頸椎病能引起頭暈嗎
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頸椎病能引起頭暈,交感神經(jīng)的頸椎病或者是椎動(dòng)脈型的頸椎病,因?yàn)樗绊懙筋^部的血液供應(yīng)。如果是頭部的血液供應(yīng)不足,尤其是轉(zhuǎn)頭的時(shí)候,血管難受的影響可能會(huì)更大。這個(gè)時(shí)候有的人突然就會(huì)有頭暈,甚至摔倒的情況,當(dāng)然頭暈它也不是一個(gè)特異的癥狀,造成頭暈的原因非常的多,而且對于頭暈的這種病理機(jī)制也并沒有得到完全的闡明,所以說它的發(fā)病機(jī)制也是非常的多樣。
如果有頭暈的癥狀,肯定也要先做進(jìn)一步的鑒別。不能首先就認(rèn)為他是頸椎病的事情。所以如果排除了其他的原因,有的時(shí)候再結(jié)合頸椎確實(shí)有退變的表現(xiàn),這時(shí)候可能它倆是有聯(lián)系。但是頸椎病像這種頭暈癥狀,很多時(shí)候可以排除其他的原因,才往這方面考慮。
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頸椎病能引起頭暈,交感神經(jīng)的頸椎病或者是椎動(dòng)脈型的頸椎病,因?yàn)樗绊懙筋^部的血液供應(yīng)。如果是頭部的血液供應(yīng)不足,尤其是轉(zhuǎn)頭的時(shí)候,血管難受的影響可能會(huì)更大。這個(gè)時(shí)候有的人突然就會(huì)有頭暈,甚至摔倒的情況,當(dāng)然頭暈它也不是一個(gè)特異的癥狀,造成頭暈的原因非常的多,而且對于頭暈的這種病理機(jī)制也并沒有得到完全的闡明,所以說它的發(fā)病機(jī)制也是非常的多樣。
如果有頭暈的癥狀,肯定也要先做進(jìn)一步的鑒別。不能首先就認(rèn)為他是頸椎病的事情。所以如果排除了其他的原因,有的時(shí)候再結(jié)合頸椎確實(shí)有退變的表現(xiàn),這時(shí)候可能它倆是有聯(lián)系。但是頸椎病像這種頭暈癥狀,很多時(shí)候可以排除其他的原因,才往這方面考慮。
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在中國的教科書里頸椎病理論上是可以引起患者頭暈癥狀的,實(shí)際在國際上頸椎病會(huì)不會(huì)引起頭暈還存在廣泛爭議。1、根據(jù)臨床觀察,頸椎病在特定的情況下可能引起頭暈。如頸椎的退變是引起頭暈最主要因素,還有交感神經(jīng)受到刺激等因素也會(huì)引起頭暈,也有可能因?yàn)槲覀兊耐俗儗?dǎo)致我們的頸椎不穩(wěn)定,反射性的刺激到交感神經(jīng)也可能引起頭暈。2、頭暈不一定是頸椎病引起的,也有可能是神經(jīng)內(nèi)科疾病、耳鼻喉科疾病引起的或則心臟供血不足導(dǎo)致頭暈。但是總的來講頸椎病會(huì)不會(huì)引起頭暈,是一個(gè)相對復(fù)雜也需要進(jìn)一步探索的問題。
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很多人都認(rèn)為出現(xiàn)頭暈就是頸椎病,然后就去按摩去理療,但是過度的理療會(huì)導(dǎo)致頸部的動(dòng)脈夾層的出現(xiàn)。其實(shí)真正由于頸椎病導(dǎo)致的眩暈是非常少見的。頸椎病導(dǎo)致的眩暈往往伴有其他癥狀,頸椎病分了很多型。能引起來頭暈發(fā)生的,往往只有兩型叫交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型。兩節(jié)之間的椎體的不穩(wěn)定在搖頭或者擺頭的過程中,導(dǎo)致了在椎管里面走的血管。發(fā)生了刺激、牽引然后誘發(fā)的血管的收縮和狹窄,導(dǎo)致一過性的供血不足。既然供血不足。會(huì)出現(xiàn)肢體無力、麻木、眩暈、耳鳴、視物成雙等后循環(huán)缺血的同時(shí)的癥狀,而且往往會(huì)伴有頸部的疼痛不適等表現(xiàn)。但是反復(fù)強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),真正由于頸椎病導(dǎo)致的眩暈比較少。而且這種的話發(fā)生在年輕人的相對多一點(diǎn)
