多囊做試管胚胎容易著床嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
多囊做試管胚胎容不容易著床,主要取決于女性的宮腔環(huán)境以及胚胎的質(zhì)量,一般來說和多囊的關(guān)系不是很大。
如果女性的宮腔環(huán)境好,沒有什么問題,沒有宮腔粘連,子宮內(nèi)膜息肉等情況,一般著床的幾率是非常大的。另外多囊取卵后的胚胎中優(yōu)質(zhì)的胚胎非常多,胚胎非常好,那么也是容易著床的。所以這個(gè)和多囊沒有什么關(guān)系。
當(dāng)然如果是多囊卵巢綜合征的患者,在來月經(jīng)的3~5天檢查基礎(chǔ)性激素水平異常,建議進(jìn)行預(yù)處理,將基礎(chǔ)性激素的水平調(diào)整至正常值,再進(jìn)行胚胎的移植。
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多囊做試管胚胎容不容易著床,主要取決于女性的宮腔環(huán)境以及胚胎的質(zhì)量,一般來說和多囊的關(guān)系不是很大。
如果女性的宮腔環(huán)境好,沒有什么問題,沒有宮腔粘連,子宮內(nèi)膜息肉等情況,一般著床的幾率是非常大的。另外多囊取卵后的胚胎中優(yōu)質(zhì)的胚胎非常多,胚胎非常好,那么也是容易著床的。所以這個(gè)和多囊沒有什么關(guān)系。
當(dāng)然如果是多囊卵巢綜合征的患者,在來月經(jīng)的3~5天檢查基礎(chǔ)性激素水平異常,建議進(jìn)行預(yù)處理,將基礎(chǔ)性激素的水平調(diào)整至正常值,再進(jìn)行胚胎的移植。
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試管需要超促排卵,一般采取的是控制性促排卵方案,增加卵子的質(zhì)量,降低過度刺激的風(fēng)險(xiǎn),臨床常用的是采用拮抗劑方案,拮抗劑方案是當(dāng)卵泡長(zhǎng)到13到14個(gè)毫米時(shí),加上拮抗劑方案,卵泡長(zhǎng)的數(shù)量多,而且大小均勻一致,取卵率高,試管的胚胎的成功率高,妊娠率相對(duì)也較高。
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一般來說,移植的胚胎的數(shù)目,是根據(jù)年齡和子宮的情況來定的。對(duì)于大多數(shù)的病人,我們會(huì)移植兩個(gè)胚胎。那么這部分病人,實(shí)際上只有20%的人能夠自己懷的雙胎,80%的人都是單胎。但是對(duì)于有一些特殊情況,我們是只移一個(gè)胚胎的。還有部分病人會(huì)移植三個(gè)胚胎,那就是對(duì)一些胚胎質(zhì)量比較差的,第二個(gè)就是年齡在40歲以上的。
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一個(gè)囊胚,最晚6~7天會(huì)著床成功。
囊胚著床一般分為三個(gè)過程,包括定位、粘附和侵入,這三個(gè)過程都成功,也就意味著著床成功,也就意味著囊胚成功地植入到子宮內(nèi)膜。
有些女性在囊胚完成著床之后會(huì)感覺到疲勞以及輕微的下腹脹痛、乳房脹痛,甚至有一些女性有可能會(huì)有少量的陰道出血,這都是正常的生理現(xiàn)象,不需要特別的處理,只需要注意休息,好好觀察就可以。
囊胚著床成功后就會(huì)產(chǎn)生人絨毛膜促性性激素,人絨毛膜促性激素就會(huì)入血,就可以通過抽血查HCG來判斷是否著床成功。
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移植著床的時(shí)間主要是根據(jù)移植的胚胎是分裂期的胚胎,還是囊胚。
一般來說,囊胚移植后3~5天胚胎就會(huì)著床。如果是分裂期的胚胎,著床可能會(huì)晚一些,大概5天左右就能夠著床了。胚胎著床后有些患者會(huì)有一些反應(yīng),比如有些患者可能會(huì)出現(xiàn)著床期出血,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)下腹部墜脹感、刺痛感等這些臨床表現(xiàn)。但是有些患者胚胎著床也是沒有任何反應(yīng)的。所以也不能以這些常規(guī)的癥狀來判定是不是胚胎已經(jīng)著床了。
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多囊卵巢患者懷孕后比正常女性易出現(xiàn)流產(chǎn)情況。主要的原因有以下幾個(gè)方面:
第一、高胰島素血癥和胰島素抵抗,因?yàn)橐葝u素抵抗是流產(chǎn)的常見誘發(fā)因素之一;
第二、體內(nèi)的高雄激素水平和肥胖也是造成流產(chǎn)的原因;
第三、高黃體生成素、高同型半胱氨酸血癥相互作用影響。
因此30%~40%的多囊卵巢患者存在著自然流產(chǎn)史,而且習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生率高達(dá)40%~56%,建議多囊卵巢患者,發(fā)現(xiàn)懷孕后盡早的進(jìn)行保胎治療。