狂躁癥的治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
狂躁癥一般是使用藥物治療,比較常用的藥物是情緒穩(wěn)定劑、抗躁狂的藥物。
當(dāng)患者出現(xiàn)躁狂急性發(fā)作的時候,可以使用氟哌啶醇、氯丙嗪或者氯硝安定進行肌肉注射,這種方法可以使患者盡快的安靜下來,比較安全有效。
在平時的時候可以給予患者一些口服性藥物,比如碳酸鋰、氯氮平、氯硝安定、丙戊酸鈉、卡馬西平等,這些藥物的抗躁狂作用比較確定,而且應(yīng)用廣泛,臨床的副作用比較小。
除此以外,也可以使用電休克治療,電休克治療也是治療躁狂癥的有效方法之一。它的特點是安全、有效、迅速,但是電休克治療,要因人而異,因年齡而異。
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躁狂癥的治療方法目前還是以藥物治療為主。在藥物的選擇上可以使用心境穩(wěn)定劑,還有就是一些非典型抗精神病藥。在心境穩(wěn)定劑這個里面我們推薦使用碳酸鋰,還有就是丙戊酸鈉,卡馬西平、拉莫三嗪等等。那么在這些心境穩(wěn)定劑的使用當(dāng)中,我們應(yīng)該要注意一下就是它的一個藥物的劑量的,還有就是藥物血藥濃度的一個監(jiān)測,因為有些藥物。它的一個中毒的劑量和它的一個治療的有效劑量它很接近,所以我們對藥物血藥濃度的監(jiān)測,可以預(yù)防患者出現(xiàn)藥物中毒。那么在非典型抗精神病藥這個里面,我們推薦使用奧氮平、喹硫平、阿立哌唑等等這一些藥物,他們對躁狂癥的治療效果也是很好的。除此之外,MECT就是無抽搐電休克,對躁狂癥的發(fā)作也有較好的治療作用。特別是對那些興奮、躁動、情緒高漲,控制不住的,在急性期我們可以選擇使用MECT能夠盡快的把他的一個興奮、躁動能夠控制住,為下一步的治療打好基礎(chǔ)。
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狂躁癥一般是使用藥物治療,比較常用的藥物是情緒穩(wěn)定劑、抗躁狂的藥物。
當(dāng)患者出現(xiàn)躁狂急性發(fā)作的時候,可以使用氟哌啶醇、氯丙嗪或者氯硝安定進行肌肉注射,這種方法可以使患者盡快的安靜下來,比較安全有效。
在平時的時候可以給予患者一些口服性藥物,比如碳酸鋰、氯氮平、氯硝安定、丙戊酸鈉、卡馬西平等,這些藥物的抗躁狂作用比較確定,而且應(yīng)用廣泛,臨床的副作用比較小。
除此以外,也可以使用電休克治療,電休克治療也是治療躁狂癥的有效方法之一。它的特點是安全、有效、迅速,但是電休克治療,要因人而異,因年齡而異。
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躁狂癥的癥狀表現(xiàn)為三種形式,一是心境的高漲;二是思維的奔溢;三是動作的增多。那么他心境高漲,就是患者體驗到特別的愉悅、高興、感覺良好、興高采烈,那么感覺到整個天空都是藍的,特別是明朗的,周圍的環(huán)境也特別的有渲染力,格外的絢麗,自己感覺無比的快樂和幸福。第二就是思維奔溢,患者體驗到思潮猶如大海中的波濤洶涌,感覺自自己的舌頭和自己的思維在賽跑,言語跟不上思維的速度,表現(xiàn)為言語增多,眉飛色舞、滔滔不絕,口若懸河,有的時候口干舌燥講個不停,但是講的內(nèi)容。有時候是凌亂的、不切實際的;第三,就是活動的一個增加,表現(xiàn)精力旺盛,信息范圍廣、動作敏捷、注意力增多、有的時候愛管閑事、注意不專注做事有頭無違,結(jié)果一事無成。有的時候揮霍錢財大膽、慷慨、有的時候給人。表現(xiàn)就是飛揚跋扈??裢源蟮鹊取?/p>
