慢阻肺穩(wěn)定期治療吸入藥物有哪幾種呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢阻肺穩(wěn)定期治療吸入藥物,主要分為氣霧劑還有干粉劑,當(dāng)然家庭的話,還有霧化的裝置,主要的藥物的成分,主要就是,一個吸入性的糖皮質(zhì)激素,還有一個是腎上腺受體阻滯劑,那么這三種藥物之間,可以單用、可以兩兩,可以三三組合,那么在目前臨床上,最常見的就是,一個吸入性糖皮質(zhì)激素,加一個貝塔腎上腺受體激動劑藥物比較多一些,另外單用的腎上腺受體阻滯劑藥物,我們要根據(jù)臨床上,患者的病情去評估,給患者制定個體化藥物的使用,那么這個藥物是個特殊的劑型,是個吸入劑,所以說在患者使用的時候,必須要掌握吸入裝置的使用技巧,才能把這個藥有效的,傳遞到氣道,提高肺部的存積率,從而達(dá)到藥物的療效,這個藥物主要是老年人在使用,老年人在學(xué)習(xí)會有些吃力,但是經(jīng)過一次兩次甚至三次,患者大多數(shù)能掌握這個吸入技巧,相對來說比較簡單。
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慢阻肺穩(wěn)定期治療吸入藥物,主要分為氣霧劑還有干粉劑,當(dāng)然家庭的話,還有霧化的裝置,主要的藥物的成分,主要就是,一個吸入性的糖皮質(zhì)激素,還有一個是腎上腺受體阻滯劑,那么這三種藥物之間,可以單用、可以兩兩,可以三三組合,那么在目前臨床上,最常見的就是,一個吸入性糖皮質(zhì)激素,加一個貝塔腎上腺受體激動劑藥物比較多一些,另外單用的腎上腺受體阻滯劑藥物,我們要根據(jù)臨床上,患者的病情去評估,給患者制定個體化藥物的使用,那么這個藥物是個特殊的劑型,是個吸入劑,所以說在患者使用的時候,必須要掌握吸入裝置的使用技巧,才能把這個藥有效的,傳遞到氣道,提高肺部的存積率,從而達(dá)到藥物的療效,這個藥物主要是老年人在使用,老年人在學(xué)習(xí)會有些吃力,但是經(jīng)過一次兩次甚至三次,患者大多數(shù)能掌握這個吸入技巧,相對來說比較簡單。
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非藥物治療方法的話包括慢阻肺患者的健康教育非常重要,要有一些戒煙的、良好的飲食的一些習(xí)慣,對于飲食方面高營養(yǎng)的狀態(tài),一些碳酸飲料盡量少攝入,保持身心健康。再有還要
做一些呼吸功能的鍛煉、肺康復(fù)方面的鍛煉,做一些呼吸操,甚至做一些上肢和下肢的運動。還可以進(jìn)行肺康復(fù)的一些相關(guān)的鍛煉。實際上最終還得靠藥物,要在穩(wěn)定的在醫(yī)生指導(dǎo)下長期的應(yīng)用,然后注意藥物方面的不良反應(yīng)。
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就是無創(chuàng)呼吸機(jī)的一個治療,那無創(chuàng)呼吸機(jī)作為患者的穩(wěn)定期的治療主要是用于呼吸肌無力的病人,還有一個就是我們通過一般的吸氧也不能夠改善氧和的這個病人。那我們需要通過應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)家用家庭氧療,來幫助患者提高患者的血氧分壓改善呼吸肌的不利通過。這些我們可以減少急性發(fā)減小急性加重,甚至可以延長患者的生存時間,還有一種方法就是肺康復(fù)治療那肺康復(fù)治療,對于患者的生活質(zhì)量的改善也是非常有幫助的。而肺康復(fù)治療的核心是什么呢,就是運動鍛煉運動鍛煉是非常重要的,特別是下肢鍛煉當(dāng)然了還有上肢鍛煉以及呼吸肌的鍛煉,這都是運動鍛煉的一部分。
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慢阻肺的穩(wěn)定期治療方式包括心里疏導(dǎo)、家庭氧療。
首先要讓患者對慢阻肺了解,以便預(yù)估心理預(yù)期值。那么再一個就是,評判在穩(wěn)定期里面,病情的嚴(yán)重程度,稱之為ABCD的分組。還有就是根據(jù)平時對氧的需求量,以及監(jiān)測到指脈氧的氧飽和度情況,決定是否需要家庭氧療。
穩(wěn)定期治療里面,存在長效?受體激動劑和長效M受體阻滯劑的應(yīng)用,稱之為干粉吸入制劑。對于慢阻肺穩(wěn)定期的患者,因為他存在持續(xù)的氣道炎癥和氣流受限情況,那么它也就存在持續(xù)的支氣管擴(kuò)張劑,甚至是持續(xù)的吸入性激素的長期應(yīng)用。
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慢阻肺穩(wěn)定期康復(fù)治療,主要是肌肉的治療。
因為慢阻肺的病人,一般都比較瘦,因為跟疾病全身炎癥反應(yīng)和長期激素使用有關(guān),一般慢阻肺病人肌肉萎縮,存在肌肉的鍛煉,還有就是呼吸機(jī)的鍛煉治療。
慢阻肺病人長期咳痰喘,尤其喘的病人,存在呼吸肌疲勞,尤其是膈肌疲勞,這時候就要充分的調(diào)動呼吸肌的潛能。康復(fù)期最主要的治療也就是呼吸操和隔肌的訓(xùn)練,這樣可以提高膈肌的力量,因為膈肌每下降一厘米,它的潮氣量可能增加幾百毫升,對慢阻肺的病人是很有幫助。
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答案是肯定的,穩(wěn)定期的慢阻肺也是需要治療的。治療的目的主要是延緩患者肺功能的惡化。治療的方式主要包括藥物治療及肺康復(fù)治療。常用的藥物,像吸入用的激素及一些復(fù)合制劑。加強(qiáng)自己肺功能的鍛煉,改善病人的肺功能狀況,提高患者的生活質(zhì)量。