突發(fā)心絞痛怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
突發(fā)心絞痛時(shí)，應(yīng)該先先辨別是不是心絞痛，如果是，則需要盡早就診，對(duì)癥處理。
心絞痛特點(diǎn)往往有誘發(fā)因素，比如說(shuō)病人突發(fā)的是勞累了，還是生氣了，著急了，爬樓了，受到寒冷刺激了。這個(gè)病人的疼持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，三五分鐘一休息就好了，還是一用藥就好了。
當(dāng)出現(xiàn)這種心絞痛以后，我們就應(yīng)該進(jìn)行積極的處理。如果說(shuō)突發(fā)了心絞痛，我們應(yīng)該盡早到專業(yè)的心血管醫(yī)生處就診，通過(guò)一些特檢查，比如說(shuō)心電圖、心臟彩超、冠脈CT，來(lái)確定這個(gè)病人到底是不是心絞痛，尤其是對(duì)那些有高危因素的那種病人，更應(yīng)該注意。
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突發(fā)心絞痛時(shí)，應(yīng)該先先辨別是不是心絞痛，如果是，則需要盡早就診，對(duì)癥處理。
心絞痛特點(diǎn)往往有誘發(fā)因素，比如說(shuō)病人突發(fā)的是勞累了，還是生氣了，著急了，爬樓了，受到寒冷刺激了。這個(gè)病人的疼持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，三五分鐘一休息就好了，還是一用藥就好了。
當(dāng)出現(xiàn)這種心絞痛以后，我們就應(yīng)該進(jìn)行積極的處理。如果說(shuō)突發(fā)了心絞痛，我們應(yīng)該盡早到專業(yè)的心血管醫(yī)生處就診，通過(guò)一些特檢查，比如說(shuō)心電圖、心臟彩超、冠脈CT，來(lái)確定這個(gè)病人到底是不是心絞痛，尤其是對(duì)那些有高危因素的那種病人，更應(yīng)該注意。
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心絞痛的發(fā)生主要是心臟血管有狹窄，當(dāng)在某些誘因情況下出現(xiàn)了心臟的供血供需出現(xiàn)了不平衡，進(jìn)而出現(xiàn)的一種臨床癥狀。這個(gè)時(shí)候首先要減少勞力減少心臟的負(fù)擔(dān)，當(dāng)您是活動(dòng)的時(shí)候首先要靜下心來(lái)，一靜下來(lái)要休息最好采取坐位或者是平臥位的方法來(lái)減少全身的氧的消耗，進(jìn)而減少心臟的一種消耗。這些藥物跟普通的藥物服用方法是不同的，一定要從舌下的含服。這樣就可以更好、更快的去發(fā)揮藥物的作用。
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第一，就地休息。第二，迅速含服硝酸甘油。第三，給予鎮(zhèn)靜藥羅安定。第四，不要驚慌、搶救者動(dòng)作要迅速、保持環(huán)境安靜、注意保暖、勸說(shuō)病人不要急躁。第五，待病情平穩(wěn)后再搬動(dòng)病人并送至醫(yī)院。第六，假如經(jīng)上述處理不能控制有緊急心肌梗死的形成可能應(yīng)立即撥打120送至醫(yī)院。
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心絞痛的治療不只是單純應(yīng)用藥物，還需要結(jié)合生活中合理的調(diào)整。
因?yàn)樾慕g痛是由于平時(shí)飲食結(jié)構(gòu)不合理而引起的，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起冠狀動(dòng)脈血管彈性降低，內(nèi)膜增厚斑塊形成，血管狹窄、血流減慢引起心肌供血不足而引起的疼痛，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用擴(kuò)張冠脈、活血化瘀等藥物進(jìn)行治療。
同時(shí)生活中也需要合理調(diào)整，要保持心情舒暢，不要過(guò)度勞累，不要經(jīng)常熬夜，不要吸煙、飲酒。飲食以低脂、低鹽飲食為主，不要吃動(dòng)物的肥肉、內(nèi)臟，油炸食品，不要吃過(guò)咸的食品，以免加重心臟供血不足而發(fā)生心絞痛。
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對(duì)于這個(gè)心絞痛啊，臨床上要在大夫給他，評(píng)估診斷一下，是穩(wěn)定性心絞痛，還是個(gè)不穩(wěn)定心絞痛，如果是個(gè)不穩(wěn)定性心絞痛，一定要做一個(gè)冠脈造影，最少這個(gè)冠脈ct，評(píng)估一下冠脈狹窄的程度，如果冠脈狹窄程度不嚴(yán)重，主要是靠藥物保守治療，常用的藥物，主要是抗血小板的藥物，臨床比較用的是，阿司匹林一天一百毫克，可以晚上睡前吃，另外一個(gè)他仃，這個(gè)很重要，這個(gè)是抗動(dòng)脈硬化的，另外根據(jù)病人的血壓，心率的情況，比方說(shuō)心律偏快，可以b受體阻滯劑，常用的美托洛爾緩釋片，如果血壓偏高，可以用acei藥物，比如說(shuō)普利類的降壓藥物，很多人會(huì)產(chǎn)生顧慮，如果我們血壓不高啊，為啥給我吃這個(gè)降壓藥物，是因?yàn)樗且粋€(gè)，治心絞痛的很主要的藥物，這是最主要的藥物，別的是一些比如說(shuō)輔助性，藥物包括硝酸酯類，都不是最主要的，比方說(shuō)硝酸甘油啊，消心疼啊，包括一些速效救心丸啊，他都不是一個(gè)最主要的，最主要的還是抗血小板的，降脂的b受體阻滯劑，包括普利的降壓藥物，這是治療心絞痛的，基礎(chǔ)的藥物，另外一個(gè)要生活方式上，一定要低脂不要，吃那么油膩，一定不要吸煙要戒煙，這個(gè)很重要很重要，如果有糖尿病的高血壓的把血糖血壓控制好這個(gè)很重要。
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不穩(wěn)定性心絞痛，這個(gè)時(shí)候你心絞痛，的性質(zhì)就變了，所以不穩(wěn)定心絞痛就是，急性冠脈綜合征的一種，就意味著你冠脈里面，動(dòng)脈硬化這個(gè)斑塊兒，他變得不穩(wěn)定了，舉個(gè)通俗的例子，就像這個(gè)餃子一樣，就是這個(gè)皮兒要破了，你破了以后，你那冠脈里面，就容易長(zhǎng)了個(gè)血栓，形成血栓又把冠脈，就堵塞了就會(huì)演變，成急性心肌梗死，所以說(shuō)不穩(wěn)定性心絞痛，一定讓大夫，給你做一個(gè)危險(xiǎn)分層，然后給你做危險(xiǎn)分層，看是哪一個(gè)危險(xiǎn)分層，呃一般臨床上對(duì)于，極高危的病人，要立即都要做冠脈造影的，可以做一些保守的治療，做一些運(yùn)動(dòng)平板心電圖啊，做一些冠脈ct啊，而冠脈做造影了以后，根據(jù)你冠脈狹窄程度，比方說(shuō)狹窄大于百分之，九十了，這個(gè)時(shí)候恐怕要介入治療了，特別是這個(gè)狹窄的時(shí)候，在血管比較重要的位置，如果說(shuō)狹窄小于百分之九十，能夠藥物治療的盡量，要保守治療，如果比方說(shuō)一看血管，快閉塞了，這個(gè)時(shí)候介入治療，更獲益這是肯定的，要不然的話他一賭了以后，一壞死那個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)，危及生命啊，即便是搶救過(guò)來(lái)了將來(lái)容易落下心衰啊心律失常，非常非常麻煩會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
