兒童過敏性鼻炎的最佳治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
兒童過敏性鼻炎的最佳方式是給孩子服用氯雷他定或者是地氯雷他定糖漿,配合生理海水清洗鼻腔,還要用鼻腔阻隔軟膏涂抹在鼻腔內(nèi),阻擋過敏原的入侵。
另外如果孩子經(jīng)常發(fā)作,一般都是好發(fā)于7到9月份有固定的時(shí)間,主要表現(xiàn)為鼻子反復(fù)由清鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢等癥狀。
如果出現(xiàn)這些癥狀,可以考慮在發(fā)病的前一兩周服用抗白三烯受體的拮抗劑,連服兩周,起效時(shí)間比較長,能夠有效地預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)生。
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兒童過敏性鼻炎的最佳方式是給孩子服用氯雷他定或者是地氯雷他定糖漿,配合生理海水清洗鼻腔,還要用鼻腔阻隔軟膏涂抹在鼻腔內(nèi),阻擋過敏原的入侵。
另外如果孩子經(jīng)常發(fā)作,一般都是好發(fā)于7到9月份有固定的時(shí)間,主要表現(xiàn)為鼻子反復(fù)由清鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢等癥狀。
如果出現(xiàn)這些癥狀,可以考慮在發(fā)病的前一兩周服用抗白三烯受體的拮抗劑,連服兩周,起效時(shí)間比較長,能夠有效地預(yù)防過敏性鼻炎的發(fā)生。
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兒童過敏性鼻炎里首選的一線用藥是鼻噴激素,我們最常用的就是內(nèi)舒拿、輔舒良、雷諾考特是我們最常用的,兒童跟成人有個(gè)不一樣,就是個(gè)年齡的限制,年齡的限制就是內(nèi)舒拿一般就是要求孩子的年齡要大于三歲,輔舒良要求大于四歲,雷諾考特要求六歲以上才能用,而這幾個(gè)藥常規(guī)的來說一般都喜歡早晨用,早晨用效果更好一些,那么有些特殊情況也可以根據(jù)需要癥狀特別重的話也可以晚上用,首選一般早上用,另外用這個(gè)鼻噴激素藥的時(shí)候還需要就是鼻子出血的時(shí)候一般要禁用的,噴的時(shí)候得盡量的往外側(cè)噴。
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其實(shí)兒童過敏性鼻炎我們一般子囊里頭是,一般針對兩歲到十四歲兒童的 一個(gè)子囊,就是診療子囊對于特別小的孩子了,其實(shí)變應(yīng)性鼻炎的診斷的時(shí)候一定要慎重,那么得這個(gè)過敏性鼻炎以后孩子的表現(xiàn)主要是一些鼻塞、鼻癢、流清水樣的鼻涕,還有一個(gè)就是那個(gè)特有的體征就是孩子特別重的時(shí)候 有些就是出現(xiàn)變應(yīng)性的黑眼圈,就是下眼瞼那里有長期的充血的時(shí)候它出現(xiàn)一個(gè)黑眼圈,這是第一個(gè);第二個(gè)就是變應(yīng)性頸里,變應(yīng)性頸里頭孩子他癢他鼻子癢,他給你使勁的戳,從你側(cè)面來看就感覺孩子好像是給你進(jìn),這叫變應(yīng)性頸里;另外一個(gè)特有的癥狀,兒童特有的就是變應(yīng)性皺子,變應(yīng)性皺子這個(gè)主要是因?yàn)楹⒆永洗聊莻€(gè)地方的皮膚都像一個(gè)皺子,這是兒童比較特有的癥狀,這是跟成人不一樣的,兒童過敏性鼻炎的表現(xiàn)。
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隨著我們生活環(huán)境的變化,我們的工業(yè)化進(jìn)程的加快,然后隨著我們環(huán)境污染的比之前的惡化,在臨床上有一種感覺,就是兒童過敏性鼻炎的發(fā)病也是有所上升。我們國家據(jù)統(tǒng)計(jì),兒童過敏性鼻炎的患病率已經(jīng)超過10%,有些地區(qū)可能已經(jīng)快達(dá)到30%了。孩子過敏性鼻炎也是分為這個(gè)季節(jié)性和常年性的,跟我們大人的這種花粉也是很符合的。季節(jié)性的,我們又叫它花粉癥。比如說每年的春季或者每年的秋季,這種開花的時(shí)間,他如果是打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢,這種過敏性鼻炎的癥狀加重,然后過了這個(gè)節(jié)之后就好了。那么很有可能就是我們說的季節(jié)性過敏的花粉癥。如果我們的孩子一年四季都是打噴嚏、流鼻涕、鼻子癢、眼睛癢這種癥狀,而且用藥之后就緩解,過一段時(shí)間又犯,這種情況可能就是常年性的。歸根到底過敏鼻炎還是他免疫系統(tǒng)的問題,免疫功能的問題,并不是單純的免疫力低,這個(gè)我們家長要明確,不是說我們的孩子有了過敏性鼻炎,就是免疫力低,我們要想辦法來提高他的免疫力,這是一個(gè)誤區(qū)。
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兒童過敏性鼻炎是兒童當(dāng)中的常見病和多發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國兒童過敏鼻炎的患病率高達(dá)7.8%~29.4%。根據(jù)過敏原的類型,我們將兒童過敏性鼻炎分為季節(jié)性的過敏性鼻炎和常年性的過敏性鼻炎。如果是對花粉這些東西過敏,那么到了每年的春天或者夏秋之際,有可能就會出現(xiàn)過敏性鼻炎的癥狀,比如說春季的話,我們可能對一些樹的花粉過敏,而夏秋季節(jié)可能對一些草的花粉過敏,比如豚草、艾蒿、綠草,這種叫做季節(jié)性的過敏性鼻炎又叫花粉癥。如果是常年性的,大多是對一些常年性的過敏物質(zhì),比如說塵螨、動(dòng)物毛屑或者是一些霉菌這種引起的過敏性鼻炎,叫做常年性的過敏性鼻炎。對于兒童過敏性鼻炎的患者,首要的任務(wù)就是避免接觸過敏原,盡量降低暴露在這種高濃度的過敏原的環(huán)境下。而且如果是過敏性鼻炎的程度比較重,每年季節(jié)性的發(fā)作或常年不定期的犯,我們一般建議對系統(tǒng)的抗過敏治療,包括吃藥,或者是用一些噴鼻子的藥物來減輕患者的癥狀。
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的最佳方法如下:
1、首先要按三線用藥來聯(lián)合治療,初期用一線非甾體類抗炎藥,如芬必得、扶他林樂松、尼美舒利等。
2、如一線藥物緩解不了癥狀,我們可采用二線藥物,為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤甲氨喋林、來氟米特等,但二線藥物多會引起骨髓抑制或肝腎功能損害等副作用,我們要定期復(fù)查生化、血常規(guī)等指標(biāo)。
3、如果一線、二線藥物效果不理想,我們可以加用三線糖皮質(zhì)激素。