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躁狂癥的治療,目前臨床中還是提倡以藥物治療為主。藥物治療我們往往采用心境穩(wěn)定劑或者聯(lián)合使用抗精神病藥物來進行治療。那心境穩(wěn)定劑當(dāng)中,我們可以選擇碳酸鋰,還有就是丙戊酸鈉,卡馬西平、拉莫三嗪等等心境穩(wěn)定劑。對躁狂癥的療效還是非常的好。它的有效率可以達到60%~80%。那么在應(yīng)用碳酸鋰的時候,一定要注意碳算鋰的治療的血壓濃度和中毒的血壓濃度非常的接近!所以我們要注意的是定期的監(jiān)測血藥的濃度,避免發(fā)生中毒。其他的心境穩(wěn)定劑比如像丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等藥物,對照公正的一個療效也是相當(dāng)?shù)暮?。我們在?lián)合使用抗精神病藥的時候,我們推薦使用聯(lián)合非典型抗精神病藥,例如奧氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑等等。在應(yīng)用的時候要注意藥物之間的一個相互作用,避免它的不良反應(yīng)的疊加及時的進行藥物的調(diào)整,必要的時候,我們等躁狂癥它的癥狀得到一定緩解或者是病情穩(wěn)定的時候,可以適當(dāng)?shù)妮o以心理治療。這樣采取一個綜合的治療方式,加快患者的一個病情的康復(fù)。
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狂躁癥患者不正常的表現(xiàn)比較復(fù)雜,大部分患者他的癥狀表現(xiàn),我們可以歸納為躁狂發(fā)作時以及抑郁發(fā)作時。當(dāng)躁狂發(fā)作時,患者會表現(xiàn)為異常的情緒高漲,言語活動增多,精力異常充沛。當(dāng)抑郁發(fā)作時,患者會表現(xiàn)為情緒低落,言語活動減少,興趣或愉悅感喪失。同時患者可能會合并有睡眠障礙,自感消瘦等等癥狀??裨臧Y患者他的情緒低落或高漲,動力、精力減退或者增加,這是一個核心癥狀。而且這種核心癥狀會呈現(xiàn)反復(fù)性,交替性、不規(guī)則等發(fā)作形式。
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對于躁狂癥要治療多少時間,這樣一個問題是大家非常關(guān)注的。就是精神障礙這一類疾病的治療時間,往往比其他的疾病治療時間相對要長。因為這一類疾病是一個慢性的遷延性的疾病。比如說像精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、同等這些疾病它的治療時間都是比較長的。它的整個治療過程應(yīng)該分為急性期的治療、鞏固期的治療和維持期的治療。那么對急性期的治療,一般的治療時間是4~6周。鞏固期的治療時間大概應(yīng)該在2~3個月,而維持期的時間是在3~6個月,那么這是一個全過程的一個治療方案。因為躁狂癥它是一類容易復(fù)發(fā)的一類疾病。所以說對他的治療時間相對要長。如果說這個病情在治療過程當(dāng)中它有反復(fù),那么他這一個治療時間會更加長一點。有的時候可能會有終身服藥這樣一種可能性。因此患者要知道這類疾病它的治療要有耐心,要有正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來進行一個治療。而且在治療過程當(dāng)中,有的患者的話是因為病情有一些緩解或者穩(wěn)定他會自行的減藥或者停藥,這樣的話很容易導(dǎo)致病情的一個反復(fù)。由于病情的復(fù)發(fā),可能會影響到這個疾病的一個愈后。因此我們講主量足療程的一個全程的治療,是治療精神疾病。包括躁狂癥在內(nèi)的這一類疾病的一個治療的一個方案。