頸椎病引起的頭暈如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
頸椎病引起的頭暈在臨床上比較常見,可以伴有頸部活動(dòng)的受限、反應(yīng)變慢、頭痛,頭皮的腫脹、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀,大部分的患者可以通過非手術(shù)治療的方法來治療,比如用物理治療、運(yùn)動(dòng)治療以及藥物治療。藥物治療包括口服銀杏葉片以及氟桂利嗪片,來進(jìn)行改善循環(huán)的治療。也可以通過減少低頭的時(shí)間以及參加適合的體育運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)來進(jìn)行保守的治療。
如果經(jīng)過保守治療效果不佳,或者頭暈的癥狀持續(xù)加重,這時(shí)要考慮手術(shù)治療,手術(shù)可以解除椎動(dòng)脈的壓迫,從而緩解或減輕頭暈的癥狀。
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頸椎病引起的頭暈在臨床上比較常見,可以伴有頸部活動(dòng)的受限、反應(yīng)變慢、頭痛,頭皮的腫脹、耳鳴、惡心、嘔吐等癥狀,大部分的患者可以通過非手術(shù)治療的方法來治療,比如用物理治療、運(yùn)動(dòng)治療以及藥物治療。藥物治療包括口服銀杏葉片以及氟桂利嗪片,來進(jìn)行改善循環(huán)的治療。也可以通過減少低頭的時(shí)間以及參加適合的體育運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)來進(jìn)行保守的治療。
如果經(jīng)過保守治療效果不佳,或者頭暈的癥狀持續(xù)加重,這時(shí)要考慮手術(shù)治療,手術(shù)可以解除椎動(dòng)脈的壓迫,從而緩解或減輕頭暈的癥狀。
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頸椎病引起的頭暈,現(xiàn)在發(fā)病率是逐年增多。做某一件事情時(shí)間過久引起的頸椎的旁邊的肌群,造成長(zhǎng)期的過度緊張疲勞,這種癥狀在臨床叫頸椎深肌群緊張綜合征。這個(gè)疾病發(fā)生以后會(huì)造成相應(yīng)的腦血管或者神經(jīng)根、脊髓等受擠壓,造成腦循環(huán)障礙以后,大腦缺血缺氧會(huì)產(chǎn)生頭暈,這種頭暈長(zhǎng)此以往會(huì)造成大腦的損害。首先表現(xiàn)為記憶力障礙、腦功能出現(xiàn)失常、反應(yīng)慢、心情煩燥,時(shí)間過久了以后造成大腦的缺血缺氧,從而造成腦神經(jīng)細(xì)胞的損傷,造成微血管病變。
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頸性的頭暈,實(shí)際上是因?yàn)樗奶厥庠蛟斐傻模覀兛梢钥纯催@個(gè)模型,每個(gè)頸椎的橫突里邊都有一個(gè)橫突孔,橫突孔里邊走的是椎動(dòng)脈,造成我們的病理性基礎(chǔ)椎動(dòng)脈的自身的發(fā)育畸形或者是因?yàn)槲覀冎車Y(jié)構(gòu)增生以后,壓迫到椎動(dòng)脈以后就會(huì)形成椎動(dòng)脈的供血不足,然后引起一系列的頸性頭暈癥狀病人主要表現(xiàn)為頭部的不適,雙下肢的踩棉花的感覺或者是經(jīng)常的頭迷迷糊糊的,暈暈乎乎的這種癥狀是我們最常見的頸性眩暈的癥狀,頸性眩暈一旦出現(xiàn)以后首先實(shí)際上是需要跟其他的眩暈相鑒別,比如說心源性的腦源性的腦血供血不足引起的這種眩暈,以及耳鼻喉科的眩暈癥耳石癥這一類的,也要進(jìn)行嚴(yán)格的鑒別,因?yàn)轭i性眩暈?zāi)厮闹委熒?,治療方案跟普通的眩暈癥的,治療方案是基本上是一致的,但是它具有它自身的特異性,如果是我們把耳源性的 ,心源性的、腦源性的這一類的,這種疾病都可以排除在外,高度懷疑是頸源性疾病的時(shí)候,我們還可以采用,在口服藥物或者是輸液以后,治療效果不好的情況下,我們可以采用有創(chuàng)的治療,有創(chuàng)治療是什么呢,一個(gè)是高位硬膜封閉,這個(gè)可以起到一個(gè)診斷加治療的作用,假如說你有高度懷疑頸性眩暈,那么高位硬膜封閉,封閉完以后,病人立馬就減輕了,就證明這還是個(gè)頸性眩暈,再一個(gè)就是我們特殊的,還可以做神經(jīng)節(jié)的,神經(jīng)節(jié)的封閉,就是頸上 中 下神經(jīng)節(jié)的封閉,通過封閉呢也可以達(dá)到,很好的治療頸性眩暈的目的,這是我們頸性眩暈,跟其他眩暈癥,原因治療上不同的地方,其他的治療方案是一致的。
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在中國(guó)的教科書里頸椎病理論上是可以引起患者頭暈癥狀的,實(shí)際在國(guó)際上頸椎病會(huì)不會(huì)引起頭暈還存在廣泛爭(zhēng)議。1、根據(jù)臨床觀察,頸椎病在特定的情況下可能引起頭暈。如頸椎的退變是引起頭暈最主要因素,還有交感神經(jīng)受到刺激等因素也會(huì)引起頭暈,也有可能因?yàn)槲覀兊耐俗儗?dǎo)致我們的頸椎不穩(wěn)定,反射性的刺激到交感神經(jīng)也可能引起頭暈。2、頭暈不一定是頸椎病引起的,也有可能是神經(jīng)內(nèi)科疾病、耳鼻喉科疾病引起的或則心臟供血不足導(dǎo)致頭暈。但是總的來講頸椎病會(huì)不會(huì)引起頭暈,是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜也需要進(jìn)一步探索的問題。
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很多人都認(rèn)為出現(xiàn)頭暈就是頸椎病,然后就去按摩去理療,但是過度的理療會(huì)導(dǎo)致頸部的動(dòng)脈夾層的出現(xiàn)。其實(shí)真正由于頸椎病導(dǎo)致的眩暈是非常少見的。頸椎病導(dǎo)致的眩暈往往伴有其他癥狀,頸椎病分了很多型。能引起來頭暈發(fā)生的,往往只有兩型叫交感神經(jīng)型和椎動(dòng)脈型。兩節(jié)之間的椎體的不穩(wěn)定在搖頭或者擺頭的過程中,導(dǎo)致了在椎管里面走的血管。發(fā)生了刺激、牽引然后誘發(fā)的血管的收縮和狹窄,導(dǎo)致一過性的供血不足。既然供血不足。會(huì)出現(xiàn)肢體無力、麻木、眩暈、耳鳴、視物成雙等后循環(huán)缺血的同時(shí)的癥狀,而且往往會(huì)伴有頸部的疼痛不適等表現(xiàn)。但是反復(fù)強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),真正由于頸椎病導(dǎo)致的眩暈比較少。而且這種的話發(fā)生在年輕人的相對(duì)多一點(diǎn)
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頸椎病有神經(jīng)根型或者脊髓型或者交感神經(jīng)型。交感神經(jīng)型就是椎動(dòng)脈型,椎動(dòng)脈因?yàn)楣┭膯栴}可以引起頭暈。所以這三個(gè)類型一般是交感神經(jīng)性的,有可能引起頭暈,但要和神經(jīng)科區(qū)別,因?yàn)樯窠?jīng)科引起的頭暈,不一定都是頸椎病引起的,所以一定要檢查一下到底是神經(jīng)根還是椎動(dòng)脈,或者神經(jīng)中樞的神經(jīng)引起來的。