刮宮后同房出血了怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
刮宮后同房出血要看出血量的多少以及是否有腹痛癥狀。
若刮宮后同房有少量出血,可能是宮腔內(nèi)殘留的血,同房之后性高潮出現(xiàn)子宮收縮,排出宮腔內(nèi)的積血可能?;蛘哐装Y感染導(dǎo)致的同房出血。也有可能是大出血,量多,子宮收縮不好而引起的出血。
刮宮后一般建議至少半個(gè)月不能同房,后期同房需要采取避孕措施。若刮宮后短時(shí)間內(nèi)同房出現(xiàn)出血的癥狀,需要盡早去醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療,以防引起感染。
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刮宮后同房出血要看出血量的多少以及是否有腹痛癥狀。
若刮宮后同房有少量出血,可能是宮腔內(nèi)殘留的血,同房之后性高潮出現(xiàn)子宮收縮,排出宮腔內(nèi)的積血可能。或者炎癥感染導(dǎo)致的同房出血。也有可能是大出血,量多,子宮收縮不好而引起的出血。
刮宮后一般建議至少半個(gè)月不能同房,后期同房需要采取避孕措施。若刮宮后短時(shí)間內(nèi)同房出現(xiàn)出血的癥狀,需要盡早去醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療,以防引起感染。
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月經(jīng)后同房出血了其引起的原因可能是月經(jīng)期還未徹底干凈,同房刺激后引起的出血。臨床上常見的有剖宮產(chǎn)史的子宮有憩室形成的,子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)的,月經(jīng)期都比較長。在月經(jīng)未徹底干凈,同房后刺激子宮收縮,引起陰道出血。
同房后出血的這類女性應(yīng)該去醫(yī)院婦產(chǎn)科正規(guī)就診,先做婦科檢查,排外陰道、宮頸的原因引起的出血,然后再行婦科的超聲檢查,查找出血的原因,同時(shí)也應(yīng)做宮頸癌的TCT和HPV的宮頸癌篩查,必要時(shí)還可以做陰道鏡檢查。
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正常情況不贊成月經(jīng)期同房的,如果月經(jīng)后同房出血,需要考慮以下幾個(gè)問題:
第一、月經(jīng)是否已經(jīng)徹底干凈,還是月經(jīng)沒有徹底干凈提早同房。這時(shí)出現(xiàn)出血是正常的,但是對身體也是不利的,容易引起感染、月經(jīng)失調(diào)、下腹疼痛等盆腔炎的癥狀。
第二、如果月經(jīng)徹底干凈了,再同房出現(xiàn)出血的情況,需要考慮出血源自哪里,建議至醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查,有可能出血源于宮頸。需要進(jìn)行宮頸疾病的一系列相關(guān)治療,如TCT的檢查,HPV的檢查,以排外是否有宮頸癌的可能。如果在排外以后,則考慮為宮頸的炎性反應(yīng),可以做對癥治療。
第三、如果出血源自于子宮腔內(nèi),建議行超聲檢查,以探查子宮是否有結(jié)構(gòu)性的疾病。如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等等。
因此對于月經(jīng)后同房出血,建議至醫(yī)院就診,做系統(tǒng)性的治療。
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例假后同房出血要到醫(yī)院檢查引起出血的原因,再對癥治療、止血。性生活后出血的原因主要有:
一、月經(jīng)干凈后不久,子宮內(nèi)膜沒有完全修復(fù),性生活導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出血;
二、子宮頸有炎癥,有息肉樣贅生物、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等;
三、盆腔生殖器官有炎癥、腫瘤性病變。
所以,正常的月經(jīng)干凈后,建議三五天以后再進(jìn)行性生活。出血期間應(yīng)注意外陰干燥,穿寬松的內(nèi)衣,日常飲食上選擇容易消化的食物。
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內(nèi)膜厚刮宮后出血要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用孕激素或短效避孕藥物來進(jìn)行調(diào)整。
子宮內(nèi)膜增厚容易導(dǎo)致月經(jīng)周期的紊亂或者反復(fù)的子宮出血。如果由于宮血的問題,已經(jīng)做了整刮,病理結(jié)果沒有異常,但是手術(shù)后還是淋漓出血,很可能是清宮后子宮內(nèi)膜修復(fù)不好導(dǎo)致的。
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刮宮以后如果出血停止了,又出現(xiàn)陰道流血,這是一種比較常見的現(xiàn)象,刮宮以后是必須要做病理檢查。
要根據(jù)病理的結(jié)果確定下一步的治療方案。如果是刮宮的病理結(jié)果是子宮內(nèi)膜增生的話,在刮宮以后就需要應(yīng)用孕激素進(jìn)行治療,因?yàn)樽訉m內(nèi)膜如果是過度的增生,就會出現(xiàn)出血,必須要有孕激素的對抗,也就是使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化同等之氣轉(zhuǎn)化到分泌期出血才能夠停止的。所以用刮宮以后的病理結(jié)果才能夠決定下一步的治療方法。
如果是單純增生的話,刮宮后,具有直接口服孕激素一般持續(xù)吃20天左右停藥后就會來月經(jīng),連續(xù)應(yīng)用三個(gè)月,子宮內(nèi)膜就能夠轉(zhuǎn)化正常,月經(jīng)也就能夠恢復(fù)正常的。但是如果是刮宮的病理結(jié)果,是惡性的病變,那出現(xiàn)出血也是比較常見的,那是必須要做手術(shù)治療的。