大腸息肉的早期癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大腸息肉在早期并沒有典型的臨床癥狀,某些患者有可能由于腸道敏感而引起不同程度的腹部疼痛,多數(shù)以輕度疼痛或間斷性疼痛為主,還有可能伴隨大便次數(shù)增多或慢性腹瀉。
如果患者出現(xiàn)以上癥狀,或本身有家族遺傳性病史時,則建議需要定期進行電子腸鏡的檢查和篩查,確診為結(jié)腸或直腸息肉后,需要盡快進行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式主要以電子腸鏡下結(jié)腸或直腸息肉射頻切除手術(shù)為主,并且建議患者確診后,每半年到一年復(fù)查一次電子腸鏡。
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大腸息肉在早期并沒有典型的臨床癥狀,某些患者有可能由于腸道敏感而引起不同程度的腹部疼痛,多數(shù)以輕度疼痛或間斷性疼痛為主,還有可能伴隨大便次數(shù)增多或慢性腹瀉。
如果患者出現(xiàn)以上癥狀,或本身有家族遺傳性病史時,則建議需要定期進行電子腸鏡的檢查和篩查,確診為結(jié)腸或直腸息肉后,需要盡快進行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式主要以電子腸鏡下結(jié)腸或直腸息肉射頻切除手術(shù)為主,并且建議患者確診后,每半年到一年復(fù)查一次電子腸鏡。
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如果大腸息肉發(fā)生惡變時,情況是比較嚴(yán)重的,而絕大多數(shù)的大腸息肉在早期都屬于良性病變,主要是以腸道單一的或多發(fā)息肉存在。
大腸息肉發(fā)生時,患者會出現(xiàn)不同的臨床癥狀,絕大多數(shù)以腹痛、腹瀉或排便習(xí)慣發(fā)生改變?yōu)橹?,如果息肉體積進一步增大,有可能會加重疼痛及排便次數(shù)增多的情況。
通過電子腸鏡檢查確診為結(jié)腸息肉或直腸息肉后,為了避免病情加重,需要盡早對大腸息肉進行切除。切除方式主要是以電子腸鏡下的射頻治療手術(shù)為主,體積較大的需要進行鈦夾切除治療。
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大腸息肉如果不盡早進行手術(shù)切除,是很容易發(fā)生惡變的,但是早期多數(shù)屬于良性息肉,所以惡變的幾率不大。
如果大腸息肉體積進一步增大或患者有明顯的腸道腫瘤家族遺傳病史時,會出現(xiàn)惡變幾率增大的情況。建議患者如果通過電子腸鏡檢查,進一步明確診斷為結(jié)腸或直腸息肉,需要盡早進行相關(guān)的切除治療。主要是以電子腸鏡下息肉射頻治療手術(shù)為主,體積較大的息肉還可選擇在切除后進行病檢,來明確病理性質(zhì)。
大腸息肉患者日常生活中會出現(xiàn)腹部疼痛、腹瀉的臨床癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)了以上癥狀時,需要盡早進行電子腸鏡檢查,來進一步明確病因,排除腸道腫瘤或腸道息肉以及腸道炎癥等疾病。
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如果發(fā)現(xiàn)了大腸息肉是需要進行手術(shù)切除的。
雖然絕大多數(shù)的結(jié)腸息肉或直腸息肉屬于良性息肉,但如果長期不進行手術(shù)切除,非常容易導(dǎo)致息肉體積或數(shù)量進一步增大和增長。同時由于息肉的長期炎癥刺激和反復(fù)摩擦,還有一定惡變的可能性。所以,當(dāng)患者通過電子腸鏡檢查確診為結(jié)腸息肉或直腸息肉時,一定要盡早進行相關(guān)的手術(shù)治療。
常見的手術(shù)方式主要是以電子腸鏡下結(jié)直腸息肉射頻治療手術(shù)為主,體積較大的息肉可能還需要使用鈦夾進行進一步的縫扎、切除治療,建議患者切除后需要做好定期復(fù)查,一般建議每半年到一年復(fù)查一次,連續(xù)復(fù)查三次,均未生長新的息肉,才可適當(dāng)延長復(fù)查時間。
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大腸息肉有可能會導(dǎo)致大腸癌。但不管是單發(fā)還是多發(fā)的腺瘤性息肉,都不是一步就能變成大腸癌的,它的演變過程是微小腺瘤→早期腺瘤→中期腺瘤→后期腺瘤→大腸癌,一般腺瘤越大形態(tài)越不規(guī)則,絨毛含量越高,上皮異型增生越重,癌變機會越大。多發(fā)腺瘤性息肉轉(zhuǎn)變成大腸癌的時間普遍更短,這與遺傳等因素密切相關(guān),單發(fā)性腺瘤性息肉轉(zhuǎn)變成大腸癌我們用三個分水嶺,5年,10年,20年發(fā)展為癌的幾率分別為3%,8%,24%。
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大腸息肉切除后,建議患者術(shù)后6小時內(nèi)不要進食,術(shù)后6小時以后可以適當(dāng)?shù)倪M行半流質(zhì)飲食。
由于術(shù)后早期局部傷口粘膜較脆弱,如果過早進食,非常容易導(dǎo)致胃腸道過早蠕動,從而加重手術(shù)后的傷口疼痛,也同時加大了出血的可能性。
半流質(zhì)飲食主要是減少食物糞便以及食物殘渣對局部傷口的刺激,從而減輕了患者手術(shù)后的疼痛。如果患者出現(xiàn)了腹部疼痛或大便出血,一定要積極就診,必要時需要在電子腸鏡下進行探查,并且建議患者臥床休息,如果切除的息肉數(shù)量較多或體積較大,在手術(shù)后,除了休息和飲食調(diào)節(jié)外,還需要預(yù)防性的給予抗炎,以及止血藥物對癥治療。