胃食管反流患者多久做胃鏡復(fù)查
沒有合并食管炎的患者,建議2到3年做一次胃鏡的復(fù)查。如果合并有食管炎的患者,建議每年復(fù)查一次。如果合并有食道潰瘍的患者,一般建議治療三個(gè)月左右就要復(fù)查胃鏡,查看潰瘍的愈合的程度。還有一些患者做過胃部手術(shù)或者食道部的手術(shù),甚至胃部的腫瘤的切除,從而導(dǎo)致了胃食管反流病,也建議定期的做胃鏡檢查。
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沒有合并食管炎的患者,建議2到3年做一次胃鏡的復(fù)查。如果合并有食管炎的患者,建議每年復(fù)查一次。如果合并有食道潰瘍的患者,一般建議治療三個(gè)月左右就要復(fù)查胃鏡,查看潰瘍的愈合的程度。還有一些患者做過胃部手術(shù)或者食道部的手術(shù),甚至胃部的腫瘤的切除,從而導(dǎo)致了胃食管反流病,也建議定期的做胃鏡檢查。
沒有合并食管炎的患者,建議2到3年做一次胃鏡的復(fù)查。如果合并有食管炎的患者,建議每年復(fù)查一次。如果合并有食道潰瘍的患者,一般建議治療三個(gè)月左右就要復(fù)查胃鏡,查看潰瘍的愈合的程度。還有一些患者做過胃部手術(shù)或者食道部的手術(shù),甚至胃部的腫瘤的切除,從而導(dǎo)致了胃食管反流病,也建議定期的做胃鏡檢查。
胃食管反流需服藥2-4周。胃食管反流病是消化科一個(gè)常見病和多發(fā)病。在治療上需要服用抑制胃酸的藥物和促進(jìn)胃動(dòng)力藥物。那么在藥物服用的時(shí)間療程上一般是2~4周,輕者可以服用兩周就可以痊愈了。一般中到重度的胃食管反流病需要口服藥物4周,那么抑制胃酸的藥物常用的有質(zhì)子泵抑制劑,也就是PPI制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,還有埃索美拉唑,那么還有就是H2受體拮抗劑,比如雷尼替丁、法莫替丁這些藥物。再有就是促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,包括枸櫞酸、莫沙必利分散片,還有嗎丁啉這些藥物,再有就是一些保護(hù)胃黏膜的藥物,包括鋁碳酸鎂片,還有麥滋林,這些藥物通常的療程是2~4周。
胃食管反流患者一般需要正規(guī)服藥一個(gè)月以上。但也需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度,以及個(gè)體的耐受程度,對(duì)藥物的敏感性以及飲食和生活習(xí)慣有沒有進(jìn)行調(diào)理,一般在一個(gè)月到一個(gè)半月左右,應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體阻滯劑等相關(guān)藥物治療,比如奧美拉唑膠囊、雷貝拉唑片、法莫替丁、西米替丁、雷尼替丁等相關(guān)藥物,建議完善胃鏡和幽門螺旋桿菌的檢查,進(jìn)行綜合性治療,從而有利于病情的盡快恢復(fù)。 建議病人平常一定要注意生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣方面的調(diào)整,一定不要吃過于甜、過于酸的食物,不要吃辛辣、油膩、生冷、寒涼的食物,注意一定不要久坐,也不要再進(jìn)食以后立即平臥,不要增加容易導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的動(dòng)作。
胃食管反流的患者使用藥物治療的同時(shí)飲食和生活的規(guī)范也非常重要。第一飲食方面盡量避免進(jìn)食辛辣刺激、高脂油膩、甜食、糯米和大豆類的食物,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食含堿性面條,睡前兩三個(gè)小時(shí)不吃東西以減少食物對(duì)胃酸分泌的刺激,同時(shí)也可以防止仰臥位時(shí)胃內(nèi)容物的反流。第二生活習(xí)慣方面盡量少飲酒少抽煙,抽煙會(huì)引起下食管的括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流,飲酒會(huì)使食管蠕動(dòng)異常導(dǎo)致食管清除酸性物質(zhì)能力下降。第三要求胃食管反流病患者睡前抬高床頭或墊高上半身,把頭側(cè)位抬高腳放低,因?yàn)橹亓ψ饔每梢允故彻軐?duì)酸性的清除加快,減少食管粘膜暴露在酸性的環(huán)境中。第四保持情緒的穩(wěn)定,情緒經(jīng)常失控也易患上胃食管反流病,停止使用容易引發(fā)反流的食物藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用其他的替代藥物
胃鏡可以確診胃食管反流病,可以直接尋找反流的證據(jù),一旦發(fā)現(xiàn)反流性食管炎或者巴瑞特食管,結(jié)合癥狀就可以確診了;還能排出引起這些癥狀的其他消化道疾病,如多數(shù)患者做胃鏡沒有典型的食管發(fā)現(xiàn),但是在排除其他氣滯性病變以后,就能結(jié)合典型反酸燒心癥狀來確診。
治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑,胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動(dòng)力的藥,如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈,特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬?,比如組胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等,以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。