什么人需要做心臟造影
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠脈造影檢查主要適用于以下人群:
第一,診斷冠心病,患者有心絞痛的癥狀,但是心電圖不能確診,這種情況下就需要做冠脈造影,明確是否有冠心病的問題。
第二,為了冠心病的治療,有些患者盡管已經(jīng)確診冠心病,但是要進(jìn)行介入治療,植入支架。在介入治療之前,也必須要先做心臟的冠脈造影檢查,來明確病變的部位和范圍大小,對(duì)下一步的治療提供指導(dǎo)作用。
第三,就是介入治療以后的復(fù)查,包括冠心病患者植入支架以后,半年以內(nèi)需要復(fù)查冠脈造影,明確支架是否通暢。
第四,冠脈搭橋手術(shù)以后的復(fù)查,主要是用于心臟搭橋術(shù)以后,為了復(fù)查橋血管是否通暢,也需要通過心臟的冠脈造影來明確。
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冠脈造影檢查主要適用于以下人群:
第一,診斷冠心病,患者有心絞痛的癥狀,但是心電圖不能確診,這種情況下就需要做冠脈造影,明確是否有冠心病的問題。
第二,為了冠心病的治療,有些患者盡管已經(jīng)確診冠心病,但是要進(jìn)行介入治療,植入支架。在介入治療之前,也必須要先做心臟的冠脈造影檢查,來明確病變的部位和范圍大小,對(duì)下一步的治療提供指導(dǎo)作用。
第三,就是介入治療以后的復(fù)查,包括冠心病患者植入支架以后,半年以內(nèi)需要復(fù)查冠脈造影,明確支架是否通暢。
第四,冠脈搭橋手術(shù)以后的復(fù)查,主要是用于心臟搭橋術(shù)以后,為了復(fù)查橋血管是否通暢,也需要通過心臟的冠脈造影來明確。
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不是所有人都必須裝心臟支架,要看心血管堵塞的程度、部位。對(duì)于嚴(yán)重的病人一定要裝起搏器。
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冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)非??茖W(xué)的方法,它可以判斷冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄。臨床上考慮他有沒有冠心病就需要做冠狀動(dòng)脈造影,比如比如表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心律失常等原因不清楚,就需要做冠狀動(dòng)脈造影評(píng)價(jià)血管水平的病變程度,進(jìn)而指導(dǎo)進(jìn)一步的臨床治療。
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心臟造影是檢查冠心病的。心率失常就好比房子里的電路,冠心病就好比房子里的水路。但是有時(shí)候心率是冠心病病人,他發(fā)生的冠動(dòng)脈供血不好的時(shí)候,出現(xiàn)周圍心肌病變的時(shí)候,可以誘發(fā)心率失常的發(fā)生,只要病人做心電圖,他有心率失常的表現(xiàn)以后,還有一些心肌缺損的表現(xiàn),一個(gè)是心電圖的表現(xiàn),再就是癥狀也比較像,這時(shí)候建議病人去做心臟造影,并不是說所有的心率失常都去做心臟造影的。
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心臟造影它能夠通過從手腕或者是大腿根,然后將導(dǎo)管順著咱們的血管一直伸展到心臟;然后打入造影劑造影劑就會(huì)分布在冠狀動(dòng)脈中;這樣就能看到冠脈中到底哪一根冠脈它有阻塞。它的阻塞的部位是在哪堵的程度是多少,是堵了50% 75% ,還是90%?甚至于百分之百。那么這根血管它所供應(yīng)的心臟細(xì)胞是多大的范圍,是在哪個(gè)部位。這些都是能夠通過心臟造影能夠直觀的看到的這種可視化的檢查,是心電圖和心肌酶檢查所不可替代的,而且因?yàn)槭菑氖滞蠛痛笸雀婚_一個(gè)很小的小口子,然后把導(dǎo)管從送進(jìn)血管,所以它的手術(shù)創(chuàng)傷是很小的。如果身體條件許可,能夠做造影,那么我還是建議大家聽從醫(yī)生的建議做或者是不做。
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心臟CT和心臟造影都是檢查心臟冠狀動(dòng)脈血管是否有狹窄的一種微創(chuàng)方法,主要的區(qū)別有以下幾個(gè)方面:
第一,就是檢查的途徑不一樣,心臟CT穿刺的血管是靜脈血管,將造影劑直接注射到靜脈血管內(nèi),然后做心臟的CT掃描,對(duì)心臟冠狀動(dòng)脈的各個(gè)分支血管進(jìn)行顯影。而心臟的冠狀動(dòng)脈造影是需要穿刺動(dòng)脈血管,可以是手部的橈動(dòng)脈,也可以是腿部的股動(dòng)脈,所以這種檢查方法創(chuàng)傷可能相對(duì)更大一些。
第二,檢查結(jié)果也有區(qū)別,心臟CT得到的圖像是一種靜態(tài)的圖像。而心臟的造影檢查,可以觀察心臟跳動(dòng)狀態(tài)下冠狀動(dòng)脈的顯影情況,可以觀察動(dòng)態(tài)變化,因此對(duì)診斷冠心病可能準(zhǔn)確性更高一些。
第三,這兩種檢查的價(jià)格也有區(qū)別,心臟的CT檢查,一般在1000元以上,但是不會(huì)超過2000元,而心臟的造影檢查一般要在3000到5000元之間,不過價(jià)格也受到地區(qū)、醫(yī)院等多種因素的影響。