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椎動(dòng)脈型的頸椎病,就會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈,因?yàn)轭i椎病,可以引起這種椎基底動(dòng)脈,對腦部的供血會(huì)受到一定影響,我們叫椎基底動(dòng)脈供血不足,那么病人就會(huì)出現(xiàn)頭暈頭疼,有的人可能每天會(huì)打哈欠,覺得自己很困,睡覺的時(shí)候能睡著,但是又覺得,第二天早上起來以后,感覺睡眠好像又不夠,睡的質(zhì)量不行。
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頸性的頭暈,實(shí)際上是因?yàn)樗奶厥庠蛟斐傻模覀兛梢钥纯催@個(gè)模型,每個(gè)頸椎的橫突里邊都有一個(gè)橫突孔,橫突孔里邊走的是椎動(dòng)脈,造成我們的病理性基礎(chǔ)椎動(dòng)脈的自身的發(fā)育畸形或者是因?yàn)槲覀冎車Y(jié)構(gòu)增生以后,壓迫到椎動(dòng)脈以后就會(huì)形成椎動(dòng)脈的供血不足,然后引起一系列的頸性頭暈癥狀病人主要表現(xiàn)為頭部的不適,雙下肢的踩棉花的感覺或者是經(jīng)常的頭迷迷糊糊的,暈暈乎乎的這種癥狀是我們最常見的頸性眩暈的癥狀,頸性眩暈一旦出現(xiàn)以后首先實(shí)際上是需要跟其他的眩暈相鑒別,比如說心源性的腦源性的腦血供血不足引起的這種眩暈,以及耳鼻喉科的眩暈癥耳石癥這一類的,也要進(jìn)行嚴(yán)格的鑒別,因?yàn)轭i性眩暈?zāi)厮闹委熒?,治療方案跟普通的眩暈癥的,治療方案是基本上是一致的,但是它具有它自身的特異性,如果是我們把耳源性的 ,心源性的、腦源性的這一類的,這種疾病都可以排除在外,高度懷疑是頸源性疾病的時(shí)候,我們還可以采用,在口服藥物或者是輸液以后,治療效果不好的情況下,我們可以采用有創(chuàng)的治療,有創(chuàng)治療是什么呢,一個(gè)是高位硬膜封閉,這個(gè)可以起到一個(gè)診斷加治療的作用,假如說你有高度懷疑頸性眩暈,那么高位硬膜封閉,封閉完以后,病人立馬就減輕了,就證明這還是個(gè)頸性眩暈,再一個(gè)就是我們特殊的,還可以做神經(jīng)節(jié)的,神經(jīng)節(jié)的封閉,就是頸上 中 下神經(jīng)節(jié)的封閉,通過封閉呢也可以達(dá)到,很好的治療頸性眩暈的目的,這是我們頸性眩暈,跟其他眩暈癥,原因治療上不同的地方,其他的治療方案是一致的。
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頸椎病引起頭暈、惡心可以采取以下治療措施:
第一,首先要對頸部進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?、制?dòng),可以采用頸托或者牽引等,避免頸部的進(jìn)一步活動(dòng),刺激椎動(dòng)脈,加重癥狀。
第二,可以采取局部的熱敷、紅外線照射、電磁療等物理方法進(jìn)行治療,緩解局部肌肉的緊張,改善局部肌肉的血液循環(huán),加速炎癥介質(zhì)的代謝,從而緩解頭暈、惡心。
第三,可以采用一些活血、改善循環(huán)的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療,以增加椎動(dòng)脈的血供,從而在一定程度上減輕頭暈的癥狀。