藥流后一直出血怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
藥物流產(chǎn)后出血的時間是比較長的,但是絕大多數(shù)的人在一周左右就會干凈的。有的人由于子宮收縮不是很好,可能會持續(xù)到兩周才能夠干凈。
如果是在兩周以內(nèi)出血,那是正常的現(xiàn)象,可以暫時的觀察,但是如果出血量比較多,超過月經(jīng)量的兩倍,那也是不正常的,需要及時到醫(yī)院去做治療。如果藥物流產(chǎn)后超過兩周仍然還有出血的,也是不正常的,有可能是不全流產(chǎn)造成的,也有可能是藥流后出現(xiàn)了宮腔內(nèi)的感染。必須要及時到醫(yī)院去做B超檢查,如果看到宮腔內(nèi)有殘留物,必須要盡快的進(jìn)行清宮的,避免出現(xiàn)大流血。如果沒有殘留物,要應(yīng)用抗生素和止血的藥物進(jìn)行治療。
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藥物流產(chǎn)后出血的時間是比較長的,但是絕大多數(shù)的人在一周左右就會干凈的。有的人由于子宮收縮不是很好,可能會持續(xù)到兩周才能夠干凈。
如果是在兩周以內(nèi)出血,那是正常的現(xiàn)象,可以暫時的觀察,但是如果出血量比較多,超過月經(jīng)量的兩倍,那也是不正常的,需要及時到醫(yī)院去做治療。如果藥物流產(chǎn)后超過兩周仍然還有出血的,也是不正常的,有可能是不全流產(chǎn)造成的,也有可能是藥流后出現(xiàn)了宮腔內(nèi)的感染。必須要及時到醫(yī)院去做B超檢查,如果看到宮腔內(nèi)有殘留物,必須要盡快的進(jìn)行清宮的,避免出現(xiàn)大流血。如果沒有殘留物,要應(yīng)用抗生素和止血的藥物進(jìn)行治療。
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藥流后一直出血的原因有兩種情況,一種是子宮收縮乏力,引起的間斷性的少量出血,或者是感染伴有少量褐色的血、腹痛不適等癥狀。
若出血量多,需要及時進(jìn)行超聲檢查,考慮有藥流不全的可能。若超聲檢查提示宮腔內(nèi)有殘留的組織,需要及時進(jìn)行清宮手術(shù)治療。藥物流產(chǎn)后,若出血多,需要盡快去醫(yī)院清宮,以免造成大出血,導(dǎo)致失血性貧血,嚴(yán)重者可能需要再次輸血的可能。藥物流產(chǎn)需要在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員監(jiān)視下進(jìn)行,不能擅自進(jìn)行。
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藥流后陰道出血時間長,是藥流的其中一種副作用,主要是由于部分的女性會出現(xiàn)藥流不全,宮內(nèi)有殘留。如果是這種情況下,可能就會持續(xù)的陰道不規(guī)則流血。還有一種情況是藥流后女性的子宮復(fù)舊不良,子宮收縮不好引起的陰道出血不止。
因此,對于藥流后出血不止,建議至醫(yī)院就診,可以進(jìn)行超聲檢查,以檢查宮內(nèi)是否有殘留,殘留的是否多。如果是有大量殘留,建議行清宮術(shù)。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)沒有殘留,則考慮為子宮內(nèi)膜炎或者子宮復(fù)舊不良等可能需要行抗生素抗感染,以及加強(qiáng)子宮收縮等對癥處理。
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藥流后干凈了,又出現(xiàn)出血,可能患者子宮恢復(fù)不好。
一般情況下藥物流產(chǎn)的陰道流血時間為7~10天,最多不超過兩星期,因?yàn)樗幜髋咛ヅ懦龊螅撃そM織,不像人流手術(shù)中,可以將胚胎和脫膜組織一起吸出體外,而是需要慢慢的從子宮內(nèi)逐漸的排出體外,這段時間比較長。藥流后干凈了,又出現(xiàn)出血,可能患者子宮恢復(fù)不好,導(dǎo)致子宮收縮不好,是宮腔內(nèi)有殘血存在造成的,斷斷續(xù)續(xù)的陰道流血,或者是由于宮內(nèi)感染引起了子宮內(nèi)膜的炎癥,由于炎癥引起的出血。
這類女性應(yīng)該去醫(yī)院就診,通過婦科檢查和婦科彩超檢查,找出出血的原因,宮縮不好的給予促子宮收縮的藥物,如益母草或縮宮素,宮內(nèi)膜炎癥的,應(yīng)該給予抗生素進(jìn)行治療。
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藥物流產(chǎn)主要是針對妊娠49天以內(nèi)的早期流產(chǎn)的一種手段。藥物流產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)是對子宮的損傷較小,但是也有副作用。藥物流產(chǎn)出血時間較長,也有可能出現(xiàn)藥流不全等風(fēng)險。如果藥流后出血過多,考慮的原因有幾點(diǎn):
一、是否存在藥流不全,如果是因?yàn)樗幜鞑蝗珜?dǎo)致的出血過多,需要及時的行清宮術(shù),達(dá)到止血的功效,清除宮腔內(nèi)的殘留物。
二、是否有炎性反應(yīng),有時候因?yàn)樗幜魍瓿梢院?,生殖系統(tǒng)的炎癥所導(dǎo)致的陰道長時間的出血,量逐漸增多,有時會伴有下腹疼痛的癥狀。如果是這種情況建議給予止血、抗感染等對癥處理。
三、子宮復(fù)舊不良,有些女性在藥流后沒有注意飲食及休息,并且盡早進(jìn)行了性生活。這些都是導(dǎo)致藥流后出血過多,下腹疼痛的主要原因。
所以,對于藥流后的女性,建議加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息,不能熬夜,禁止性生活一個月。
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藥物流產(chǎn)后,如果陰道流血多,超過月經(jīng)量,建議及時去醫(yī)院做B超檢查,排除藥流不全的可能。如果 B超提示子宮里面有明顯的殘留,殘留組織物與子宮壁剝離,導(dǎo)致血竇開放,大出血,急診的時候予以清宮手術(shù),如果殘留物在12毫米以內(nèi),出血量不多,可以口服促進(jìn)子宮收縮的藥物,來促使子宮內(nèi)胚胎殘留物的排出。
藥物流產(chǎn)后建議保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)注意休息,避免激烈的體育鍛煉和繁重的體力勞動。陰道還有流血的時候不要吃活血的藥物,以免引起流血增多,不能喝酒。另外藥流后無論陰道是否出血,都在第7天或第10天左右去醫(yī)院復(fù)查B超排除藥流不全的可能。