第一先要檢查小耳朵他的嚴(yán)重程度。第二個要看看他的耳道有沒有閉鎖或者是有沒有狹窄、第二個就需要給小耳畸形做一個聽力檢查。一般的話他這種小耳畸形有這種比較小的，是沒有辦法去配合做這種聽純音測聽的。那么這種聽力測試，需要做一個聽性腦干這個檢查就是在電腦，然后需要半個小時的一個記錄時間，那么這種時候也可以做出一些，客觀性的一個聽力判斷。再接著如果是大一點的孩子，你可以給他乘坐一個常規(guī)的純音測聽加上聲導(dǎo)抗，如果是這孩子本身的自身發(fā)育，不是特別好的有遲緩的這種狀態(tài)，還需要再進(jìn)一步做一些頭顱的磁共振，還有自身的一些其他的一些檢查。耳鼻喉科的話，主要最重要的完善的幾點就是一個聽力學(xué)測試，另外一個就是顳骨CT的檢查完善。
第一先要檢查小耳朵他的嚴(yán)重程度。第二個要看看他的耳道有沒有閉鎖或者是有沒有狹窄、第二個就需要給小耳畸形做一個聽力檢查。一般的話他這種小耳畸形有這種比較小的，是沒有辦法去配合做這種聽純音測聽的。那么這種聽力測試，需要做一個聽性腦干這個檢查就是在電腦，然后需要半個小時的一個記錄時間，那么這種時候也可以做出一些，客觀性的一個聽力判斷。再接著如果是大一點的孩子，你可以給他乘坐一個常規(guī)的純音測聽加上聲導(dǎo)抗，如果是這孩子本身的自身發(fā)育，不是特別好的有遲緩的這種狀態(tài)，還需要再進(jìn)一步做一些頭顱的磁共振，還有自身的一些其他的一些檢查。耳鼻喉科的話，主要最重要的完善的幾點就是一個聽力學(xué)測試，另外一個就是顳骨CT的檢查完善。
小耳畸形是一種比較嚴(yán)重的耳廓，外耳廓畸形這種畸形表現(xiàn)耳輪，對耳輪這些都基本上發(fā)育不好，或者說不存在，只是一個殘存的一個耳朵的形態(tài)，一個類似菜花這樣的一個殘端組織；這種情況下，我們會發(fā)現(xiàn)它外耳道有時候也是閉鎖的，而整個耳輪這個組織就沒有很好的發(fā)育，這種情況下就叫小耳畸形 小耳畸形，往往伴隨著外耳道的閉鎖，伴隨著這一側(cè)聽力的缺失，所以是一種非常非常嚴(yán)重的耳廓畸形，這種比較嚴(yán)重的先天性的耳廓畸形，發(fā)病率不高，一般情況下在萬分之五左右，發(fā)病率以男性多于女性。
經(jīng)常有家長關(guān)心先天性小耳畸形，出生就發(fā)現(xiàn)了，大概還在幾個月的時候家長就發(fā)現(xiàn)有這個問題，然后就到醫(yī)院來想做手術(shù)，越早矯正越好，其實小耳畸形的挑戰(zhàn)是有一定年齡限制的不是越早越好，一般主張小耳畸形的矯正年齡是在6到13歲，通過綜合考慮，為什么是這個時間因為耳朵的發(fā)育一般到6到8歲甚至有些14歲耳朵基本定型了，大小就相當(dāng)于成人的80%的大小，小耳畸形目前用的最好最可靠的材料是全肋軟骨，必須達(dá)到一定的年齡階段以后肋軟骨才能夠發(fā)育完全，那是不是年齡越大越好？那也不是，肋軟骨發(fā)育到了成年以后就容易鈣化，鈣化的話你到了成年以后就不能取到合適的肋軟骨，不太好雕刻形狀，所以一般都是6到13歲是比較合適的年齡，這個年齡是肋軟骨比較充足然后比較好雕刻。第二個學(xué)齡前六歲左右做的話對他的心理影響也是比較強的，另外做了肋軟骨隨著生長發(fā)育有一定的影響。
如果要是有面部畸形，往往會并發(fā)有小耳畸形，這兩個因素是互相的重疊，并且甚至有可能是合并的，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)這個孩子面部好象長的不太對稱，一側(cè)大一側(cè)小，或者下頜顯得特別小，或者脖子看起來也特別的短，一定要小心不光是顱面部有問題，查一下他的耳朵，看看耳廓是不是發(fā)育的正常，外耳道是不是狹小，有沒有合并感染或者是膽脂瘤，越早發(fā)現(xiàn)，可能對這些伴有顱面部畸形的小耳畸形的患者，治療效果就越好，早期出現(xiàn)我們就可以進(jìn)行早期干預(yù)。
小耳畸形的治療是在整形外科當(dāng)中比較重視的，也是比較常見的一種手術(shù)，這個手術(shù)相對來說比較成熟；一般情況下，我們建議在小孩耳廓組織有一定的發(fā)育以后，比如說到5到6歲的時候，這時候耳廓組織基本上接近成人的一個大?。坏诙€我們知道做這種耳廓手術(shù)，缺的是耳廓的一個支架結(jié)構(gòu)，支架結(jié)構(gòu)就是軟骨組織，那么我們從哪兒獲取這個軟骨組織，就只能是從小孩自身的一個組織中，自身組織當(dāng)中肋軟骨它是組織量最多的，我們小孩到五六歲的時候，他肋軟骨發(fā)育的也就基本上從組織量上來說，就已經(jīng)是足夠外耳再造，因為我們要取它耳廓軟骨的要2到3根肋軟骨；那么這時候小孩經(jīng)過了五六歲的時候，他肋軟骨的組織量就是足夠我們做外耳再造的一個支架結(jié)構(gòu)，所以最佳的治療時機，我們認(rèn)為是在5到6歲的時候，當(dāng)然這也要看小孩自身的發(fā)育情況。
小耳畸形手術(shù)一般有兩種方法：一種就是一期方法，就是一期利用耳后的皮膚作為一個覆蓋，把內(nèi)軟骨雕刻成的支架結(jié)構(gòu)放在中間，這種方法有一個優(yōu)點就是說簡便快捷，不足的地方就是它的皮瓣要有一定的厚度，所以耳廓相對來說可能相對厚一些再造耳廓；另一種方法就是先把耳后的皮膚進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張以后給它逐漸逐漸變薄而且擴(kuò)的范圍還很大，在耳后埋一個水囊，水囊每周定期的往里打水，經(jīng)過三個月左右的打水過程中這個水囊會擴(kuò)得很大，皮膚也跟著擴(kuò)得很大，那么這時候皮膚變得很薄，我們這時候造的外耳把耳廓支架結(jié)構(gòu)放進(jìn)去之后，它的支架結(jié)構(gòu)就會清晰可見，再造的耳廓的就會更加的薄，更加逼真于正常的一個耳廓組織，所以要相比來說擴(kuò)張法再造的外耳要好于一期，沒有經(jīng)過擴(kuò)張的這個方法，如果是你要是時間允許，我們還是建議用擴(kuò)張器的方法來做外耳再造手術(shù)。
