腎積水多久會影響腎功能
收聽：8.79k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腎積水多久會影響腎功能，取決于腎積水的嚴(yán)重程度和病程時(shí)長，以及是否伴發(fā)有并發(fā)癥。
腎積水是指尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)壓力增高，腎盂腎盞擴(kuò)張，甚至是萎縮，甚至腎功能減退的情況。而腎積水發(fā)生后是否影響腎功能，需要監(jiān)測腎功能的變化。單側(cè)上尿路梗阻導(dǎo)致腎積水患者由于對側(cè)的代償，往往腎功能檢查結(jié)果不出現(xiàn)異常。
當(dāng)嚴(yán)重的雙側(cè)腎積水時(shí)，尿流經(jīng)過腎小管緩慢，大量尿素被再吸收，但是肌酐一般不會重吸收，會出現(xiàn)尿素與肌酐之比超過正常的10:1，甚至?xí)_(dá)到20：1以上。而當(dāng)腎臟實(shí)質(zhì)破壞嚴(yán)重影響腎功能，使血肌酐與內(nèi)生肌酐清除率均會明顯上升，這時(shí)就會出現(xiàn)明顯的腎功能衰竭。
相關(guān)音頻推薦
-
腎積水疾病存在多久可能會影響到腎功能，首先需要看腎積水疾病的嚴(yán)重程度。
如果只是輕度的腎積水，只要在平時(shí)進(jìn)行積極的生活各方面護(hù)理，可能長期存在，也不會影響到腎功能。但是如果是嚴(yán)重的腎積水，即使發(fā)病時(shí)間較短，也會影響到腎功能。
所以，出現(xiàn)腎積水疾病之后，應(yīng)當(dāng)首先到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確疾病的嚴(yán)重情況。如果積水量較大，需要及早的進(jìn)行穿刺引流的治療，并且要注重在穿刺引流之后做好積極的各方面護(hù)理。如果是輕度的腎積水，則需要在平時(shí)進(jìn)行生活各方面的護(hù)理，堅(jiān)持多喝水，保持清淡的飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，并且需要按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
-
腎積水多久會影響腎功能，取決于腎積水的嚴(yán)重程度和病程時(shí)長，以及是否伴發(fā)有并發(fā)癥。
腎積水是指尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)壓力增高，腎盂腎盞擴(kuò)張，甚至是萎縮，甚至腎功能減退的情況。而腎積水發(fā)生后是否影響腎功能，需要監(jiān)測腎功能的變化。單側(cè)上尿路梗阻導(dǎo)致腎積水患者由于對側(cè)的代償，往往腎功能檢查結(jié)果不出現(xiàn)異常。
當(dāng)嚴(yán)重的雙側(cè)腎積水時(shí)，尿流經(jīng)過腎小管緩慢，大量尿素被再吸收，但是肌酐一般不會重吸收，會出現(xiàn)尿素與肌酐之比超過正常的10:1，甚至?xí)_(dá)到20：1以上。而當(dāng)腎臟實(shí)質(zhì)破壞嚴(yán)重影響腎功能，使血肌酐與內(nèi)生肌酐清除率均會明顯上升，這時(shí)就會出現(xiàn)明顯的腎功能衰竭。
-
這個(gè)還是會的，我們在肝硬化晚期是專門有一個(gè)并發(fā)癥，叫肝腎綜合征的，由于肝臟它會對一些就說身體中水液代謝、電解質(zhì)。水的代謝有關(guān)的激素的滅活有關(guān)系，有些醛固酮。所以它也會影響腎臟的一些功能。另外一個(gè)，由于你出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂之后，嚴(yán)重的低蛋白血癥之后，它腎臟的充盈也會出現(xiàn)問題，它會出現(xiàn)腎衰竭的問題，叫做肝腎綜合征。如果真正出現(xiàn)肝腎綜合征，它死亡率也是很高的。當(dāng)然其他的肝病，有一些比如說像乙肝，它有可能合并IGA腎病的可能性，但是這個(gè)是比較少見的。
-
腎結(jié)石不一定會導(dǎo)致腎積水。
1.如果說結(jié)石比較小，不是位于尿液直接通過的位置，這個(gè)時(shí)候，對腎臟的影響并不大。
2.有的結(jié)石的位置位于腎盂，輸尿管交界的部位，這個(gè)時(shí)候，它可以直接堵住尿液引流的通道，引起腎積水，進(jìn)而危害腎的功能，
3.有的結(jié)石會卡住某個(gè)腎盞，這時(shí)候會造成腎盞的積水，影響部分腎功能，
4.當(dāng)結(jié)石過大的時(shí)候，同樣在腎盂或者腎盞里面，也會影響腎臟的功能，造成局部的積水，引起局部的感染等。
-
心血管疾病可以一定程度上影響腎功能。在臨床上有個(gè)稱呼叫心腎綜合癥，就是心和腎兩個(gè)器官，任何一個(gè)器官的功能出現(xiàn)了障礙，都有可能影響到另一個(gè)器官。心臟功能不好，多數(shù)表現(xiàn)為是心功能下降，心功能下降整個(gè)周圍的有效血管帶動不足會導(dǎo)致腎的灌注下降，腎缺血是對腎臟功能是很敏感的，會影響到肌酐BO的水平，往往在些心臟缺血或心衰的情況下，發(fā)現(xiàn)腎功能明顯的惡化，肌酐迅速升高，BO也升高，首先考慮腎前性的因素，改善這些因素后，腎功能可能進(jìn)行可逆性的好轉(zhuǎn)。但如果長期的缺血加重有可能對腎功能造成不可逆的損傷，腎功能也會加重心功能的惡化。腎功能不好的情況下，水分排不出去，心臟的前負(fù)荷是很重的，這種情況下會加重心衰，而且心功能不全時(shí)就要用利尿治療，而腎功能不好，對利尿治療效果極差，就是反復(fù)造成水分排不出去，再進(jìn)行透析治療的某些腎功能不全的病人，如果心功能極差的話根本無法進(jìn)行透析，會有生命危險(xiǎn)，所以二者之間是有相互影響的。
-
腎積水處理如下：
輕度的腎積水患者未伴有其他的疾病，可以暫緩治療，等待觀察，根據(jù)病情的進(jìn)展趨勢決定后續(xù)的治療。
腎積水治療的關(guān)鍵在于控制基礎(chǔ)病因，絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療可以成功治愈?？梢砸髂蛞?，避免對腎臟造成永久性的損害?？梢赃x擇經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，盡快的引流腎盂，排除尿液改善腎功能，也可以插入導(dǎo)尿管，盡快的排除膀胱內(nèi)儲存的尿液，可以引流腎積水，也可以做輸尿管置管術(shù)，可以引流腎積水。對于部分嚴(yán)重的，如果壞腎沒有功能，可能采取手術(shù)切除，前提必須是對側(cè)腎臟的功能良好才可以。
