抽搐是癲癇病嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
抽搐并不一定就是癲癇病。
雖然抽搐是癲癇病的主要癥狀之一,但是仍然有其他很多疾病也會(huì)引起抽搐,比如精神疾病、缺血缺氧性腦病、甲狀腺功能亢進(jìn)、情緒緊張、中毒、帕金森病等,這些疾病都會(huì)引起患者出現(xiàn)抽搐的癥狀。
因此,當(dāng)患者出現(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查,包括視頻腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能等,以明確診斷。當(dāng)腦電圖發(fā)生異常改變時(shí),比如出現(xiàn)棘波、慢波或棘慢波,則應(yīng)當(dāng)考慮為癲癇病,此時(shí)可給予抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。
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抽搐并不一定就是癲癇病。
雖然抽搐是癲癇病的主要癥狀之一,但是仍然有其他很多疾病也會(huì)引起抽搐,比如精神疾病、缺血缺氧性腦病、甲狀腺功能亢進(jìn)、情緒緊張、中毒、帕金森病等,這些疾病都會(huì)引起患者出現(xiàn)抽搐的癥狀。
因此,當(dāng)患者出現(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查,包括視頻腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能等,以明確診斷。當(dāng)腦電圖發(fā)生異常改變時(shí),比如出現(xiàn)棘波、慢波或棘慢波,則應(yīng)當(dāng)考慮為癲癇病,此時(shí)可給予抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。
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寶寶老是抽搐,其誘發(fā)原因比較多,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,如腦電圖、腰穿、腦脊液檢查來進(jìn)行鑒別。
最常見的抽搐,癲癇往往可以通過腦電圖來進(jìn)行鑒別。腦電圖會(huì)發(fā)現(xiàn)有異常電波,需要通過口服抗癲癇的藥物來進(jìn)行治療。如丙戊酸鈉、奧卡西平等。另外中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染也會(huì)出現(xiàn)抽搐,病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎等這些病原體透過血腦屏障這種腦組織導(dǎo)致腦細(xì)胞異常放電,所以也會(huì)出現(xiàn)頻繁抽搐。如果不及時(shí)控制,可能會(huì)引起呼吸抑制或者腦組織嚴(yán)重?fù)p傷這樣嚴(yán)重的后遺癥。
還有的是熱性驚厥,特別是有一些家族史,患兒在出現(xiàn)呼叫感染時(shí),往往有發(fā)熱癥狀時(shí)就容易出現(xiàn)驚厥癥狀。但是相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,如腦電圖,頭部的CT等異常。
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癲癇是因腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,最常見的病因就是腦皮層發(fā)育異常或是腦部出現(xiàn)腫瘤以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,或者遭受到腦外傷等。臨床表現(xiàn)為各種類型的抽搐,最常見的就是出現(xiàn)四肢僵直、口吐白沫、雙眼上翻,以及大小便失禁等,有部分患者還會(huì)有失神、跌倒等不典型癥狀,還有部分患者會(huì)出現(xiàn)感覺和知覺的異常,或者是某個(gè)部位突然出現(xiàn)發(fā)作性疼痛。目前癲癇的治療首先要選擇藥物治療,控制癲癇的藥物非常多,也有各種各樣的癲癇的藥物,每種癲癇的藥物都有利有弊,癲癇患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的進(jìn)行抗癲癇的藥物治療。同時(shí),要積極的尋找癲癇的原因,針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,比如如果是因?yàn)槟X腫瘤引起的癲癇,需要手術(shù)治療等。
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癲癇病不是一種疾病,而是一組臨床綜合征。是由腦內(nèi)的神經(jīng)元異常同步化放電所引起的一系列臨床癥狀的總稱。
根據(jù)發(fā)作形式不同,有許多不同的臨床表現(xiàn)類型。一般按照其病因分為原發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇、隱源性癲癇。根據(jù)發(fā)作形式則分為全面性發(fā)作、部分性發(fā)作。其中全面性發(fā)作中以全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作最為多見。其臨床表現(xiàn)多是突發(fā)意識(shí)喪失、雙眼上翻、牙關(guān)緊閉、小便失禁、全身抽搐,持續(xù)1~2分鐘,醒后患者可以有一段時(shí)間的意識(shí)朦朧,往往伴有舌咬傷。
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癲癇是由一種不同病因引起的以大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),突發(fā)急劇的異常放電,所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng),功能失調(diào)為特征的慢性腦部疾病,具有反復(fù)性、發(fā)作性、重復(fù)性的特點(diǎn)。首先如果這個(gè)抽搐,不是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)來的,就肯定不能定為癲癇,第二這種抽搐不具有反復(fù)性、發(fā)作性、重復(fù)性的特點(diǎn),第三個(gè)它要如果不是反復(fù)的出現(xiàn),也不符合癲癇的概念,就是說抽搐不一定是癲癇,癲癇患者也不一定都出現(xiàn)抽搐。
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低血糖暈倒了,嚴(yán)重的是可以發(fā)生抽搐的現(xiàn)象的。
低血糖的診斷對(duì)于普通人,是小于2.8毫摩爾每升。對(duì)于糖尿病患者,低血糖的診斷是小于3.9毫摩爾每升。低血糖的癥狀主要是饑餓感明顯,疲乏無力,嗜睡,重的患者是可以出現(xiàn)抽搐的現(xiàn)象的,因此,要避免發(fā)生低血糖。
在上述癥狀發(fā)生的時(shí)候,首先要給患者進(jìn)行補(bǔ)糖的治療,然后要查找引起低血糖的原因。引起低血糖的原因有很多,比如糖尿病患者禁食或者運(yùn)動(dòng)不恰當(dāng),或者藥物使用過量,以及胰島細(xì)胞瘤、肝源性低血糖、系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的低血糖等等。所以,要查明原因,進(jìn)行治療。