糖尿病冠心病注意事項(xiàng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果糖尿病病人合并了冠心病，需要注意：
首先我們應(yīng)該注意的就是飲食，需氧避免含糖量高的食物。其次，應(yīng)該控制好血糖，因?yàn)槿绻强刂撇涣迹绕涫翘悄虿∫鸬墓谛牟?，在血糖控制不佳的情況下，即使做進(jìn)行了冠心病有創(chuàng)的治療，效果也不是很好，所以說(shuō)我們需要嚴(yán)格的控制血糖。
對(duì)于血糖的控制程度，我建議如果有糖尿病病人合并了冠心病，你既要看心血管專業(yè)的醫(yī)生，還應(yīng)該看內(nèi)分泌。糖尿病專業(yè)的醫(yī)生合用一些藥物來(lái)控制你的血糖。因?yàn)橛行┙堤撬帉?duì)心臟有保護(hù)作用，比如說(shuō)我們常用的二甲雙胍。
所以對(duì)這部分病人，我們一定要積極的控制血糖，同時(shí)還應(yīng)該積極的治療冠心病。
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糖尿病冠心病注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：
1、要嚴(yán)格控制血糖，糖尿病患者及時(shí)使用藥物降低血糖，可在醫(yī)生建議下選用有心血管保護(hù)證據(jù)的降糖藥物。
2、控制血脂，糖尿病合并冠心病的患者往往合并血脂異常，因此，積極的控制血脂也很重要，常用的藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，這類藥物在使用期間，這類藥物在使用期間需要注意有無(wú)肌痛、乏力等癥狀，定期復(fù)查肝功能、肌酶譜等相關(guān)檢查。
3、戒煙戒酒，這對(duì)于糖尿病合并冠心病的治療也很重要。
4、生活方式的改善，保持規(guī)律作息，保持心情愉悅，避免勞累，避免壓力過(guò)大等。
5、飲食控制，患者飲食注意低脂、低鹽、糖尿病飲食，盡量避免吃油炸、燒烤類食物，不吃過(guò)于油膩、辛辣、刺激性食物。
6、定期復(fù)查，糖尿病合并冠心病的患者定期到醫(yī)院復(fù)查是很重要的，不僅有助于醫(yī)生了解患者的病情，也有利于了解是否因?yàn)榉盟幬锒鴰?lái)相應(yīng)的副作用。
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如果糖尿病病人合并了冠心病，需要注意：
首先我們應(yīng)該注意的就是飲食，需氧避免含糖量高的食物。其次，應(yīng)該控制好血糖，因?yàn)槿绻强刂撇涣迹绕涫翘悄虿∫鸬墓谛牟?，在血糖控制不佳的情況下，即使做進(jìn)行了冠心病有創(chuàng)的治療，效果也不是很好，所以說(shuō)我們需要嚴(yán)格的控制血糖。
對(duì)于血糖的控制程度，我建議如果有糖尿病病人合并了冠心病，你既要看心血管專業(yè)的醫(yī)生，還應(yīng)該看內(nèi)分泌。糖尿病專業(yè)的醫(yī)生合用一些藥物來(lái)控制你的血糖。因?yàn)橛行┙堤撬帉?duì)心臟有保護(hù)作用，比如說(shuō)我們常用的二甲雙胍。
所以對(duì)這部分病人，我們一定要積極的控制血糖，同時(shí)還應(yīng)該積極的治療冠心病。
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冠心病根據(jù)其分型不同注意事項(xiàng)上有個(gè)別的差異。比如，若該患者是穩(wěn)定型心絞痛，通常在出院后主要通過(guò)低鹽、低脂飲食，同時(shí)嚴(yán)格按照醫(yī)師囑咐服用藥物治療，因?yàn)榉€(wěn)定型心絞痛又稱無(wú)癥狀型心絞痛，其表現(xiàn)為胸骨后陣發(fā)性的壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。而如果該患者是心肌梗死型心絞痛，則臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，疼痛常向左肩、左臂放射，持續(xù)3 ～ 5 分鐘后疼痛可緩解。因此，心肌梗死患者，除開(kāi)要堅(jiān)持服藥以外，還應(yīng)該戒煙戒酒，進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格控制飲食，比如每天鹽的攝入量要低于6g，膽固醇以及油脂攝入量則應(yīng)更少。
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冠心病的患者日常，一方面是生活方式的改善，要有健康的生活方式，要戒煙、戒酒，不能熬夜，然后不能情緒太激動(dòng)，然后不能太劇烈的活動(dòng)。還有就是飲食要清淡，少油少鹽，不要一頓吃太飽。再有就是定時(shí)吃藥，不要忘掉這個(gè)定時(shí)的吃藥。然后還有就是定期的去醫(yī)院復(fù)查，有的時(shí)候需要抽血，有的時(shí)候需要做其他的心電圖等等檢查，然后看這個(gè)病情的發(fā)展。如果情況加重了的話，有的時(shí)候是需要做這種進(jìn)入手術(shù)或者外科手術(shù)來(lái)這個(gè)幫助心臟供血。那么遇到急癥的時(shí)候，首先要有這種血壓和心跳的這種檢查，比如是電子血壓儀這種，看當(dāng)時(shí)的具體情況。然后根據(jù)血壓情況，如果血壓偏低，就是要平躺，如果血壓正?；蚱?，可以含服硝酸甘油、速效救心等等。如果這個(gè)持續(xù)的不適比如心絞痛、啊胸疼，持續(xù)不緩解，超過(guò)10分鐘要這個(gè)打這種120，然后嗯盡快的去到醫(yī)院的急診科去就診。所以要平時(shí)要做好各種準(zhǔn)備，如果有急癥的話，隨時(shí)到就近的有這個(gè)救治能力的醫(yī)院去就診。
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糖尿病其實(shí)它的損害相對(duì)來(lái)說(shuō)要更大，醫(yī)學(xué)上有專門(mén)的說(shuō)法叫糖尿病是冠心病的等危癥，等危癥就是得了糖尿病之后，實(shí)際上他的風(fēng)險(xiǎn)是等同于得冠心病的?，F(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率也是有逐年升高的趨勢(shì)，它也是和我們很多不好的生活方式是相關(guān)的。
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糖尿病是冠心病的高危因素之一，它會(huì)引起冠心病。
糖尿病患者大多存在胰島素抵抗的情況，胰島素抵抗不僅參與血脂代謝紊亂，高血壓和一系列的炎癥反應(yīng)，也干擾了血管內(nèi)膜細(xì)胞，包括內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，這些因素共同參與了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和不穩(wěn)定斑塊的發(fā)展。
另外，高血糖本身也有致動(dòng)脈硬化作用，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，因此糖尿病會(huì)引起冠心病，而且糖尿病合并冠心病冠脈病變更為廣泛、復(fù)雜，進(jìn)展更加迅速，與非糖尿病相比，發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)與發(fā)生心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)也是增高的，合并心肌梗死住院期間死亡的風(fēng)險(xiǎn)也較非糖尿病患者增加2~3倍。
