甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)導(dǎo)致甲減嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)并不是導(dǎo)致出現(xiàn)甲減的原因，甲狀腺結(jié)節(jié)有可能和甲減同時(shí)伴發(fā)。
例如地方性甲狀腺腫的患者，其病因是由碘缺乏所引起，當(dāng)缺碘的時(shí)候，甲狀腺激素合成不足，就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺發(fā)生代償性的腫大。如果在哺乳期、妊娠期、青春期等這些特殊時(shí)期，甲狀腺的需求量增加，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致甲狀腺的腫大。甲狀腺腫大持續(xù)存在或者反復(fù)緩解、惡化，就會(huì)形成甲狀腺結(jié)節(jié)。而甲狀腺如果失去了原有的代償，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因此，就表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能減退。所以，這兩個(gè)疾病是同時(shí)伴發(fā)的，而不是互相導(dǎo)致的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)并不是導(dǎo)致出現(xiàn)甲減的原因，甲狀腺結(jié)節(jié)有可能和甲減同時(shí)伴發(fā)。
例如地方性甲狀腺腫的患者，其病因是由碘缺乏所引起，當(dāng)缺碘的時(shí)候，甲狀腺激素合成不足，就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺發(fā)生代償性的腫大。如果在哺乳期、妊娠期、青春期等這些特殊時(shí)期，甲狀腺的需求量增加，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致甲狀腺的腫大。甲狀腺腫大持續(xù)存在或者反復(fù)緩解、惡化，就會(huì)形成甲狀腺結(jié)節(jié)。而甲狀腺如果失去了原有的代償，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因此，就表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能減退。所以，這兩個(gè)疾病是同時(shí)伴發(fā)的，而不是互相導(dǎo)致的。
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關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌觀點(diǎn)不一。有的認(rèn)為一些合并甲亢和激素水平變化的甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變成甲狀腺癌，因?yàn)榕R床上確實(shí)看到一些甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪以后，開(kāi)刀后被診斷為甲狀腺癌的情況。有的人又認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕侔?，如果結(jié)節(jié)它是癌，那么從一開(kāi)始它就是癌，只是甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)得緩慢，形態(tài)也具有欺騙性，沒(méi)有把甲狀腺癌的特征表現(xiàn)出來(lái)，沒(méi)法診斷，導(dǎo)致的誤診，所以它是不會(huì)存在轉(zhuǎn)變的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)可能是甲狀腺癌。
很多人查出甲狀腺結(jié)節(jié)特別擔(dān)心，其實(shí)去抽血查甲功就知道它的功能，有沒(méi)有甲亢，有沒(méi)有甲減。
第二個(gè)要搞清楚性質(zhì)，是良性的，還是惡性的。這個(gè)性質(zhì)也是最重要，但也是最難搞清楚的，為什么呢？因?yàn)樾再|(zhì)可能要通過(guò)良好的超聲報(bào)告來(lái)進(jìn)行判斷，通過(guò)它的甲狀腺結(jié)節(jié)的描述到底它是形態(tài)清不清楚，邊界清不清楚，有沒(méi)有鈣化，血流怎么樣，回聲怎么樣等等。100%確定它的性質(zhì)還是要通過(guò)病理，要得到病理就得通過(guò)穿刺，甚至手術(shù)才能得到病理。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是不能自愈的。甲狀腺結(jié)節(jié)一般都會(huì)發(fā)生在青年、中年這類(lèi)人群當(dāng)中，女性為多見(jiàn)，就是因?yàn)榧谞钕偌に卮x紊亂，所以會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。有孤立性的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般為乳頭狀瘤或者是濾泡狀瘤，是一種良性的腫瘤，還有就是多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)，稱(chēng)之為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。有的病人會(huì)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有甲亢，他的甲狀腺激素就會(huì)升高，會(huì)引起怕熱、多汗、心煩，脾氣煩躁這些情況的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了甲狀腺結(jié)節(jié)，有的病人需要定期的復(fù)查，有的病人就需要進(jìn)行藥物治療，或者是手術(shù)治療才能夠治愈，自己是不能夠自愈的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)，將無(wú)法自愈，但絕大多數(shù)對(duì)身體沒(méi)有影響。
甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)人是在體檢和超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的，沒(méi)有任何癥狀。因此，一般情況是沒(méi)有問(wèn)題的。首先做超聲檢查，可以觀察良性和惡性結(jié)節(jié)。如果超聲表明甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，定期檢查超聲，觀察結(jié)節(jié)的變化，然后檢查甲狀腺功能，以查看是否存在甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退。如果超聲表明結(jié)節(jié)是惡性的，通常需要進(jìn)一步檢查，已確認(rèn)診斷。如果最終診斷出惡性腫瘤，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者伴有轉(zhuǎn)移癥狀，例如頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則還需要術(shù)后服用碘131治療，一般大約2~3個(gè)療程。
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有一些甲狀腺結(jié)節(jié)可能會(huì)自愈。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)是由于缺碘或者碘攝入過(guò)多而導(dǎo)致的，而患者通過(guò)改變碘攝入不平衡，便有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的自愈。
也有很多甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)自愈的?；颊咧挥型ㄟ^(guò)進(jìn)行手術(shù)治療才可能從根本上去治甲狀腺結(jié)節(jié)，但是由于很多甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，且沒(méi)有任何不適的癥狀。因此，對(duì)于這一類(lèi)型的甲狀腺結(jié)節(jié)患者是可以不需要進(jìn)行特殊治療，只需要?jiǎng)討B(tài)觀察隨訪便可，而如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性的，則需要通過(guò)進(jìn)行手術(shù)治療才能夠治愈。
