如何判斷咽鼓管堵塞
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
判斷咽鼓管有無堵塞,可以從捏鼻鼓氣來觀察或者通過聲導抗測聽以及電子耳鏡等相關的檢查方法來進行判斷。
如患者捏鼻鼓氣,氣體無法進入中耳,造成鼓膜運動,則患者此側的咽鼓管功能通常有異常,可能是由于局部的炎癥性因素,機械性因素以及腫瘤占位因素導致的咽鼓管堵塞。
首先可以通過電子鼻咽鏡以及顳骨高分辨CT等相關的檢查,明確患者咽鼓管堵塞的原因,針對性的進行抗炎或腫瘤的切除等相關方法,改善患者咽鼓管堵塞現(xiàn)象。如患者中耳腔有積液、耳悶明顯,還應該進行鼓室穿刺抽液或鼓膜置管手術,以改善患者中耳炎現(xiàn)象。
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判斷咽鼓管有無堵塞,可以從捏鼻鼓氣來觀察或者通過聲導抗測聽以及電子耳鏡等相關的檢查方法來進行判斷。
如患者捏鼻鼓氣,氣體無法進入中耳,造成鼓膜運動,則患者此側的咽鼓管功能通常有異常,可能是由于局部的炎癥性因素,機械性因素以及腫瘤占位因素導致的咽鼓管堵塞。
首先可以通過電子鼻咽鏡以及顳骨高分辨CT等相關的檢查,明確患者咽鼓管堵塞的原因,針對性的進行抗炎或腫瘤的切除等相關方法,改善患者咽鼓管堵塞現(xiàn)象。如患者中耳腔有積液、耳悶明顯,還應該進行鼓室穿刺抽液或鼓膜置管手術,以改善患者中耳炎現(xiàn)象。
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咽鼓管堵塞主要需要針對患者的發(fā)病原因進行治療??梢酝ㄟ^血常規(guī)、電子喉鏡以及喉部CT等相關檢查,判斷患者咽鼓管堵塞的原因,尋找發(fā)病因素。
首先,應該注意不要吸煙、飲酒,否則可能會導致局部粘膜受到刺激,加重水腫和炎癥狀態(tài)。另外,感冒患者應該積極抗炎和通竅治療。咽鼓管局部炎癥患者應該使用抗生素抗炎,對癥治療。如果發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大或咽鼓管區(qū)的腫瘤、占位,則應該進行手術切除或通過放化療進行治療。
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咽鼓管堵塞通常不好治療。
出現(xiàn)咽鼓管堵塞的原因很多,與局部的炎癥或腫瘤占位等因素有關,如腺樣體肥大、鼻咽炎、鼻咽癌以及鼻咽纖維血管瘤等相關疾病,均可能導致咽鼓管堵塞?;颊邥芯植康难装Y、中耳耳悶、聽力下降、耳鳴等相關的臨床表現(xiàn)。
應該通過電子鼻咽鏡、顳骨高分辨CT、血常規(guī)、C-反應蛋白等相關檢查,明確診斷患者發(fā)病原因,針對性的進行病因治療。炎癥患者需要及時的抗炎,可以通過鼓室穿刺抽液方法改善中耳腔積液,疏通咽鼓管。而對于腫瘤的患者,則應該治療原發(fā)病,切除腫瘤或經過放化療進行治療。
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部分患者咽鼓管出現(xiàn)堵塞是可以自愈的,比如感冒患者出現(xiàn)的咽鼓管短期功能障礙,隨著感冒的恢復,可以自行逐漸的改善,但其恢復的時間通常較長,可為數(shù)周或一個月。
咽鼓管堵塞可見于炎癥性因素、機械性因素以及腫瘤占位性因素等相關原因所誘發(fā)。炎癥性因素,首先應該控制局部炎癥,避免局部的刺激,如吸煙、飲酒,空氣污染可能會造成局部的癥狀加重。機械梗阻性因素主要見于兒童的腺樣體肥大,需要進行手術治療。腫瘤占位性因素則多見于鼻咽癌患者,會引起咽鼓管功能障礙,導致中耳炎,應該積極的針對腫瘤進行治療。
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輸卵管堵塞如何治療,取決于輸卵管病變的長度。輕度的輸卵管梗阻,可以通過加壓液體的推注就可以疏通;有些粘連比較重,梗阻比較明顯的,可以通過介入像COOK導絲進行機械性地疏通,把輸卵管的粘連疏通開,針對病情一定要做個正確的評估,然后進行治療。
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因為輸卵管疾病的臨床癥狀比較輕甚至沒有癥狀,所以患者就診的時候一般都不知道自己的輸卵管是否堵塞。首先醫(yī)生通過簡單的觸診就能知道患者輸卵管是否在增粗和盆腔的活動度,這時需要對輸卵管做進一步檢查,如普通的通液。通液有手工通,醫(yī)療設備先進的就會用電腦通液,通過它的壓力圖譬如大于二十六千帕的這是輸卵管梗阻的一個標識。第一種輸卵管積水也能通輸卵管梗阻,輸卵管的這種積水性梗阻是通暢的,所以它有假陽性率,第二種就是在宮腔鏡下分側的插管通液,在子宮輸卵管進行一個動態(tài)造影,這種數(shù)字造影對于輸卵管患者是一個福音。這種造影比傳統(tǒng)的造影有優(yōu)勢,因為顯影劑彌散非???,基本上在15天左右就可以正常進入備孕狀態(tài),精標準的診斷是腹腔鏡。