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袁俊麗主任醫(yī)師
神經內科
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神經根炎有幾種

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神經根炎臨床上包括單神經根炎和多神經根炎,多神經根炎常見的疾病為吉蘭巴雷綜合征,患者可以出現四肢肌肉無力、感覺異常、麻木、痛,容易引起燙傷,患者長期臥床容易引起褥瘡感染、下肢深靜脈血栓形成,可以并發(fā)墜積性肺炎,容易發(fā)生反復感染,引起呼吸衰竭。病變本身也可能會累及到呼吸肌,引起呼吸肌癱瘓,導致呼吸功能衰竭,可以引起肺部感染,患者也可能會出現麻、痛,影響生活、工作和學習。

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    神經根炎是一種神經脫髓鞘改變性疾病。常見的病因為病毒感染引起,常見的疾病包括多發(fā)性神經根炎,比如吉蘭巴雷綜合征,以及單神經根炎、面神經麻痹等等。 患者發(fā)病后,主要是早期應用腎上腺皮質激素促進炎癥的吸收,常用的有糖皮質激素,比如地塞米松和潑尼松,并給營養(yǎng)神經治療,一般應用B族維生素,可以應用維生素B1、維生素B12、甲鈷胺和腺苷鈷胺等等。 患者如果是多發(fā)性神經根炎,嚴重時可能會累及呼吸肌,引起呼吸功能衰竭,導致患者死亡,同時也要進行呼吸機輔助通氣治療,并對癥支持治療。

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    神經根炎一般稱為多發(fā)性神經根炎,臨床上常見的疾病為吉蘭巴雷綜合征,患者一般表現為四肢肌無力,同時出現四肢末端感覺異常,包括麻木、痛等各種不適,同時患者也可能會出現發(fā)熱,多數病前有感冒或者腹瀉的病史。病情嚴重時,可能會累及到呼吸肌,患者可以出現呼吸功能衰竭,甚至導致患者死亡。 發(fā)病后一定要及時住院,進行綜合治療,包括早期應用糖皮質激素以促進炎癥吸收,同時營養(yǎng)神經,并進行對癥支持治療。

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    神經根炎患者可以出現四肢肌肉無力,也可以出現四肢末端感覺障礙。重癥神經根炎的患者可以損害到呼吸肌,可引起呼吸肌癱瘓,導致患者呼吸功能衰竭,可以導致患者死亡。 患者如果是肌肉無力,一般表現為四肢近端肌無力,感覺障礙主要為四肢末端感覺異常,可以出現麻木、痛等各種不適。 患者發(fā)病后可能會引起肌電圖改變,表現為神經源性的損害,可以影響到腦脊液中的蛋白,表現為蛋白增高,同時也可能會出現細胞數是正常的,臨床上稱為蛋白-細胞分離現象等等。患者發(fā)病后一定要及時治療。

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    神經根炎的患者檢查手段包括肌電圖,抽取腦脊液進行生化、常規(guī)檢查。 腦積液檢查時,可以出現蛋白-細胞分離現象,表現為蛋白明顯增高,但是細胞數為正常。肌電圖檢查時可能會出現神經源性的損害。 患者如果發(fā)生神經根炎,大多數是由于病毒感染而引起的一種脫髓鞘改變,可以出現四肢肌肉無力的癥狀,也可以出現四肢感覺障礙,包括麻木、痛等各種不適。嚴重時可能會引起呼吸功能障礙,可以導致呼吸功能衰竭,引起患者死亡,一定要及時住院進行綜合的診治。

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    神經根炎多數是由病毒感染引起的一種神經脫髓鞘改變,患者病前可能會出現上呼吸道感染以及腹瀉的病史。 患者發(fā)病后可能會出現發(fā)熱,也可以出現肢體感覺和運動功能障礙,一般表現為四肢肌無力或者四肢末端感覺異常,包括麻木、痛等各種不適。個別重癥患者可能會出現呼吸功能受損,引起呼吸肌衰竭,可以導致患者窒息,死亡。 患者發(fā)生神經根炎,一般要及時住院進行綜合治療,治療越早,效果越好,包括抗病毒、應用糖皮質激素、營養(yǎng)神經、對癥支持治療。

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