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腋窩及縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)是什么意思

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腋窩及縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)一般是指在所屬區(qū)域形成了一些淋巴結(jié)改變,這種情況也可能是正常的淋巴結(jié)表現(xiàn)。如果血流信號正常或者是皮髓界限正常的情況下,對于這種腋窩和縱膈內(nèi)多發(fā)的小淋巴結(jié),不必過于擔(dān)心和緊張,定期復(fù)查就可以。
另外,有些腋窩和縱隔內(nèi)多發(fā)的小淋巴結(jié),也有可能是由于結(jié)核或者其他一些占位性病變,包括肺臟的惡性腫瘤以及淋巴瘤等導(dǎo)致的。對于這種情況形成的多發(fā)小淋巴結(jié),可以通過做增強(qiáng)CT進(jìn)一步明確診斷,也可以采取胸腔鏡或者采取穿刺的方式來取病理,進(jìn)一步查看淋巴結(jié)的病理性質(zhì),為治療提供有效的依據(jù)。

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    李常月主任醫(yī)師
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  • 腋窩及縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)是指在做B超檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)有多個(gè)淋巴結(jié)影,可能是正常的現(xiàn)象。 因?yàn)楸旧砹馨徒Y(jié)存在于機(jī)體內(nèi)的各個(gè)位置,尤其是在腋窩處,分布的是較多的,這是機(jī)體的免疫器官,不需要特殊的處理。 如淋巴結(jié)明顯增大,有可能是因?yàn)榫植垦装Y反應(yīng)所引起,可進(jìn)行抗感染治療。當(dāng)炎癥消退后,淋巴結(jié)會(huì)恢復(fù)正常。另外可能是結(jié)核或其他占位性的病變引起的。如乳腺癌、淋巴瘤等,盡量能夠做下一步的檢查,如增強(qiáng)CT,明確診斷后針對性的給予治療。

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  • 腹膜后的多發(fā)性的小淋巴結(jié)影通常需要進(jìn)一步明確檢查,以明確診斷。 一般正常人體在做影像學(xué)檢查,尤其是腹部CT檢查,通常在腹膜后不會(huì)看到淋巴結(jié)增大情況。如果做腹部CT提示腹膜或出現(xiàn)淋巴結(jié)影,通常需要警惕是其他疾病引起的可能,一般引起腹膜后淋巴結(jié)腫大,主要常見于胃的惡性腫瘤,或者結(jié)核,或者是其他的不明原因性的,比如淋巴瘤可能。 一般需要進(jìn)一步做胃鏡檢查,或者骨髓穿刺檢查,甚至是結(jié)核抗體實(shí)驗(yàn),以明確診斷,排除胃的惡性腫瘤,伴有腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能,或者是結(jié)核性的腹膜炎,引起的腹膜后淋巴結(jié)腫大,甚至是淋巴瘤所引起的腹膜后淋巴結(jié)腫大。

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  • 腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)影一般是患者在進(jìn)行腹部的CT或者增強(qiáng)CT掃描時(shí),而發(fā)現(xiàn)患者的腹膜后有多發(fā)性的小淋巴結(jié)。對于這種情況一般考慮是由于感染而導(dǎo)致的,當(dāng)然有很多患者可能是由于淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,或者腹腔的惡性腫瘤而導(dǎo)致的腹膜后多發(fā)的小淋巴結(jié)存在。 如果是由于腫瘤而導(dǎo)致的腹膜后淋巴結(jié)出現(xiàn),一般意味著患者腹腔的腫瘤是屬于晚期的?;颊吆芏嗫赡軟]有手術(shù)機(jī)會(huì),而需要進(jìn)行輔助的放、化療或者其他的一些靶向治療。 對于感染或者淋巴結(jié)增生導(dǎo)致的腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié),一般不需要太過緊張和擔(dān)心,只需要按照醫(yī)生的治療,便可以恢復(fù)。

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  • 腋窩淋巴結(jié)內(nèi)可見點(diǎn)狀血流信號一般指在做彩色超聲探查時(shí),對于腋窩淋巴結(jié)的一種描述,多數(shù)是表明腋窩淋巴結(jié)血液比較豐富,有時(shí)有可能是炎癥、結(jié)核,甚至包括腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤、淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。 出現(xiàn)這種情況,尤其是比較豐富的點(diǎn)狀血流信號,一定要引起高度的重視。如果診斷相對比較困難,或者診斷不明確的情況下,也可以考慮做腋窩淋巴結(jié)的切除,然后采取病理進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。也可以采取腋窩淋巴結(jié)的穿刺、活檢,這些方法都有助于診斷腋窩淋巴結(jié)的病變性質(zhì),從而根據(jù)病理的結(jié)果來選取合適的治療方法。

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  • 腋窩淋巴結(jié)內(nèi)可見點(diǎn)狀血流信號,通常是在做影像學(xué)檢查時(shí)表現(xiàn)的一種形態(tài),并不能夠定性,是因?yàn)槟骋环N疾病導(dǎo)致的,只能說現(xiàn)在的淋巴結(jié)內(nèi)的血運(yùn)較豐富,導(dǎo)致血流信號的原因比較常見的有兩種: 首先,可能是因?yàn)殡[性狀態(tài)導(dǎo)致的,如炎癥細(xì)胞聚集、淋巴結(jié)異常增生等,主要要進(jìn)行消炎治療。 其次,要考慮是否是因?yàn)榱馨徒Y(jié)內(nèi)出現(xiàn)了異常的增生的血管性組織。如惡性腫瘤在淋巴結(jié)處有轉(zhuǎn)移,所以一定要做進(jìn)一步的檢查。

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