腰椎間盤突出5毫米是否嚴(yán)重需根據(jù)患者的椎管是否狹窄、椎管的大小，以及椎間盤突出的位置有關(guān)。
椎間盤突出5毫米，如果患者椎管較大，且椎間盤突出為中央型，突出的椎間盤對脊髓和神經(jīng)沒有任何的壓迫，臨床癥狀是輕微的，也是不嚴(yán)重的，是不需要任何處理及治療的。而如果患者椎管狹窄比較明顯，或者椎間盤突出5毫米，突出的位置在側(cè)影窩的位置，對脊髓和神經(jīng)造成明顯的壓迫，產(chǎn)生相應(yīng)的坐骨神經(jīng)痛的癥狀。這時(shí)椎間盤突出5毫米是嚴(yán)重的。如果臨床癥狀明顯，對患者的工作及生活造成嚴(yán)重的不良后果，可能需要手術(shù)才能解除這種壓迫。
腰椎間盤突出5毫米是否嚴(yán)重需根據(jù)患者的椎管是否狹窄、椎管的大小，以及椎間盤突出的位置有關(guān)。 椎間盤突出5毫米，如果患者椎管較大，且椎間盤突出為中央型，突出的椎間盤對脊髓和神經(jīng)沒有任何的壓迫，臨床癥狀是輕微的，也是不嚴(yán)重的，是不需要任何處理及治療的。而如果患者椎管狹窄比較明顯，或者椎間盤突出5毫米，突出的位置在側(cè)影窩的位置，對脊髓和神經(jīng)造成明顯的壓迫，產(chǎn)生相應(yīng)的坐骨神經(jīng)痛的癥狀。這時(shí)椎間盤突出5毫米是嚴(yán)重的。如果臨床癥狀明顯，對患者的工作及生活造成嚴(yán)重的不良后果，可能需要手術(shù)才能解除這種壓迫。
腰椎間盤突出5毫米是腰椎核磁影像學(xué)的描述。 對于部分患者腰椎間盤突出5毫米，也有可能出現(xiàn)沒有明顯的臨床癥狀，包括沒有明顯的腰痛，或者是下肢神經(jīng)根受壓，而出現(xiàn)的腿痛以及酸脹無力。即便是這樣，仍然建議患者避免久坐久站，彎腰負(fù)重，在這樣的一種影像學(xué)的依據(jù)下，不排除在患者久坐久站，彎腰負(fù)重，甚至在打噴嚏的時(shí)候，有可能導(dǎo)致突出的腰間腰椎間盤進(jìn)一步的加重，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)下肢的麻木、酸脹疼痛，以及伴有的腰痛這樣的癥狀。因此腰椎間盤突出5厘米，需要結(jié)合患者自身的癥狀來判斷其嚴(yán)重與否。
患有腰椎間盤突出的患者嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀進(jìn)行判斷。 如果病人只是單純的表現(xiàn)為腰痛癥狀，通常沒有伴隨有脊髓神經(jīng)和馬尾受壓的情況，說明不是很嚴(yán)重，多數(shù)選擇積極的進(jìn)行保守治療，就可以有效地改善病人臨床癥狀。比如需要避免久坐、久站，避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物，最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，遠(yuǎn)離與受涼受潮的環(huán)境，堅(jiān)持每天局部應(yīng)用鹽帶或者熱水袋進(jìn)行熱敷，配合針灸、烤電、拔罐、推拿、牽引等理療方法，口服非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥來緩解病人局部的疼痛癥狀。 如果病人腰椎間盤突出，除了引起腰痛外，還會表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛，或者是出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓，出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺異常的情況，說明腰椎間盤突出還是非常嚴(yán)重的，必要時(shí)要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎間盤突出后出現(xiàn)鈣化，是比較嚴(yán)重的情況。 腰椎間盤突出是指位于椎間盤內(nèi)髓核向后突出，進(jìn)入椎管，長時(shí)間腰椎間盤突出，炎性反應(yīng)會導(dǎo)致椎間盤后緣產(chǎn)生鈣化甚至骨化，從而導(dǎo)致椎管狹窄，壓迫脊髓與神經(jīng)根，患者就會出現(xiàn)腿痛、腿麻，甚至下肢無力的臨床表現(xiàn)。 出現(xiàn)上述情況后，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行腰椎CT檢查，證實(shí)纖維環(huán)鈣化以及骨化的程度，如果出現(xiàn)椎間盤鈣化以及骨化，可通過手術(shù)進(jìn)行切除，從而對神經(jīng)根起到減壓作用，緩解患者下肢疼痛、麻木以及無力的情況。 總之，如果腰椎間盤突出患者出現(xiàn)鈣化情況，還是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，系統(tǒng)的治療。
腰椎間盤突出鈣化是否嚴(yán)重，需要根據(jù)病人椎間盤突出鈣化的部位、鈣化的大小以及是否對脊髓及神經(jīng)根有明顯的壓迫或者損傷來決定。 如果鈣化的位置并沒有對脊髓和神經(jīng)根造成任何壓迫，也沒有引起患者任何的臨床癥狀，對于這樣病的病人，鈣化是不嚴(yán)重的。 而如果椎間盤突出，鈣化的髓核、脊椎間盤，對脊髓和神經(jīng)有明顯的壓迫，出現(xiàn)明顯的神經(jīng)或脊髓受壓迫的癥狀，出現(xiàn)相應(yīng)的腰腿疼痛、麻木，甚至馬尾神經(jīng)損傷，導(dǎo)致大小便功能障礙的患者，鈣化是非常嚴(yán)重的，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。 所以，腰椎間盤突出鈣化是根據(jù)患者的病情來決定是否嚴(yán)重。
腰椎間盤突出可以表現(xiàn)為輕度、中度以及重度的癥狀。一方面需要拍片明確腰椎間盤突出的具體影像學(xué)表現(xiàn)，同時(shí)也應(yīng)結(jié)合片子來明確患者的癥狀，來綜合分析。 部分患者影像學(xué)表現(xiàn)可以較明顯，但是臨床癥狀不明顯，比如并沒有明顯的腿痛，甚至只有輕微的腰痛，在久坐、久站以及彎腰負(fù)重時(shí)會出現(xiàn)疼痛加重。 此種輕度的腰椎間盤突出，一方面可以通過絕對臥床休息，口服一些溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛、疏散寒邪這樣的中成藥物，并配合腰部外用膏藥、理療、針灸、中頻治療等來改善，并促進(jìn)腰部疼痛癥狀的改善。必要時(shí)在出現(xiàn)下肢麻木、酸脹時(shí)，這樣的神經(jīng)受壓表現(xiàn)時(shí)，也可以考慮行腰椎牽引治療。 對于一些持續(xù)出現(xiàn)的腰腿痛，并經(jīng)以上治療無明顯改善的，是屬于較嚴(yán)重的腰間盤突出，此時(shí)需要考慮行微創(chuàng)或傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療。
