甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為四級，要根據(jù)甲狀腺的大小與鈣化的程度，橫縱的比徑以及彈性的程度來分級。
一般橫徑縱比例小于1，如沒有明顯的鈣化，在二級或三級左右。如果出現(xiàn)明顯的鈣化，橫徑縱比例大于1，這種情況大多都是四級左右。
如果評級評為四級以上，這時還需要甲狀腺功能的檢查，根據(jù)甲狀腺功能的檢查來判定患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時給予甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理的檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為四級，要根據(jù)甲狀腺的大小與鈣化的程度，橫縱的比徑以及彈性的程度來分級。 一般橫徑縱比例小于1，如沒有明顯的鈣化，在二級或三級左右。如果出現(xiàn)明顯的鈣化，橫徑縱比例大于1，這種情況大多都是四級左右。 如果評級評為四級以上，這時還需要甲狀腺功能的檢查，根據(jù)甲狀腺功能的檢查來判定患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時給予甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理的檢查。
在臨床上可以將甲狀腺的檢查結(jié)果分為六級，分別為如下所述。第一級，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病變。第二級，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。第三級，良性可能性大結(jié)節(jié)。第四級，懷疑惡性的結(jié)節(jié)。第5級，高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)。第6級，確定為惡性的結(jié)節(jié)，此分級意義重大，可以指導(dǎo)臨床治療。一般情況下，1~3級建議定期復(fù)查，不需要手術(shù)治療，一般建議間隔3~6個月復(fù)查B超觀察結(jié)節(jié)的變化，4~6級，建議積極手術(shù)治療，也可以選擇結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)的分級標準其實指的是甲狀腺影像學(xué)數(shù)字化統(tǒng)計結(jié)果，主要是用于評估結(jié)節(jié)的良惡性，評分越高也就提示該患者結(jié)節(jié)惡性疾病的可能性越大。在分級依據(jù)中，一般涵蓋下面幾方面的內(nèi)容： 第一、結(jié)節(jié)如果是實性低回聲，那么提示惡性的可能性比較大。 第二、結(jié)節(jié)與周圍組織發(fā)生黏連、邊緣不清晰。 第三、結(jié)節(jié)的縱橫比是大于1的。 第四、在結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)沙粒樣鈣化或微小鈣化。 第五、結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，體積超過了原有體積的50%，上述都是結(jié)節(jié)惡性的征象。
甲狀腺結(jié)節(jié)分級意義：提示結(jié)節(jié)的良惡性程度，指導(dǎo)臨床的處理。分級的方法比較常用的就是TI-RADS分級，把超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)分為零到六級： 1.零級，它屬于資料不全，并不是說零級沒事，還有一些資料沒做，需要進一步的完善相關(guān)的檢查。 2.二級和三級，提示結(jié)節(jié)的良性的，病變的可能性比較大。 3.如果寫了四級，懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)有可能是惡性。 4.如果寫了五級，高度懷疑結(jié)節(jié)是惡性的病變，需要進一步檢查。 5.六級，經(jīng)過活檢，包括甲狀腺細胞學(xué)穿刺明確診斷為甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么發(fā)現(xiàn)呢？第一，可以通過自我捫查的方式，來看一下甲狀腺有沒有結(jié)節(jié)，也就是腫塊的意思。如果有腫塊，那么吞咽的時候就會觸摸到一個結(jié)節(jié)狀的東西，如果沒有，我們觸摸的質(zhì)地就是比較柔軟的甲狀腺。第二，如果有懷疑，進一步檢查可以到彩超室做彩超，也能發(fā)現(xiàn)甲狀腺長了一個塊狀的物體。第三，要進一步確定性質(zhì)，可以通過CT，也能發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)。第四，部分病人，也可以通過核磁的方式，來發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)。第五，過去常見的一種方式是甲狀腺的同位素掃描，通過運用同位素藥物顯像以后，也能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。
實際上第一條我們要合理規(guī)律的飲食，什么叫合理飲食平時要葷素搭配，也不要吃得太咸要多吃蔬菜、水果這是我們一個飲食習慣。第二個就是我們自己自我減壓，什么意思就是我們的工作生活要調(diào)節(jié)好保持心情舒暢，這方面可能比較重要在飲食習慣呢，特別是新鮮的蔬菜要多吃一點，如果是懷疑這個結(jié)節(jié)有惡性的可能的這需要早治療，因為腫瘤有三早原則叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這個主要是懷疑有惡性腫瘤的那種結(jié)節(jié)，我們才需要如果是良性的小結(jié)節(jié)的話，這你不用太焦慮因為這樣的人太多也不用很緊張，也不用恐慌如果是良性的小結(jié)節(jié)沒有懷疑是惡性的，是可以不用管它的，但是在你定期的觀察過程中突然發(fā)現(xiàn)這個腫塊長大了或者發(fā)生變化了，那最好要找醫(yī)生看一看需不需要手術(shù)切除。
