肺大皰是怎么形成的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺大皰的形成，多是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е路闻萸粌?nèi)的壓力升高，導(dǎo)致肺泡壁發(fā)生局部的破裂，它們相互融合，在肺組織內(nèi)形成含氣囊腔。
它的形成有先天性和后天性的因素，先天性主要見(jiàn)于兒童，主要是因?yàn)橹夤馨l(fā)育異常而導(dǎo)致。而后天性多見(jiàn)于老年慢性病的患者，多由肺氣腫、慢阻肺的患者而形成，它的診斷多是依靠胸部X線或CT檢查等發(fā)現(xiàn)。
它的臨床癥狀與肺大皰的多少、嚴(yán)重程度，有一定的關(guān)系。當(dāng)然對(duì)于那些巨大肺大皰的患者，還可以出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣喘。當(dāng)其肺大皰破裂時(shí)，就可以形成氣胸，此時(shí)病情加重，需要及時(shí)的予以相應(yīng)的識(shí)別和診治。
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肺大皰的形成，多是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е路闻萸粌?nèi)的壓力升高，導(dǎo)致肺泡壁發(fā)生局部的破裂，它們相互融合，在肺組織內(nèi)形成含氣囊腔。
它的形成有先天性和后天性的因素，先天性主要見(jiàn)于兒童，主要是因?yàn)橹夤馨l(fā)育異常而導(dǎo)致。而后天性多見(jiàn)于老年慢性病的患者，多由肺氣腫、慢阻肺的患者而形成，它的診斷多是依靠胸部X線或CT檢查等發(fā)現(xiàn)。
它的臨床癥狀與肺大皰的多少、嚴(yán)重程度，有一定的關(guān)系。當(dāng)然對(duì)于那些巨大肺大皰的患者，還可以出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣喘。當(dāng)其肺大皰破裂時(shí)，就可以形成氣胸，此時(shí)病情加重，需要及時(shí)的予以相應(yīng)的識(shí)別和診治。
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肺大皰形成的原因較多，有：
1.遺傳因素。部分病人在生下來(lái)以后出現(xiàn)肺大皰，往往是遺傳原因，如朗格罕斯組織細(xì)胞增生癥，另外一些少見(jiàn)的疾病，可能有遺傳的趨勢(shì)，孩子生下來(lái)后也會(huì)形成肺大皰，這種肺大皰屬于遺傳性的疾病。
2.肺發(fā)育期間經(jīng)常感染。在肺發(fā)育的時(shí)候，經(jīng)常發(fā)生肺部感染，也會(huì)形成肺大皰。
3.長(zhǎng)期吸煙。吸煙后會(huì)影響小氣道的功能，使氣道的阻力增加，導(dǎo)致進(jìn)到肺泡里的氣有一部分出不來(lái)，從而逐漸地導(dǎo)致肺泡越來(lái)越大，形成肺大皰。因此需要戒煙，來(lái)減少或者抑制這種肺大皰的形成。
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肺大皰的治療主要有治療原發(fā)病、藥物治療、手術(shù)治療、不需要治療等方式，具體治療方法要根據(jù)其發(fā)病類型決定。
肺大皰是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。
無(wú)癥狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或慢阻肺的患者，主要治療原發(fā)病。繼發(fā)感染時(shí)可應(yīng)用抗生素。
當(dāng)肺大皰引起患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難及呼吸急促現(xiàn)象，同時(shí)又嚴(yán)重影響到患者的肺部功能時(shí)，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)肺大皰容積過(guò)大，已經(jīng)超過(guò)了所在肺葉的1/3時(shí)，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。除此之外，如果肺大皰已經(jīng)出現(xiàn)了破裂的情況，引起患者出現(xiàn)氣胸表現(xiàn)，或者肺大皰出現(xiàn)了反復(fù)感染，很容易造成肺部組織出現(xiàn)細(xì)胞壞死以及惡化可能等情況時(shí)，也可以通過(guò)手術(shù)治療。
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肺大皰的治療需要視具體病情而定。
對(duì)于小的單發(fā)肺大皰，如果患者既往無(wú)肺部基礎(chǔ)疾病，患者亦無(wú)明顯的呼吸系統(tǒng)臨床表現(xiàn)，此時(shí)無(wú)需特殊的治療，囑患者戒煙，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行呼吸功能鍛煉，定期的復(fù)查就可以。
但對(duì)于巨大的肺大皰或者多發(fā)的肺大皰。此時(shí)如果患者同時(shí)合并有肺氣腫，多需要進(jìn)行使用強(qiáng)效支氣管擴(kuò)張劑來(lái)改善其氣流受限的程度，從而避免肺大皰的增多和變大的趨勢(shì)。如果肺大皰患者影響了其肺功能，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募彝パ醑煛?當(dāng)肺大皰破裂形成氣胸時(shí)，需要早期予以胸腔閉式引流，使氣胸得以痊愈。對(duì)部分嚴(yán)重的患者還需要通過(guò)胸腔鏡的手術(shù)切除來(lái)治愈肺大皰以及促使氣胸得以痊愈。
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肺大皰治療以預(yù)防為主、治療為輔。
因?yàn)榉未蟀挸＠^發(fā)于小支氣管的炎性病變，特別是肺炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核或者有肺氣腫的患者，而有些肺大皰可以是由于先天遺傳性的問(wèn)題和特發(fā)性的問(wèn)題所引起。
這種疾病沒(méi)有辦法完全治愈，患者有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短反復(fù)發(fā)生的問(wèn)題。想要確診，可以通過(guò)胸部影像方面的檢查，如核磁、CT、X線，再經(jīng)過(guò)一些血液檢查，基本上可以確定是由什么原因引起。
診斷之后主要以預(yù)防為主，盡量預(yù)防感冒，飲食均衡，特別是在冬季流感季節(jié)，建議及時(shí)進(jìn)行流感疫苗的注射，防止肺大皰進(jìn)一步加重。如口服藥物效果不好，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，當(dāng)然是在沒(méi)有辦法控制的基礎(chǔ)上，如并發(fā)了氣胸，甚至嚴(yán)重的膿腫，就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，將肺大皰切除之后進(jìn)行相應(yīng)的抗炎治療。
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肺大皰的癥狀
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肺大皰的癥狀與肺大皰的大小、原有肺部病變和并發(fā)癥有關(guān)，小的肺大皰患者可以無(wú)明顯癥狀，單純肺大皰的患者也常沒(méi)有癥狀，巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短，有的病人因而失去勞動(dòng)力，甚至行動(dòng)亦受到限制。肺大皰如果突然增大破裂，可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸，則有突然胸痛、呼吸困難的表現(xiàn)。
肺大皰合并原有肺部疾病者常表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀，比如咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等。肺大皰患者常合并有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等疾病，肺大皰的臨床癥狀也主要由這些原發(fā)疾病引起，這些疾病在肺大皰形成后，臨床癥狀進(jìn)一步加重，肺大皰如果繼發(fā)感染，可引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺等癥狀。
