腋下淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腋下淋巴結(jié)腫大,并不一定是淋巴瘤。導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大的原因有很多,常見的有這幾種:
第一、可能是因?yàn)楦浇装Y所刺激引起的。例如患者上肢的炎癥,乳腺炎、毛囊炎、感染等,除會(huì)有淋巴結(jié)腫大的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。
第二、可能是因?yàn)轱L(fēng)濕病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導(dǎo)致的反應(yīng)性增生病,一般疼痛不是很明顯。
第三,有可能是淋巴瘤引起的,也有可能是其他惡性腫瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如乳腺癌、白血病等。
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腋下淋巴結(jié)腫大,其中有極少一部分是淋巴瘤引起的。
淋巴瘤一般分為何杰金氏病與非何杰金氏病。這兩種惡性腫瘤一般多數(shù)是引起體表,包括腋下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)以及腹股溝處等多處淺表的淋巴結(jié)腫大,并伴有一些出血、壓迫癥狀等一系列淋巴瘤惡性癥狀的表現(xiàn)。
對(duì)于腋下淋巴結(jié)腫大,除了排除一些惡性的淋巴瘤以外,還要針對(duì)淋巴結(jié)腫大尋找具體的病因,包括炎癥引起的淋巴結(jié)炎或者結(jié)核導(dǎo)致的淋巴結(jié)核腫大,這些都是引起腋下淋巴結(jié)腫大的常見原因。對(duì)于診斷比較困難的,也可以采取病理學(xué)穿刺或者切除組織做病理的方式來進(jìn)一步確診。
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腋下淋巴結(jié)腫大,并不一定是淋巴瘤。導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大的原因有很多,常見的有這幾種:
第一、可能是因?yàn)楦浇装Y所刺激引起的。例如患者上肢的炎癥,乳腺炎、毛囊炎、感染等,除會(huì)有淋巴結(jié)腫大的癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。
第二、可能是因?yàn)轱L(fēng)濕病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等導(dǎo)致的反應(yīng)性增生病,一般疼痛不是很明顯。
第三,有可能是淋巴瘤引起的,也有可能是其他惡性腫瘤導(dǎo)致的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如乳腺癌、白血病等。
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首先要確定腋下淋巴結(jié)腫大,它是什么原因造成的,咱們平時(shí)見的最多的還是一個(gè)淋巴結(jié)發(fā)炎,比方說腋下淋巴結(jié),收集的區(qū)域是上肢和乳腺這一塊,比方說得過手感染過或者得過乳腺的炎癥,它都有可能引起來淋巴結(jié)的發(fā)炎,這種情況下一般是不需要處理的;第二種情況有可能是腫瘤的轉(zhuǎn)移,尤其乳腺,乳腺癌引起來的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,它有可能是轉(zhuǎn)移有一部分病人乳腺上可以摸不到腫塊,這時(shí)候腋窩淋巴結(jié)有可能首先發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)的腫大,這種特點(diǎn)它的特點(diǎn)是比較硬,超聲檢查也有一定的支持意義,這種情況下要按乳腺癌來處理,它有一個(gè)專有的名詞叫隱性乳腺癌,這種情況下需要按照乳腺癌根治去做處理。
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雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大是屬于異常的情況。
多數(shù)是細(xì)菌、病毒引起的雙側(cè)腋下淋巴結(jié)炎癥。但是有些雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大也可能是正常的,主要是急性淋巴結(jié)炎癥,導(dǎo)致恢復(fù)期形成的腋下淋巴結(jié)代償增生,形成腫大的淋巴結(jié),沒有任何癥狀,患者不需要用藥物治療或者其他輔助治療。對(duì)于這種腋下淋巴結(jié)腫大不必過于擔(dān)心,只要定期復(fù)查,就可以動(dòng)態(tài)觀察淋巴結(jié)的變化。對(duì)于雙側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大也有異常情況,包括HIV感染或者免疫系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)的疾病,包括風(fēng)濕結(jié)締組織病,惡性的淋巴瘤以及淋巴囊腫等都有可能形成腫大的淋巴結(jié)。
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男性腋下淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重與否,與引起男性腋下淋巴結(jié)腫大的具體原因有密切的關(guān)系。
對(duì)于一般的急性、慢性腋下淋巴結(jié)炎,并不是特別嚴(yán)重的疾病,有時(shí)通過自身的調(diào)節(jié)或者一些輔助治療,包括熱敷或者微波理療就能達(dá)到治愈,淋巴結(jié)腫大的癥狀就會(huì)逐步緩解。有時(shí)也可以配合藥物治療,能夠起到治愈的效果。
但是對(duì)于男性腋下淋巴結(jié)腫大,有時(shí)也可能是惡性病變引起的,比如臨床上常見的淋巴瘤、肺癌的腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者免疫系統(tǒng)的炎癥,如紅斑狼瘡,以及HIV等,都有可能引起腋下淋巴結(jié)腫大,這些相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的疾病,治療效果也比較差。
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腋下淋巴結(jié)腫大如果考慮是由于細(xì)菌、病毒、腋下淋巴結(jié)炎癥引起的,一般沒有多大的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。只要經(jīng)過合理的抗生素、抗病毒治療,這種腋下淋巴結(jié)炎癥腫大就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),最終達(dá)到徹底治愈的效果。
如果腋下的淋巴結(jié)腫大,是由于結(jié)核或者血液系統(tǒng)疾病,比如淋巴瘤或者由于患者所在區(qū)域的局部惡性腫瘤導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大,如乳腺癌、肺癌等,這種情況風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)系數(shù)會(huì)明顯增加,有可能會(huì)出現(xiàn)比較大的變化,而且有時(shí)嚴(yán)重的也有可能會(huì)出現(xiàn)中晚期的惡性腫瘤,危及患者的生命。