血小板減少的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
血小板減少的癥狀主要和血小板減少的程度有關(guān)系。
正常人類血小板計(jì)數(shù)是（125~350）×10^9每升，如果血小板功能正常的情況下，一般來說小板計(jì)數(shù)在50×10^9每升以上，很少會(huì)發(fā)生出血癥狀。
如果是在（30~50）×10^9以下，或者更低，往往可以出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜的紫癜，比如下肢的紫癜，或者經(jīng)常是下肢會(huì)出現(xiàn)瘀斑，如果是女性病人有的時(shí)候就是單純的月經(jīng)過多。
如果血小板計(jì)數(shù)在20×10^9以下，就會(huì)引起嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，比如可以出現(xiàn)嘔血、黑便，或者尿血，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，引起來突然的頭痛、嘔吐、昏迷，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及生命。
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血小板減少的癥狀主要和血小板減少的程度有關(guān)系。
正常人類血小板計(jì)數(shù)是（125~350）×10^9每升，如果血小板功能正常的情況下，一般來說小板計(jì)數(shù)在50×10^9每升以上，很少會(huì)發(fā)生出血癥狀。
如果是在（30~50）×10^9以下，或者更低，往往可以出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜的紫癜，比如下肢的紫癜，或者經(jīng)常是下肢會(huì)出現(xiàn)瘀斑，如果是女性病人有的時(shí)候就是單純的月經(jīng)過多。
如果血小板計(jì)數(shù)在20×10^9以下，就會(huì)引起嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，比如可以出現(xiàn)嘔血、黑便，或者尿血，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，引起來突然的頭痛、嘔吐、昏迷，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)危及生命。
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血小板減少的治療方法，一定要看血小板減少的原因，對癥治療。
一般臨床上血小板減少分原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。原發(fā)性血小板減少癥也叫免疫性的血小板減少癥，主要是因?yàn)樽陨砜贵w造成了血小板的破壞，或者是骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞內(nèi)有成熟障礙，血小板產(chǎn)生過剩引起來的。這種治療首先是用糖皮質(zhì)激素，如果激素治療效果不好，或者是激素有禁忌，或者是激素一減量就復(fù)發(fā)，就要選二線治療，可以選擇脾臟切除或者用三線的藥物治療，如加免疫抑制劑，環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等。
如果原發(fā)性血小板減少數(shù)量非常低時(shí)，可以用丙種球蛋白沖擊治療或者大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療。如果是繼發(fā)的血小板減少癥，治療一般較簡單，主要是病因治療，去除病因后，血小板往往能恢復(fù)正常。
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血小板計(jì)數(shù)正常為125~350×10的9次方每升， 如果低于125×10的9次方每升，就是血小板減少癥，血小板減少癥，如果是原發(fā)性免疫性血小板減少癥， 血小板在30以上沒有出現(xiàn)癥狀，或者是50以上有合并有輕度的出血，只要不從事劇烈的運(yùn)動(dòng)，或者是高危工作，一般是可以不用藥物治療的，
這個(gè)時(shí)候 可以配合食療， 適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，比如說豬的瘦肉、羊肉、牛肉，或者是牛奶、雞蛋， 同時(shí)可以適當(dāng)吃一些大棗， 新鮮的蔬菜水果，就是正常飲食就可以了。
如果是繼發(fā)性的血小板減少癥，比如說繼發(fā)與白血病， 再生障礙性貧血等等，主要是積極治療炎發(fā)病，飲食上只要正常飲食，不要造成營養(yǎng)缺乏就可以了。
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血小板計(jì)數(shù)正常的情況下，血小板是（125~350）×10^9每升，如果低于125×10^9每升，就叫血小板減少癥。
臨床上血小板減少癥的分為原發(fā)性血小板減少癥和繼發(fā)性血小板減少癥。所謂原發(fā)性的，就是找不出來原因的，一般和自身免疫有關(guān)系，所以叫它免疫性血小板減少癥，它是一個(gè)自身免疫性疾病。
如果是繼發(fā)性血小板減少癥，往往有繼發(fā)的原因，比如各種化療藥物應(yīng)用以后，或者各種放療治療以后，造成的骨髓抑制，血小板減少?；蛘呤枪撬柙偕系K性貧血，是骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量減少造成的血小板減少，或者是急慢性白血病等，都可以合并，這叫繼發(fā)性血小板減少癥，它是繼發(fā)于多種疾病引起的。
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血小板減少是一種癥狀性的診斷，它并不特指某一種疾病，它是一大類疾病都可能會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)。
血小板減少可能的原因是非常多的，比較常見的就是免疫性血小板減少，這種疾病是屬于一種良性的免疫系統(tǒng)疾病，由于自身出現(xiàn)了異常的免疫球蛋白，導(dǎo)致血小板被破壞，不能正常的成熟，這種疾病是通過免疫抑制劑來治療的。
除此之外，還有先天性的血小板減少、藥物繼發(fā)的免疫性血小板減少、血栓性血小板減少性紫癜。多數(shù)的就是繼發(fā)性的血小板減少，繼發(fā)性血小板減少可以見于物理和化學(xué)的因素，比如放射性物質(zhì)接觸之后、苯以及某一些藥物、抗腫瘤的藥物使用之后，都有可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少。造血系統(tǒng)的疾病，包括再生障礙性貧血、白血病、骨髓瘤等，都有可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的血小板減少。肝硬化引起的脾腫大繼發(fā)的血小板減少、感染引起的繼發(fā)性血小板減少等等，種類是很多的。
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血小板減少是臨床經(jīng)常見到的一個(gè)問題，比如血常規(guī)看到血小板的下降，血小板減少的原因要做一些分析，比如可能是一個(gè)免疫的因素導(dǎo)致了這個(gè)血小板的生成的一個(gè)破壞，第二種情況就是血小板又來源于骨髓的巨核細(xì)胞，看看骨髓里巨核細(xì)胞是不是沒有了或者產(chǎn)生不足這一類叫增生不良性的巨核細(xì)胞減少導(dǎo)致的血小板減少，還有一種情況就是骨髓里可能存在的其他的疾病比如急性白血病或者是其他的白血病、慢性白血病，他骨髓里影響了巨核細(xì)胞的生長，那么也會(huì)導(dǎo)致血小板生成的障礙血小板減少，還有一些就是比較多見的問題，比如一些自身免疫性疾病它往往因?yàn)橐粋€(gè)免疫的因素導(dǎo)致了血小板也會(huì)減少，還有一些就是藥物的因素，很多的可能老年人是因?yàn)檫@個(gè)各種心腦血管疾病長期的用一些抗凝的藥物，長期使用抗凝藥物也會(huì)導(dǎo)致血小板減少，所以血小板減少的原因是很多的，需要去血液科的這個(gè)看病由血液科醫(yī)生根據(jù)具體的情況做進(jìn)一步的檢查幫你找到原因明確診斷。
