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降壓藥物中的噻嗪類。袢利尿劑的主要不良反應是低鉀血癥和影響血脂、血糖、血尿酸的代謝。往往發(fā)生在大劑量時，因此口服此類降壓藥物，出現(xiàn)第一節(jié)鉀血癥時可使用小劑量。例如噻嗪類的氫氯噻嗪可給予25毫克，日一次口服，不但降壓效果明顯，而且不影響鉀的代謝。若出現(xiàn)了低鉀血癥可給予氯化鉀或果二鉀補鉀對癥。另外也可以家用報價、利尿劑，如螺內(nèi)酯20毫克，日兩次口服。
降壓藥物中的噻嗪類。袢利尿劑的主要不良反應是低鉀血癥和影響血脂、血糖、血尿酸的代謝。往往發(fā)生在大劑量時，因此口服此類降壓藥物，出現(xiàn)第一節(jié)鉀血癥時可使用小劑量。例如噻嗪類的氫氯噻嗪可給予25毫克，日一次口服，不但降壓效果明顯，而且不影響鉀的代謝。若出現(xiàn)了低鉀血癥可給予氯化鉀或果二鉀補鉀對癥。另外也可以家用報價、利尿劑，如螺內(nèi)酯20毫克，日兩次口服。
長期吃降壓藥，造成缺鉀。最常建議口服帶有利尿成分的降壓藥，如尹達伯安、氫氯噻嗪，北京降壓0號。等出現(xiàn)低鉀，可給一口服氯化鉀緩釋片進行補鉀治療。同時也可以更換上述藥物，可以改用鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，貝塔受體阻滯劑，血管緊張速二受體拮抗劑等進行降壓治療。同時可以口服螺內(nèi)酯等保甲的利尿劑，同時服用補鉀治療。
缺鉀一般不會引起失眠，但當機體出現(xiàn)缺鉀情況時，可能會出現(xiàn)肌肉酸痛，痙攣、麻木等表現(xiàn)。隨著病情的進一步發(fā)展，可能會出現(xiàn)肌無力、軟癱、心律失常等。 患有低鉀的患者，應到醫(yī)院做詳細檢查后，根據(jù)病因進行治療。臨床上常對癥口服氯化鉀緩釋片，或用靜脈補充氯化鉀的方式補充鉀離子。 在日常生活中建議多吃干果類食物，如杏仁、葡萄干、核桃、開心果等食物，還可多吃菠菜、香蕉、柚子等水果。這樣對失眠會有一些幫助。
缺鉀會導致一些心律失常，尤其是我們說的快速心律失常，還有就是快速心律失常里面的惡性心律失常。那么尤其是如果病人有合并的心血管病，或者有缺血、缺氧、感染這些合并的疾病，那么還有缺鉀的表現(xiàn)，那樣就更危險。所以一旦發(fā)現(xiàn)缺鉀，應該盡量的補充補充。有的時候可能需要快速的補充，就是需要靜脈點滴不假的藥物來補充，然后長時間的隨訪，看學家的水平是否恢復，同時也要觀察，甚至做心電的監(jiān)測，看有沒有發(fā)生危險的心律失常的可能。那么一旦發(fā)現(xiàn)，就是要及時的去治療，甚至及時的去搶救，甚至還有電轉(zhuǎn)付就是很多急救的方法，所以低血鉀是一個比較嚴重的問題，應該得到重視，而且還要及時的檢查、及時的監(jiān)測、及時的治療。
長期服用一種降壓藥物是否可以需根據(jù)具體情況具體分析。 如果長期服用一種降壓藥物，血壓控制好是可以一直服用的。如果長期服用一種降壓藥物，血壓控制不理想，是不適合的，需要增加其他的降壓藥物一起服用。此外，如果長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如培哚普利，貝那普利或血管緊張素II受體拮抗劑厄貝沙坦、纈沙坦等引起腎功能損害加重或高鉀等，此時需要停用，換用其他的降壓藥物來降壓治療。
長期服用一種降壓藥物，若血壓控制在目標值之下，沒有明顯的副作用，是可以的。 目前一般主張血壓控制目標值為收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHg，糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓病患者，血壓控制目標值為收縮壓小于130mmHg，舒張壓小于80mmHg。對于老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制在150mmHg以下。如果能夠耐受可降到140mmHg以下。 長期服用一種降壓藥物，若血壓控制未達到目標值，可聯(lián)合應用其他的降壓藥物，使血壓控制在目標值之下。若出現(xiàn)了副作用，可以停藥，換用其他的降壓藥物。
