濕疹是皮膚科的常見(jiàn)病，由于病因復(fù)雜，是皮膚科的疑難病，在治療上也是相對(duì)復(fù)雜的。
濕疹的治療，首先要指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)濕疹的病因，有沒(méi)有傳染性，是否對(duì)身體有影響，可能的治療方法及效果。如果皮損比較局限的，可以采取局部治療，可以選擇外用爐甘石洗劑、氧化鋅或腎上腺糖皮質(zhì)激素類軟膏。具體要根據(jù)濕疹的癥狀，是滲出的、紅斑的，還是干燥的，來(lái)具體選擇用藥。
如果面積較大的，可以選擇系統(tǒng)治療，使用抗組胺藥，比如氯雷他定等。更嚴(yán)重的急性濕疹，可以適當(dāng)選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素迅速控制癥狀，使患者減輕痛苦。
濕疹是多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病，伴有明顯的瘙癢，容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 濕疹分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹，要根據(jù)具體的濕疹類型進(jìn)行治療，治療上主要是控制炎癥，減少?gòu)?fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量。 患者應(yīng)避免誘發(fā)和加重因素，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，治療上主要包括外用藥的治療和系統(tǒng)藥物治療。外用藥常用糖皮質(zhì)激素、硼酸和抗菌藥物，系統(tǒng)用藥多使用抗組胺類的藥物、鎮(zhèn)靜類藥物，繼發(fā)感染者可使用抗生素，急性期沒(méi)有水泡、糜爛及滲出，可用外用的糖皮質(zhì)激素軟膏，有大量滲出時(shí)，可選擇用3%的硼酸溶液濕敷，癥狀嚴(yán)重時(shí)，可根據(jù)具體的情況選用抗過(guò)敏藥物。
引發(fā)濕疹的因素是多方面的，包括遺傳、代謝、環(huán)境、飲食、作息習(xí)慣等方面，需要清淡飲食，補(bǔ)充新鮮的維生素，以果蔬類為原則，注重皮膚屏障的修復(fù)，在溫水洗浴后需及時(shí)的涂抹保濕霜等。 藥物上給予的是抗炎調(diào)節(jié)免疫的治療措施，口服依匹斯汀膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。于皮損處依據(jù)不同的發(fā)病部位和皮損類型來(lái)選擇不同的外用藥物，如果伴有滲出，則給予硼酸溶液濕敷。
濕疹的治療主要是對(duì)癥治療。 如果濕疹發(fā)生時(shí)，形成急性的發(fā)作階段，并且伴有明顯的炎癥反應(yīng)，可暫時(shí)進(jìn)行消炎治療。通常可局部外涂消炎類藥膏，如他克莫司乳膏、丁苯羥酸乳膏等。 如果濕疹伴有明顯的滲出性反應(yīng)，可使用3%的硼酸溶液進(jìn)行冷敷，同時(shí)還要口服抗組胺藥物，一般可口服第二代的抗組胺藥。如氯雷他定、地氯雷他定等。 有的患者形成濕疹，反復(fù)發(fā)作，也可配合口服中成藥。如消風(fēng)止癢顆粒，或伴有明顯干燥的患者，可口服潤(rùn)燥止癢膠囊等。
濕疹是皮膚科的常見(jiàn)病，由于病因復(fù)雜，是皮膚科的疑難病，在治療上也是相對(duì)復(fù)雜的。 濕疹的治療，首先要指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)濕疹的病因，有沒(méi)有傳染性，是否對(duì)身體有影響，可能的治療方法及效果。如果皮損比較局限的，可以采取局部治療，可以選擇外用爐甘石洗劑、氧化鋅或腎上腺糖皮質(zhì)激素類軟膏。具體要根據(jù)濕疹的癥狀，是滲出的、紅斑的，還是干燥的，來(lái)具體選擇用藥。 如果面積較大的，可以選擇系統(tǒng)治療，使用抗組胺藥，比如氯雷他定等。更嚴(yán)重的急性濕疹，可以適當(dāng)選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素迅速控制癥狀，使患者減輕痛苦。
濕疹的病因目前尚未明確，臨床上認(rèn)為，濕疹發(fā)病與機(jī)體內(nèi)外、社會(huì)心理等因素有關(guān)。 機(jī)體內(nèi)因主要包括： 1、遺傳因素：遺傳是決定一個(gè)人是否為過(guò)敏體質(zhì)的重要因素，多數(shù)濕疹患者都有不同程度的遺傳因素。 2、免疫異常：濕疹患者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常可見(jiàn)：th2細(xì)胞活化、血中嗜酸粒細(xì)胞增加、血清IgE水平增高等。 3、內(nèi)分泌因素：部分女性患者于經(jīng)期前或經(jīng)期中出現(xiàn)不同程度的皮損，可能與其黃體酮變化。 4、感染：部分患者存在感染性病灶。 外因主要包括： 1、過(guò)敏原因素：多數(shù)患者發(fā)病時(shí)都有過(guò)敏原接觸史。 2、局部因素：創(chuàng)傷或皮膚感染部位容易誘發(fā)濕疹。 3、精神心理因素：多數(shù)濕疹患者在發(fā)病前都曾出現(xiàn)長(zhǎng)期失眠、焦慮、多汗等癥狀。
慢性濕疹的治療主要包括一般治療、藥物治療和中醫(yī)治療。第一、一般治療就是要告知患者史，去理解這個(gè)疾病的性質(zhì)，他可能的轉(zhuǎn)歸對(duì)健康的影響，疾病沒(méi)有傳染性，包括一些如何避免誘發(fā)的或加重的因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)的處理皮膚的繼發(fā)感染，或簡(jiǎn)單的處理皮膚的技能，增強(qiáng)皮膚的屏障功能，比如：科學(xué)護(hù)膚、洗浴后使用體乳或軟膏，保持皮膚濕潤(rùn)，避免接觸過(guò)敏原。居住的環(huán)境要保持一定的濕度，定期通風(fēng)，飲食上要注意避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝水，保持心情的愉悅，還有充足睡眠。第二、藥物治療，根據(jù)皮損的嚴(yán)重程度以及不同時(shí)期選用不同類型的外用藥物。第三、中藥治療就是根據(jù)辨證論治的原則，使用不同的藥物進(jìn)行治療。
