黃痰變成白痰可見于肺部細菌感染后，經(jīng)過抗感染治療的緩解期。
當各種理化因素及病原體刺激氣道的粘膜，引起氣道杯狀細胞和粘液腺分泌增多，導致粘液分泌增多，包裹住病原體以及壞死的細胞、組織和吸入的粉塵，隨著纖毛的運動排出體外，即形成痰液，合并細菌感染，多見黃色膿痰。經(jīng)過抗感染治療以后，膿痰會逐漸變白。所以，黃痰變成白痰是病情逐漸好轉(zhuǎn)的一個指針。
黃痰變成白痰，說明病情在向好的方向發(fā)展，出現(xiàn)黃痰一般考慮合并有細菌感染，化驗血可以發(fā)現(xiàn)白細胞及C反應蛋白較正常值明顯升高，在積極的進行抗感染治療之后，黃痰會慢慢變成白痰，然后逐漸消失。所以，臨床上出現(xiàn)黃痰變成白痰，是癥狀好轉(zhuǎn)的一種跡象，出現(xiàn)黃痰多見于感染性疾病，比如肺炎、肺膿腫、支氣管擴張，這些疾病都會出現(xiàn)咳黃痰的臨床癥狀，需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗菌藥物，予以抗感染治療，一般療程為7~10天。
黃痰變成白痰可見于肺部細菌感染后，經(jīng)過抗感染治療的緩解期。 當各種理化因素及病原體刺激氣道的粘膜，引起氣道杯狀細胞和粘液腺分泌增多，導致粘液分泌增多，包裹住病原體以及壞死的細胞、組織和吸入的粉塵，隨著纖毛的運動排出體外，即形成痰液，合并細菌感染，多見黃色膿痰。經(jīng)過抗感染治療以后，膿痰會逐漸變白。所以，黃痰變成白痰是病情逐漸好轉(zhuǎn)的一個指針。
痰黃粘稠多提示發(fā)生了呼吸道感染，特別是細菌感染下呼吸道時，多可以出現(xiàn)不同程度的咳黃痰，此時其痰液也較為粘稠。 可以見于急性細菌性支氣管炎、支氣管炎肺炎，肺膿腫等疾病。部分肺部慢性基礎(chǔ)疾病，也可以導咳黃痰的現(xiàn)象，例如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張的患者，特別是支氣管擴張的患者，即便在其穩(wěn)定期的時候，有時也可以咳出黃色粘液膿性痰。當其合并感染時，其咳黃痰量可以明顯增多，部分患者還可以咳出膿血性痰。 故當痰黃粘稠的時候，一定要及時完善血常規(guī)、C-反應蛋白、痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片，特別是胸部X線或CT檢查，來明確下呼吸道感染的病因以及可能存在的感染致病原，再予以抗感染治療。
白痰變黃痰并不是病情快好的征兆，而是病情進一步加重的現(xiàn)象。 例如呼吸道感染性疾病的患者，之前他可以咳出少量白痰，但咳出黃痰時多提示患者細菌感染的程度進一步加重，或者患者細菌感染程度未有效的控制，出現(xiàn)咳膿痰的現(xiàn)象。 另外，還要注意排外有無繼發(fā)形成肺膿腫的患者，特別是肺膿腫患者，此時可以咳出大量的膿痰，患者病情進一步的加重，患者的治療時間也會明顯延長。此外，支氣管擴張的患者也可以咳出黃膿痰，也需要予以相應的鑒別。 故當患者出現(xiàn)白痰變黃痰時，要及時的復查血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部X線或CT檢查來明確病因，必要時加強相應的抗感染治療，控制其呼吸道的感染程度，使其痰液逐漸的減少、變白。
白痰變黃痰，有時是提示病情加重的表現(xiàn)，說明患者合并了細菌感染的情況。 細菌感染時，患者多為咳黃痰，這時患者需要到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)、胸部X線或者胸部CT以及痰培養(yǎng)檢查，根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進行抗炎治療。如果咳嗽較重，痰液較多時，可以給予止咳化痰應用，如復方甘草口服溶液、氨溴索口服溶液等。此時患者要多飲水，注意適當增減衣物，避免受涼。
許多人在患上呼吸道疾病的初期，都會有咳白痰的現(xiàn)象，幾天后又會由白痰變成黃痰，這并不是病情好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。 這是因為由原來的病原體感染，又加上了細菌感染而導致的。在生病期間機體的免疫能力下降，引發(fā)了合并細菌感染，才會由原來的咳白痰變成了黃痰。 如果遇到這種情況，建議行血常規(guī)以及痰培養(yǎng)檢查。根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果，選擇敏感的抗生素進行治療。期間建議多飲水，清淡飲食，避免辛辣刺激性的食物。
