喉嚨痛的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
喉嚨痛是咽部疾患中最為常見(jiàn)的癥狀,可以是咽部疾病或者咽部鄰近器官疾病引起,也可以是全身性疾病的伴隨癥狀。
咽部粘膜和淋巴組織的急慢性炎癥、咽部的創(chuàng)傷、潰瘍、異物,特異性感染,比如結(jié)核、白喉,惡性腫瘤等,均可引起咽喉部疼痛。另外,莖突過(guò)長(zhǎng)、頸動(dòng)脈鞘炎、頸部纖維組織炎、咽肌風(fēng)濕性病變,以及亞甲炎等,均可引起咽痛。某些全身性疾病,比如白血病、艾滋病等,也可以有不同程度的咽痛癥狀,。劇烈疼痛多見(jiàn)于急性炎癥、咽旁間隙感染和咽部的惡性腫瘤,疼痛可以放射至耳部。
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喉嚨痛是咽部疾患中最為常見(jiàn)的癥狀,可以是咽部疾病或者咽部鄰近器官疾病引起,也可以是全身性疾病的伴隨癥狀。
咽部粘膜和淋巴組織的急慢性炎癥、咽部的創(chuàng)傷、潰瘍、異物,特異性感染,比如結(jié)核、白喉,惡性腫瘤等,均可引起咽喉部疼痛。另外,莖突過(guò)長(zhǎng)、頸動(dòng)脈鞘炎、頸部纖維組織炎、咽肌風(fēng)濕性病變,以及亞甲炎等,均可引起咽痛。某些全身性疾病,比如白血病、艾滋病等,也可以有不同程度的咽痛癥狀,。劇烈疼痛多見(jiàn)于急性炎癥、咽旁間隙感染和咽部的惡性腫瘤,疼痛可以放射至耳部。
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引起咽喉疼痛的原因是比較多的,比較常見(jiàn)的就是急性細(xì)菌感染發(fā)炎導(dǎo)致的相關(guān)疾病,比如急性咽喉炎、急性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎。也有可能是因?yàn)槁匝装Y反應(yīng)導(dǎo)致的,比如慢性咽炎、慢性喉炎。還有一部分患者是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的,比如傳染性單核細(xì)胞增多癥、皰疹性咽峽炎。有一少部分患者是因?yàn)檠屎聿康膼盒阅[瘤或者神經(jīng)性疼痛導(dǎo)致的。因此,具體的發(fā)病原因存在比較大的個(gè)體差異。
發(fā)病之后建議盡快到耳鼻喉科就診,可以做血常規(guī)檢測(cè)、喉鏡檢查,就有助于判斷病情,明確診斷,然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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全麻后喉嚨痛是由于在全麻手術(shù)中需要插入氣管插管,然后再連接上呼吸機(jī),手術(shù)中是由呼吸機(jī)來(lái)控制患者的呼吸,
氣管插管就會(huì)刺激患者的咽喉部黏膜及氣管,使患者出現(xiàn)術(shù)后咽喉疼痛,有的是由于患者特別肥胖,或者是患者聲門特別高,在插管的時(shí)候比較困難,損傷到了患者的咽喉部黏膜。
在全麻手術(shù)后,患者會(huì)覺(jué)得咽喉疼痛,這種情況不需要特別的擔(dān)心,一般會(huì)在全麻術(shù)后2~6小時(shí)會(huì)慢慢的消退,而不會(huì)變成永久的咽喉型疼痛,也不會(huì)變成慢性的咽喉炎。所以不需要特別的緊張擔(dān)心。
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從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)考慮,喉嚨痛,首先需要弄清楚引起喉嚨疼痛的具體原因是什么才能夠制定對(duì)癥的治療方案。如果說(shuō)喉嚨疼痛的病程時(shí)間也比較短,有感冒受涼的一些前驅(qū)病史,那么我們這種情況要考慮是炎癥性的因素導(dǎo)致的。比如病毒或者細(xì)菌感染。
那么這種情況的治療需要使用抗病毒的藥物或者抗生素抗炎,同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素消腫物化,漱口等對(duì)癥處理。如果病程時(shí)間比較長(zhǎng),那么我們就要考慮是慢性胃炎,胃酸反流的刺激,或者慢性鼻炎鼻涕倒流的刺激,甚至臨床上比較少見(jiàn)的舌骨大角綜合征,鏡頭過(guò)長(zhǎng)綜合征等因素引起的,需要到醫(yī)院去做進(jìn)一步更詳細(xì)的檢查。
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咽喉疼痛是比較常見(jiàn)的一種臨床癥狀。出現(xiàn)這種情況之后,建議到耳鼻喉科就診,要做一下血常規(guī)檢測(cè)、間接喉鏡檢查,有助于判斷病情。
在治療方面,如果是慢性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的,可以選擇口服中成藥物,配合霧化治療。如果是因?yàn)榧毙约?xì)菌感染發(fā)炎導(dǎo)致的,比如急性咽炎、急性扁桃體炎,這種情況就需要考慮用抗生素抗感染治療。
也有一部分患者是因?yàn)榧毙圆《靖腥疽鸬?,比如皰疹性咽峽炎,這種情況就需要考慮抗病毒藥物治療。在飲食方面也需要清淡一些,暫時(shí)不要吃辛辣刺激性的食物。
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喉嚨痛怎么辦
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喉嚨痛首先要避免受涼感冒,進(jìn)食清淡飲食,以流質(zhì)和半流質(zhì)為主。要避免辛辣刺激性食物,避免粉塵刺激,并戒煙、戒酒,并吃一些富含維生素C的蔬菜和水果,注意多休息。
在早期可以口服一些抗病毒的藥物治療,如果合并有細(xì)菌感染,需要進(jìn)行抗炎治療,可口服頭孢或青霉素類的抗生素治療以及清熱解毒的中成藥。
如果合并有呼吸不暢,要懷疑是急性會(huì)厭炎的可能性,需要立即到醫(yī)院去治療,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗水腫,必要時(shí)需要行氣管切開(kāi),以改善患者的通氣。
如果喉嚨痛伴有張口受限,而且疼痛時(shí)間較長(zhǎng),要懷疑扁桃體周圍膿腫的可能性,需要到醫(yī)院行膿腫穿刺或切開(kāi)引流。