāi)胸所以更不需要切開(kāi)心臟。這個(gè)跟外科最大的不同，所以它帶來(lái)的臨床上的結(jié)果就是他的創(chuàng)傷小，痛苦小恢復(fù)快，這是他最大的一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)它不像外科手術(shù)一樣需要全身麻醉、需要全身插管氣管插管，也不需要做體外循環(huán)它大部分病人在大兒童或者成人的話，只需要局部麻醉就可以。那么真正在幼兒里面需要做這個(gè)介入手術(shù)的話，它也不需要?dú)夤懿骞茏龌A(chǔ)麻醉就可以，這是第二點(diǎn)。第三點(diǎn)的話介入治療由于創(chuàng)傷特別小，所以它出血很少，很少會(huì)涉及到輸血，所以能夠避免輸血相關(guān)的一些并發(fā)癥和危險(xiǎn)的情況。
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對(duì)于先天性心臟病的患者他的治療有手術(shù)治療、介入治療，還有藥物的保守治療等，如何選擇治療方法以及什么時(shí)候最適宜手術(shù)，應(yīng)該根據(jù)一病人的病情，有心臟的?？漆t(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行詳細(xì)的檢查之后提出建議，從原則上來(lái)講對(duì)無(wú)分流類或者左向右分流的類型，經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)效果良好，對(duì)右向左分流的或者復(fù)合的畸形患者，病情比較重手術(shù)復(fù)雜困難或者某些心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善，而無(wú)法完全糾正可以行姑息性的手術(shù)減輕癥狀。另外一大類就是介入治療，介入治療可以通過(guò)外周的血管，進(jìn)入這個(gè)球囊或者釋放封堵器來(lái)把先天心臟病治療好，介入治療目前在國(guó)內(nèi)外都有廣泛的應(yīng)用可以避免開(kāi)胸手術(shù)，他的風(fēng)險(xiǎn)以及這種創(chuàng)傷恢復(fù)比較快，是非常有效的治療方法。
