為什么會(huì)得宮頸癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
之所以會(huì)得宮頸癌癥,在臨床上主要是因?yàn)閷m頸局部有高危HPV病毒持續(xù)感染,才導(dǎo)致宮頸上皮發(fā)生病變,并且最終發(fā)展為宮頸癌癥。
所以,建議女性即使是在沒有任何不舒服的情況下,也要堅(jiān)持每年做一次宮頸癌的篩查。通過宮頸癌篩查,如果有異常,及時(shí)處理,這樣就避免了宮頸癌的發(fā)生。
另外,如果是在臨床上有高危HPV感染的情況下,雖然通過檢查沒有發(fā)現(xiàn)病變,也要做陰道鏡檢查,通過陰道鏡檢查如果沒有異常,可以繼續(xù)追蹤隨訪。如果有異常,根據(jù)具體的病變給予不同的治療,如果出現(xiàn)低級(jí)別癌前病變,可以用激光治療。如果出現(xiàn)高級(jí)別癌前病變,可以做宮頸的冷刀錐切手術(shù)進(jìn)行治療。
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之所以會(huì)得宮頸癌癥,在臨床上主要是因?yàn)閷m頸局部有高危HPV病毒持續(xù)感染,才導(dǎo)致宮頸上皮發(fā)生病變,并且最終發(fā)展為宮頸癌癥。
所以,建議女性即使是在沒有任何不舒服的情況下,也要堅(jiān)持每年做一次宮頸癌的篩查。通過宮頸癌篩查,如果有異常,及時(shí)處理,這樣就避免了宮頸癌的發(fā)生。
另外,如果是在臨床上有高危HPV感染的情況下,雖然通過檢查沒有發(fā)現(xiàn)病變,也要做陰道鏡檢查,通過陰道鏡檢查如果沒有異常,可以繼續(xù)追蹤隨訪。如果有異常,根據(jù)具體的病變給予不同的治療,如果出現(xiàn)低級(jí)別癌前病變,可以用激光治療。如果出現(xiàn)高級(jí)別癌前病變,可以做宮頸的冷刀錐切手術(shù)進(jìn)行治療。
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年輕人會(huì)得宮頸癌,也會(huì)得宮頸癌。隨著性生活的開始的越來越早,宮頸癌的發(fā)病率是越來越高。而且由于我們國家還沒有廣泛的開始從青少年開始接種宮頸癌疫苗,所以青少年的宮頸癌發(fā)現(xiàn)越來越多。所以我們推薦的是,一旦有了性生活以后,就要開始進(jìn)行宮頸癌的篩查,隨著四價(jià)疫苗的進(jìn)入,九價(jià)疫苗 HPV疫苗的進(jìn)入,我們也是推薦大家去接種宮頸癌疫苗,是可以非常有效的降低人群宮頸癌的發(fā)病率。所以年輕人可以得宮頸癌,我們不能掉以輕心。
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HPV陰性通常不會(huì)出現(xiàn)宮頸癌。
HPV感染決定了99%的宮頸癌,所以HPV的篩查對(duì)于女性尤為重要,80%的女性一生中會(huì)出現(xiàn)一過性的HPV感染,絕大多數(shù)的HPV感染都可以依靠人體的免疫力被清除,但定期的HPV檢測(cè)及隨訪尤為重要,避免長(zhǎng)期的HPV感染,繼而導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。
HPV感染檢查的頻率主要依據(jù)HPV感染類型及有無出現(xiàn)宮頸癌前病變決定,如出現(xiàn)了宮頸中、重度病變,則需要通過手術(shù)治療的方式處理。
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注射完宮頸癌疫苗也不是說一定不會(huì)得宮頸癌的,因?yàn)閷m頸癌疫苗國內(nèi)有三種;一種是二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗、九價(jià)疫苗分為這么多種。主要原因就是因?yàn)樗采w的HPV感染的范圍不同,因?yàn)槎r(jià)疫苗咱們一般是覆蓋16、18也就是中國人常見的 導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV感染的亞型,四價(jià)疫苗一般咱們是覆蓋16、18還有61,這幾種HPV感染,咱們九價(jià)疫苗覆蓋的范圍就更廣了它除了16、18、61還包括31、33等等。
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注射完宮頸癌疫苗,也有可能會(huì)得宮頸癌的,因?yàn)閷m頸癌疫苗有三種,一種是二價(jià)疫苗,一種是四價(jià)疫苗,一種是九價(jià)疫苗,二價(jià)疫苗一般覆蓋16、18,也就是中國人常見的導(dǎo)致宮頸癌的高危型HPV感染的亞型;四價(jià)疫苗一般是覆蓋16、18,還有61HPV感染;九價(jià)疫苗覆蓋的范圍除了16、18、61,還包括31、33等HPV感染的預(yù)防。
不同種類的疫苗,覆蓋的范圍不一樣,但是沒有一種疫苗覆蓋所有的高危型HPV感染,所以就算注射了宮頸癌疫苗,也要及時(shí)的進(jìn)行常規(guī)的篩查。
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大多數(shù)情況下,90%的患者即便感染HPV,也會(huì)自動(dòng)的清除掉,90%患者在一到兩年之內(nèi),都可以把HPV清除掉,只有10%的患者,可能進(jìn)入一個(gè)持續(xù)的感染狀態(tài),進(jìn)入持續(xù)感染狀態(tài),它可能會(huì)導(dǎo)致宮頸的癌前病變,就是宮頸上皮內(nèi)的瘤變。在低級(jí)別的時(shí)候,它也有很大的可能性會(huì)逆轉(zhuǎn)治愈,那么到高級(jí)別的時(shí)候,治愈的概率就很低,這個(gè)時(shí)候我們可能就需要,手術(shù)干預(yù),來手術(shù)切除病灶。所以感染HPV,大多數(shù)情況下都可以治愈,這就跟感冒一樣,只不過說是在宮頸的上皮,得的一次感冒,90%的人都可以在兩年之內(nèi),把HPV病毒清楚掉,所以大多數(shù)人都會(huì)好,只有說很少數(shù)的人才會(huì)遷延不愈,才會(huì)持續(xù)的感染,才會(huì)得癌前病變,得了癌前病變,還有可能再恢復(fù)到正常狀態(tài),得癌前病變的人,在低級(jí)別大多數(shù)也會(huì)治愈,只有到了高級(jí)別,這個(gè)時(shí)候治愈的概率會(huì)比較低,我們需要做手術(shù),給它切除掉。