繼發(fā)性的青光眼因?yàn)椴∫虮容^多。首先要判斷它到底是什么原因，要找出繼發(fā)性的因素，根據(jù)它的病因來(lái)進(jìn)行病因治療。如果是炎癥性引起的，先給他用一些激素或者抗生素的治療，把炎癥控制好以后，同時(shí)給他用一些降眼壓藥物的治療。假如是外傷的或白內(nèi)障過(guò)熟期導(dǎo)致的青光眼，要針對(duì)病因把他的外傷因素和晶體的因素去除掉。
繼發(fā)性的青光眼因?yàn)椴∫虮容^多。首先要判斷它到底是什么原因，要找出繼發(fā)性的因素，根據(jù)它的病因來(lái)進(jìn)行病因治療。如果是炎癥性引起的，先給他用一些激素或者抗生素的治療，把炎癥控制好以后，同時(shí)給他用一些降眼壓藥物的治療。假如是外傷的或白內(nèi)障過(guò)熟期導(dǎo)致的青光眼，要針對(duì)病因把他的外傷因素和晶體的因素去除掉。
繼發(fā)性的青光眼分為眼部的一些疾病引起的和全身的一些疾病引起的。眼部最常見(jiàn)的一個(gè)就是炎癥，炎癥會(huì)造成房水引流系統(tǒng)的障礙、房水排出通道被堵塞或者黏連以后會(huì)造青光眼的發(fā)作。全身的疾病引起的，比方有些病人有高血壓、糖尿病，這些也會(huì)造成眼底的出血，出血以后如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，最終也會(huì)引起青光眼。
原發(fā)性青光眼是對(duì)于青光眼的發(fā)病原因并沒(méi)有完全闡明的一類(lèi)青光眼。包括原發(fā)性開(kāi)角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼兩類(lèi)。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的房角結(jié)構(gòu)是正常的，眼壓升高時(shí)房角是開(kāi)放的，同時(shí)會(huì)有視神經(jīng)萎縮和特征性的青光眼，視野缺損。原發(fā)性閉角型青光眼是指眼壓升高的時(shí)候房角是關(guān)閉的，也就是房腳被虹膜周邊急性堵塞，引起房水引流障礙的這類(lèi)青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼又分為原發(fā)性急性閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼，原發(fā)性比較急性閉角型青光眼，它可分為臨床前期先兆小發(fā)作期、急性發(fā)作期、慢性期等。
繼發(fā)性高血壓是由某種特殊的疾病引起的高血壓，所以篩查出繼發(fā)性高血壓以后，針對(duì)病因進(jìn)行治療是最有效的一種降壓的方式。在臨床上有很多種的繼發(fā)性高血壓，在進(jìn)行繼發(fā)性高血壓篩查的時(shí)候，對(duì)以下一些病人會(huì)重點(diǎn)進(jìn)行，第一個(gè)血壓水平高，同時(shí)年紀(jì)又偏小的高血壓患者，在這類(lèi)人群當(dāng)中，我們要非常注重繼發(fā)性因素的篩查。第二類(lèi)就是服用了很多種的降壓藥物以后，但是他的血壓仍然不能控制到正常的人群，這個(gè)時(shí)候我們就要重點(diǎn)的，進(jìn)行一些繼發(fā)性因素的篩查。第三類(lèi)人群，也就是出現(xiàn)的一些跟器官損害，或者是出現(xiàn)了一些特殊表現(xiàn)的這么一些人群，我們要重點(diǎn)懷疑繼發(fā)性高血壓，比如說(shuō)患者四肢的血壓它不對(duì)稱(chēng)，下肢的血壓比上肢血壓要低，或者是兩個(gè)手臂的血壓它并不對(duì)稱(chēng)，這個(gè)時(shí)候我們就要懷疑，是不是有主動(dòng)脈縮窄的存在，還有比如說(shuō)患者出現(xiàn)了一些內(nèi)分泌相關(guān)的情況，最常見(jiàn)的是跟藥物不相關(guān)的，一些低血鉀的情況出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)行繼發(fā)性因素的一個(gè)篩查。再比如說(shuō)我們?nèi)绻@個(gè)病人，能夠聽(tīng)到腹部的血管雜音，就要有針對(duì)性的進(jìn)行腎臟血管的篩查，篩查出繼發(fā)性高血壓，我們就可以針對(duì)這些病因進(jìn)行特殊的治療，對(duì)這些患者來(lái)說(shuō)可以得到一個(gè)很好的療效。
繼發(fā)性高血壓的治療方式和原因有關(guān)： 1、腎實(shí)質(zhì)性高血壓：腎實(shí)質(zhì)性的高血壓應(yīng)低鹽飲食，大量蛋白尿以及腎功能不全者，選擇攝入高生物加蛋白，并限制在0.3到0.6克每公斤每天，對(duì)腎動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈狹窄這類(lèi)患者引起的高血壓，可以在狹窄部位實(shí)行球囊擴(kuò)張以及支架植入術(shù)，這樣以達(dá)到降低血壓的目的。 2、螺內(nèi)酯是用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥的高血壓、低血鉀，改善臨床癥狀。 3、由于阻塞性睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的低通氣綜合征所致的高血壓，減輕體重和生活模式的改善，對(duì)睡眠暫停很重要，口腔矯正器對(duì)輕中度的呼吸睡眠暫停患者有效，而中重度的患者往往需要用CPAP的呼吸機(jī)支持。 4、注意選擇合適的降壓藥物，對(duì)有鼻咽顎和解剖異常的患者，可考慮相應(yīng)的外科手術(shù)治療，由于真性紅細(xì)胞增多癥的患者，降壓效果可選用ACEA類(lèi)的血管抑制劑，該藥物有降低促紅細(xì)胞酶活性，從而使血色素下降，對(duì)藥源性的高血壓一旦確診高血壓與用藥有關(guān)，應(yīng)該停用此類(lèi)藥物，換其他藥物或采用降壓藥物治療。
先天性青光眼是由于胚胎時(shí)期發(fā)育異常造成的，又分為嬰幼兒型青光眼和青少年性青光眼。一般將零到三歲的青光眼患兒歸為嬰幼兒型青光眼，臨床表現(xiàn)為不愿意睜眼睛畏光流淚，孩子常常經(jīng)常的揉眼睛，眼瞼出現(xiàn)痙攣，角膜渾濁不清等等。此外 孩子的眼睛常常比正常的同齡孩子的眼睛要明顯的大，水汪汪的黑眼珠也顯得明亮，好像有一雙非常大的漂亮的大眼睛，這種情況醫(yī)學(xué)上也稱(chēng)為水眼，青少年性青光眼的發(fā)病，發(fā)病年齡在三到三十歲之間，臨床表現(xiàn)與開(kāi)角型青光眼相似，也是發(fā)病非常隱蔽，越是這樣越不容易被人發(fā)現(xiàn)，危害性就較大。繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病，影響或破壞了正常的房水循環(huán)，使房水排出受阻，而引起眼壓升高的一種青光眼，其病因比較明確繼發(fā)性青光眼，也可根據(jù)前房角是關(guān)閉或開(kāi)放而分為閉角型和開(kāi)角型兩大類(lèi)。由于繼發(fā)性青光眼，已有較為嚴(yán)重的原發(fā)病變，所以治療常比原發(fā)性青光眼更為復(fù)雜，而且預(yù)后也較差。
