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江水華主任醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
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腰椎脫出保守治療方法

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腰椎脫出一般指的是要椎間盤的突出,椎間盤突出的保守治療取決于椎間盤突出擠壓引起的癥狀的輕重。
如果椎間盤突出嚴(yán)重擠壓了相應(yīng)的神經(jīng)根或者脊髓出現(xiàn)了神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)疼痛,則需要口服非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥,出現(xiàn)麻木,則需要口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等等。對于一般的腰椎間盤突出可以常規(guī)采用牽引或者其它物理治療的方法來緩解疼痛,控制麻木。對于保守治療效果不佳的,或者在保守期間癥狀加重的,則建議手術(shù)治療。

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    江水華主任醫(yī)師
    徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    01:14
  • 絕大部分的腰椎滑脫患者,都不需要進行手術(shù)治療。首先可以通過保守治療,舒經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀。第二注意在參加一些劇烈活動、在搬重物的過程中或者是要長期久坐的時候需要戴一個腰圍,來把腰部的力量進行加強。第三點最關(guān)鍵的要有良好的生活和工作習(xí)慣,要進行腰背肌肉的鍛煉。

    郭華主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院骨科
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    腰椎的髓核就是,我們說的椎間盤,我們把它分四行,第一型就是脫出,第二行就是突出,第三型就是脫垂,第四行是Schmorl結(jié)節(jié),特別是第三型,它一旦說是出現(xiàn)脫出,脫出來以后他就很容易,去卡壓神經(jīng),因為他脫出以后,很容易在髓李出現(xiàn)游離,在這種情況下他很容易,把神經(jīng)卡得非常重,在這種情況下,我們一般還是需要手術(shù)治療,腰椎髓核脫出以后,就說主要它是壓迫神經(jīng),早期的話病人以疼痛為主,再發(fā)展的話就會出現(xiàn),神經(jīng)的輕度損傷,就會出現(xiàn)麻木,如果再發(fā)展就會出現(xiàn)肌無力,居住萎縮到這種程度下,這就是他很嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以我們在髓核突出以后,大夫看完這個片子,如果說是考慮到髓核,已經(jīng)壓迫神經(jīng)已經(jīng)很嚴(yán)重了,我覺得手術(shù)還是越早越好,咱們不要等他已經(jīng)出現(xiàn),肌無力了肌肉萎縮了,很嚴(yán)重的并發(fā)癥再手術(shù),這樣就為時過晚。

    蘇小強副主任醫(yī)師
    西安市中醫(yī)醫(yī)院骨科
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    蘇小強副主任醫(yī)師
    西安市中醫(yī)醫(yī)院骨科
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  • 腰椎骨折保守治療好,還是手術(shù)治療好,要看具體的情況。 對于腰椎骨折壓縮程度不超過1/3,沒有明顯移位的患者,可以進行保守治療,臥床休息三個月,不要下地走動,不要坐,臥床休息,就可以治愈。 但是對于腰椎壓縮超過1/3或者有移位的腰椎骨折,建議患者進行手術(shù)治療,在手術(shù)中恢復(fù)患者具體的高度,固定后慢慢的愈合。對于老年人的骨質(zhì)疏松性壓縮性腰椎骨折,建議老年人進行微創(chuàng)的骨水泥注入手術(shù)。這樣可以基本恢復(fù)腰椎的高度,也可以增強患者腰椎的強度。

    高勝山副主任醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院骨科
    01:10
  • 腰椎骨折,保守治療,還是手術(shù)治療,是要根據(jù)患者的病情來決定的。 如果腰椎骨折是輕微的裂隙骨折或者是輕度的壓縮骨折,對于腰椎的整體穩(wěn)定性沒有影響,而且骨折對于后方的椎管沒有壓迫,椎管內(nèi)的神經(jīng)也沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。在這個時候首選保守治療。保守治療患者恢復(fù)比較快,而且不會產(chǎn)生手術(shù)造成的并發(fā)癥。 腰椎骨折如果比較粉碎或者壓縮的高度超過了椎體的1/3,并且造成了腰椎的不穩(wěn),如果同時伴有后方椎管的狹窄,這是手術(shù)的適應(yīng)癥,需要進行手術(shù)治療。如果行保守治療,可能會遺留后遺癥。

    楊計策副主任醫(yī)師
    涿州市醫(yī)院骨科
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