腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘可以不取嗎
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腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘是可以不取的。
因?yàn)楝F(xiàn)在腰椎手術(shù)所用的內(nèi)固定都是鈦合金的,一般放在人體內(nèi)組織相容性較好,不會(huì)有不良反應(yīng),而且做核磁共振也沒(méi)有多大的影響,原則上是可以不用取的。
腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘,需要取的情況有兩種,一種是鋼釘斷裂或者脫出,另外一種情況是患者強(qiáng)烈要求,原則上對(duì)于大于65歲以上的中老中老年人,是建議不取的。因?yàn)閮?nèi)固定以后,取內(nèi)固定需要一年半到兩年左右的時(shí)間,這時(shí)候人的身體機(jī)能下降,手術(shù)需要麻醉,做切口,風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)更高一些。
所以,總的來(lái)說(shuō),腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘是可以不取的。
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腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘是可以不取的。
因?yàn)楝F(xiàn)在腰椎手術(shù)所用的內(nèi)固定都是鈦合金的,一般放在人體內(nèi)組織相容性較好,不會(huì)有不良反應(yīng),而且做核磁共振也沒(méi)有多大的影響,原則上是可以不用取的。
腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘,需要取的情況有兩種,一種是鋼釘斷裂或者脫出,另外一種情況是患者強(qiáng)烈要求,原則上對(duì)于大于65歲以上的中老中老年人,是建議不取的。因?yàn)閮?nèi)固定以后,取內(nèi)固定需要一年半到兩年左右的時(shí)間,這時(shí)候人的身體機(jī)能下降,手術(shù)需要麻醉,做切口,風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)更高一些。
所以,總的來(lái)說(shuō),腰椎間盤突出做手術(shù)放的鋼釘是可以不取的。
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腰椎間盤突出做手術(shù)時(shí)放的內(nèi)固定鋼釘,對(duì)人體是一種異物,在腰部疾病完全恢復(fù)正常,就應(yīng)盡早采取手術(shù)方法取出內(nèi)固定鋼釘。
一般在手術(shù)后一年到一年半的時(shí)間,就可以取出內(nèi)固定鋼釘了。但如果患者年齡較大,沒(méi)有癥狀,不愿意做手術(shù),也可以不用取出腰椎里的內(nèi)固定鋼釘,一般情況沒(méi)有太大的影響。但是在做一些檢查時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,比如做核磁共振檢查時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)干擾,從而影響檢查結(jié)果。
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腰椎間盤突出術(shù)后放置的鋼釘可以取出,也可以不取出。
如果鋼釘導(dǎo)致腰部活動(dòng)受限,影響腰部的活動(dòng),并導(dǎo)致局部疼痛,影響日常生活及工作。此時(shí)局部植骨已經(jīng)愈合,腰椎已經(jīng)穩(wěn)定的狀態(tài)下,并且超過(guò)一定的時(shí)間,才能取出。術(shù)后需要積極地進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,使腰部狀態(tài)恢復(fù)到正常。
如果年齡較大,卻沒(méi)有任何臨床癥狀,鋼釘可以不取,可以伴隨人的一生,這需要根據(jù)具體的情況決定。有些人可以佩戴一生,二有些人在體內(nèi)有排斥反應(yīng),需要早期取出,同時(shí)需要在輔助檢查的幫助下確定局部已經(jīng)穩(wěn)定,才能取出。
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這個(gè)答案是否定的,腰椎間盤突出手術(shù)以后放置鋼釘,并將突出的髓核,也就是間盤組織取出,部分 是取自體的骨骼或骨質(zhì)放到 相應(yīng)的位置,形成人為的椎體和椎體之間的融合,
部分情況會(huì)用人工的材料放置 椎間盤的位置,將上下兩個(gè)椎體,與人工材料相互融合,從而達(dá)到椎體穩(wěn)定,以及 結(jié)合相應(yīng)的鋼釘以及兩側(cè)的鈦棒進(jìn)行了穩(wěn)固,起到穩(wěn)定腰椎的作用。
因此術(shù)后一般是不需要給予取出的,并且平時(shí)應(yīng)避免久坐九站,禁止從事重體力勞動(dòng),以免導(dǎo)致臨近錐體,即鍵盤組織再次出現(xiàn)病變的可能。
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腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。
腰椎間盤突出保守治療無(wú)效的或較嚴(yán)重的腰椎間盤突出往往會(huì)選擇手術(shù)治療,雖然腰椎間盤突出手術(shù)并不是很大,但手術(shù)的位置是較關(guān)鍵的。目前腰椎間盤突出較主流的手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù),特別是近幾年發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)手術(shù)相對(duì)于以前傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)來(lái)講手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要小得多。總的來(lái)說(shuō),在脊柱外科,腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。
但腰椎間盤突出手術(shù)有一些特有的風(fēng)險(xiǎn),如有可能會(huì)引起手術(shù)區(qū)域神經(jīng)或血管損傷,若影響的是較重要的血管,可能會(huì)影響生命安全,另外還有一些較常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥,如腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤突出復(fù)發(fā)等。
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腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥這是兩個(gè)不同的概念,有腰椎間盤突出不一定就有腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出是在臨床影像檢查中所發(fā)現(xiàn)的一種影像方面的異常改變,只有當(dāng)腰椎間盤突出引起相應(yīng)的臨床癥狀后,我們才能稱之為腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥分手術(shù)治療和保守治療,但并不是所有的腰椎間盤突出都要進(jìn)行手術(shù),而手術(shù)費(fèi)用比較高且風(fēng)險(xiǎn)比較大,再者手術(shù)并不能完全根治。如此情況下患者是否需要手術(shù),就需要大夫根據(jù)患者的情況進(jìn)行鑒別和選擇合適的治療辦法。
大多數(shù)腰椎間盤突出癥都可以通過(guò)保守的治療方法得到很好的治療,比如常用的針刺、艾灸和推拿相結(jié)合的“調(diào)神、溫經(jīng)、通督”三步法來(lái)治療腰椎間盤突出癥,此法針結(jié)合了三者各自的優(yōu)勢(shì),達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的一個(gè)純中醫(yī)的療法,療效比較顯著且無(wú)副作用和無(wú)創(chuàng)傷。