月經(jīng)完后又出血是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
月經(jīng)完后又出血有可能還是屬于正常的月經(jīng)期，月經(jīng)沒有完全干凈，從而導(dǎo)致月經(jīng)好像是干凈了以后再次出血。這種情況如果月經(jīng)期能夠維持在7天左右，還是屬于正常的范圍，注意觀察就可以，不需要治療。
如果月經(jīng)完全干凈，很多天以后再次陰道出血，就有可能是有其他的原因引起。比如是功能性的病變或者器質(zhì)性的病變。對于功能性的病變，比如是否是有排卵期出血、功能失調(diào)性的子宮出血以及內(nèi)分泌異常引起的出血，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，這些情況會表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)干凈以后再次出血。這其實(shí)是一種月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)。
對于器質(zhì)性的病變，比如子宮肌瘤、子宮息肉、子宮腺肌瘤等等，這些都可以導(dǎo)致月經(jīng)完全干凈以后再次出血。
不管是功能性的病變，還是器質(zhì)性的病變，建議還是到醫(yī)院去進(jìn)一步的檢查和治療。
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月經(jīng)完后又出血有可能還是屬于正常的月經(jīng)期，月經(jīng)沒有完全干凈，從而導(dǎo)致月經(jīng)好像是干凈了以后再次出血。這種情況如果月經(jīng)期能夠維持在7天左右，還是屬于正常的范圍，注意觀察就可以，不需要治療。
如果月經(jīng)完全干凈，很多天以后再次陰道出血，就有可能是有其他的原因引起。比如是功能性的病變或者器質(zhì)性的病變。對于功能性的病變，比如是否是有排卵期出血、功能失調(diào)性的子宮出血以及內(nèi)分泌異常引起的出血，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，這些情況會表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，從而導(dǎo)致月經(jīng)干凈以后再次出血。這其實(shí)是一種月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)。
對于器質(zhì)性的病變，比如子宮肌瘤、子宮息肉、子宮腺肌瘤等等，這些都可以導(dǎo)致月經(jīng)完全干凈以后再次出血。
不管是功能性的病變，還是器質(zhì)性的病變，建議還是到醫(yī)院去進(jìn)一步的檢查和治療。
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來完月經(jīng)以后又出現(xiàn)出血，原因比較多，有可能是宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下的子宮肌瘤，也有可能是到了排卵期，出現(xiàn)排卵期的出血。還有可能是內(nèi)分泌失調(diào)，沒有正常的排卵，這些原因都可能會造成來完月經(jīng)后又出現(xiàn)陰道流血的現(xiàn)象。
所以必須盡快到醫(yī)院去做檢查，需要做B超的檢查、陰道檢查，還有宮頸的癌前篩查，因?yàn)閷m頸如果有癌前的病變，也可能會在月經(jīng)干凈以后同房的時(shí)候出現(xiàn)出血。通過檢查以后，查明原因，盡快進(jìn)行調(diào)經(jīng)止血的治療。
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月經(jīng)完后又出血應(yīng)該到醫(yī)院先做婦科檢查，了解出血是哪個(gè)部位引起的。如果是宮頸局部引起的出血，一定要先排除宮頸腫瘤，可以做宮頸腫瘤的篩查，包括TCT和HPV的檢查，通過這兩項(xiàng)檢查來了解宮頸是否已經(jīng)有病變，如果存在病變，需要及時(shí)治療。
如果是月經(jīng)剛干凈，同房出血，通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)血液是從宮腔里面流出來的，可能是因?yàn)橥獗砩峡丛陆?jīng)已經(jīng)干凈，但是實(shí)際在宮腔內(nèi)還殘留有少量的月經(jīng)，同房后引起子宮收縮，會導(dǎo)致這些經(jīng)血排出陰道外。所以，在經(jīng)期要保持外陰的清潔，避免食用辛辣的食物。
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清宮后來月經(jīng)后又出血的原因可能為以下幾個(gè)方面：
一、清宮后來月經(jīng)又出血，可能是子宮復(fù)舊不好，流產(chǎn)后有可能導(dǎo)致子宮腔增大，未恢復(fù)至正常，導(dǎo)致月經(jīng)后出現(xiàn)淋漓不盡出血。若出血量少，一般服用促子宮復(fù)舊的藥物和止血藥物即可。若出血量多，需要及時(shí)檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行刮宮，以促進(jìn)子宮收縮或者使用促子宮收縮的藥物。
二、可能是清宮后宮腔內(nèi)有殘留組織的可能，來月經(jīng)后剝離不全，導(dǎo)致有再出血的情況。若出血量增多，需要及時(shí)進(jìn)行再次清宮手術(shù)。
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人流后又出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，原因有很多。
若是出血的量少，持續(xù)時(shí)間短，一般考慮可能是因?yàn)樽訉m腔內(nèi)的積液而引起的。流產(chǎn)后少量出血，若伴有腹痛癥狀不適，淋漓不盡，超過一周，考慮可能是流產(chǎn)不全而引起的少量出血，需要進(jìn)行檢查和抗炎治療。
若是出血量多，多于月經(jīng)量，持續(xù)時(shí)間長超過一周，且伴有腹痛癥狀，考慮可能是流產(chǎn)不全而引起的，需要進(jìn)行盆腔彩超和血人絨毛膜促性腺激素檢查，排除流產(chǎn)不全的可能。若為流產(chǎn)不全，若殘留量少，可以進(jìn)行藥物觀察，若流血量多，殘留量大，需要進(jìn)行再次清宮。
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經(jīng)期后又出血考慮以下幾種情況：
一、是否有懷孕的可能，可以進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)，或者抽血測血HCG，加以排除。
二、是否有生殖系統(tǒng)的炎癥，如子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等相關(guān)的疾病，可以通過抗感染治療以后再進(jìn)行排查。
三、是否有子宮的結(jié)構(gòu)性疾病，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、子宮黏膜下肌瘤等疾病，可以通過超聲檢查，加以排除。
四、是否有子宮切口憩室，常見于有過剖宮產(chǎn)手術(shù)的女性，因?yàn)樽訉m切口愈合不良而導(dǎo)致的切口憩室出現(xiàn)的經(jīng)期后再次陰道少許淋漓不盡的出血。這種情況下，需要做到止血、抗感染對癥治療。
因此，對于經(jīng)期后再次出血，有各方面原因，需要做系統(tǒng)性檢查后做對癥處理。
