第一次破處出血量大是為什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
女性在第一次性生活的時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致處女膜的破裂出血，引起出血情況，絕大多數(shù)以后再性生活，就不會(huì)再出現(xiàn)出血情況。
如果在第一次性生活之后，同房又出現(xiàn)陰道流血情況，很可能是原來傷得相對(duì)比較深，在局部形成了結(jié)痂，在結(jié)痂還沒有完全愈合的時(shí)候又同房，就會(huì)造成結(jié)痂部位黏膜的損傷，又會(huì)出現(xiàn)出血的情況，這種情況也不用緊張，只要出血量不多，保持外陰清潔，避免病原菌感染就可以。絕大多數(shù)女性在第一次性生活之后就會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，但是個(gè)別也會(huì)在第一次性生活以后沒有出血，主要是由于處女膜孔相對(duì)較大，沒有造成處女膜的損傷，所以不會(huì)出血。
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女性在第一次性生活的時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致處女膜的破裂出血，引起出血情況，絕大多數(shù)以后再性生活，就不會(huì)再出現(xiàn)出血情況。
如果在第一次性生活之后，同房又出現(xiàn)陰道流血情況，很可能是原來傷得相對(duì)比較深，在局部形成了結(jié)痂，在結(jié)痂還沒有完全愈合的時(shí)候又同房，就會(huì)造成結(jié)痂部位黏膜的損傷，又會(huì)出現(xiàn)出血的情況，這種情況也不用緊張，只要出血量不多，保持外陰清潔，避免病原菌感染就可以。絕大多數(shù)女性在第一次性生活之后就會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，但是個(gè)別也會(huì)在第一次性生活以后沒有出血，主要是由于處女膜孔相對(duì)較大，沒有造成處女膜的損傷，所以不會(huì)出血。
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第一次同房出血量大可能是處女膜破裂或者撕裂比較嚴(yán)重，引起了小血管或者微小血管的破裂，導(dǎo)致出血量特別多，甚至超過了月經(jīng)量，而且也很可能會(huì)導(dǎo)致持續(xù)不干凈或者活動(dòng)性的出血。建議到醫(yī)院檢查。如果出血量特別大，呈現(xiàn)活動(dòng)性的陰道出血，必要的時(shí)候還需要進(jìn)行止血治療。
在最初的同房期間，尤其要注意性生活衛(wèi)生。這時(shí)處女膜破裂本身就容易引起出血，如果再不注意衛(wèi)生，很容易引起婦科感染。在最初的同房期間，如果出血量特別大，建議在傷口愈合后再進(jìn)行下一次性生活，需要暫時(shí)禁性生活一段時(shí)間。
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第一次同房破處女膜，出現(xiàn)出血量很大，這種情況一般是考慮處女膜破裂的過程中，引起了微小血管的破裂，從而引起出血量比較大。這種情況如果出血量大，而且持續(xù)不止，那么需要去醫(yī)院去檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)破裂傷口的大小，以及是否活動(dòng)性出血等情況，看是否需要進(jìn)一步的壓迫止血或者縫合治療等等。如果出血量比較大，但是能夠自己止住，一般注意觀察就可以，盡量等處女膜愈合以后再進(jìn)行下一次的同房，以免引起反復(fù)的出血量大和感染。在進(jìn)行性生活的過程中，也一定要注意衛(wèi)生，以免引起婦科炎癥的可能性。
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產(chǎn)后第一次月經(jīng)量大，應(yīng)考慮是否由于激素分泌的不穩(wěn)定，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝脫不完全，繼而導(dǎo)致月經(jīng)量增多，此時(shí)可通過藥物治療或手術(shù)治療。
藥物治療可根據(jù)患者是否仍處于哺乳期，來決定使用具體的藥物種類，通常使用的藥物有孕激素、口服短效避孕藥等。
手術(shù)治療通常是使用清宮術(shù)，使子宮內(nèi)膜剝脫完全，其后適當(dāng)?shù)氖褂每垢腥疽约按龠M(jìn)子宮收縮的藥物而達(dá)到止血的效果。對(duì)于產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)，有可能伴隨有出血量改變、月經(jīng)周期改變，一般在哺乳后經(jīng)歷過2-3次月經(jīng)來潮后，月經(jīng)周期才會(huì)變得規(guī)律。
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人流以后服用避孕藥出血量大，有多種原因可以導(dǎo)致。
首先在人流以后需要行超聲的復(fù)查，需要排除是因?yàn)閷m腔的殘留物，導(dǎo)致了陰道大出血的發(fā)生。一般這種情況就需要立即停用避孕藥，予以清宮的手術(shù)，在手術(shù)以后還要予以抗炎及止血的處理，一般陰道流血就會(huì)明顯減少。
如果排除了宮腔有殘留的可能，出現(xiàn)了陰道的出血量大，需要考慮是因?yàn)楸茉兴幍脑驅(qū)е碌?。很有可能是在服用避孕藥期間出現(xiàn)了漏服，或者服用劑量過大等情況的發(fā)生，從而就會(huì)出現(xiàn)陰道大出血。對(duì)于這種情況，一般就需要根據(jù)服用藥物的時(shí)間，停用藥物或者加大藥物的量，來進(jìn)行止血。
因此，在人流以后服用避孕藥的時(shí)候，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要加量或者減量，避免導(dǎo)致陰道大量出血的可能。
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藥流后出血量大應(yīng)立即到醫(yī)院就診，行止血處理，多考慮是因?yàn)樗幜骱髮m內(nèi)有殘留或者流產(chǎn)后子宮收縮不良引起的出血量大，應(yīng)立即行血常規(guī)、B超檢查，撐開陰道，如果宮頸有殘留，應(yīng)盡快夾取宮頸殘留物。
如果B超提示宮內(nèi)有殘留，應(yīng)行清宮手術(shù)。如果是流產(chǎn)后子宮收縮不良引起的出血，應(yīng)立即用促進(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素。此外，藥流后還應(yīng)行抗感染治療，以防引起盆腔炎癥。
