偏頭痛如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
偏頭痛的治療包括急性期治療和預(yù)防性治療。
急性期治療是頭痛發(fā)作時(shí)減輕或終止發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀。治療偏頭痛的藥物應(yīng)在出現(xiàn)癥狀時(shí)立即服用,急性偏頭痛發(fā)作時(shí)單用鎮(zhèn)痛劑可能有效,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,無效時(shí)可以選擇麥角制劑或者五羥色胺激動劑曲普坦類。
預(yù)防性治療,適用于頻繁發(fā)作,特別是每周發(fā)作一次以上,嚴(yán)重影響正常生活和工作。
急性期麥角堿治療不能耐受或者禁忌的患者,需要消除偏頭痛的誘發(fā)因素,如精神緊張、睡眠障礙、心理壓力、噪音等,可以口服β受體阻滯劑,如普萘洛爾。伴有焦慮患者可以口服抗焦慮藥物,伴有癲癇發(fā)作患者口服抗癲癇藥物,部分鈣離子阻滯劑可以減輕患者血管痙攣,從而改善偏頭痛的癥狀。
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偏頭痛的治療包括急性期治療和預(yù)防性治療。
急性期治療是頭痛發(fā)作時(shí)減輕或終止發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀。治療偏頭痛的藥物應(yīng)在出現(xiàn)癥狀時(shí)立即服用,急性偏頭痛發(fā)作時(shí)單用鎮(zhèn)痛劑可能有效,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,無效時(shí)可以選擇麥角制劑或者五羥色胺激動劑曲普坦類。
預(yù)防性治療,適用于頻繁發(fā)作,特別是每周發(fā)作一次以上,嚴(yán)重影響正常生活和工作。
急性期麥角堿治療不能耐受或者禁忌的患者,需要消除偏頭痛的誘發(fā)因素,如精神緊張、睡眠障礙、心理壓力、噪音等,可以口服β受體阻滯劑,如普萘洛爾。伴有焦慮患者可以口服抗焦慮藥物,伴有癲癇發(fā)作患者口服抗癲癇藥物,部分鈣離子阻滯劑可以減輕患者血管痙攣,從而改善偏頭痛的癥狀。
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偏頭痛的治療主要是減輕頭痛的發(fā)作,緩解伴隨癥狀和預(yù)防頭痛的復(fù)發(fā)。
偏頭痛患者在生活中要多注意休息,保證充足的睡眠時(shí)間,不要熬夜,不要過度緊張,過度勞累、過度興奮,要改變不良的生活方式和不良的飲食習(xí)慣,同時(shí)患者要注意消除焦慮、抑郁的情緒,要減輕工作和精神的壓力,多吃新鮮的蔬菜和水果,盡量不要吃辛辣、刺激、興奮性的食物,不要吃生冷、生硬、不易消化的食物。
生活中一些食物和一些活動有可能會誘發(fā)偏頭痛,要避免偏頭痛的誘發(fā)因素,頭痛發(fā)作時(shí)可應(yīng)用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、麥角胺類藥物、曲普坦類藥物,對癥止疼治療。
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偏頭痛是中西醫(yī)結(jié)合來治療的。西醫(yī)是分兩類:1、預(yù)防性治療。預(yù)防性治療主要就是對一些偏頭痛發(fā)作比較頻繁,程度又比較重的患者,常用的藥物有β受體阻滯劑、普萘洛爾、抗抑郁的一些藥物,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。2、發(fā)作期的疼痛治療。發(fā)作期疼痛治療要根據(jù)情況使用一些止痛類的藥物。中醫(yī)根據(jù)情況進(jìn)行辨證論治的治療,能夠明顯地減少患者頭痛的發(fā)作頻率和發(fā)作程度
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預(yù)防頭痛需要做到以下幾點(diǎn):1、保證充足的睡眠;2、在睡覺前不要玩刺激大腦的游戲;3、患者盡量不要到人多、空氣不流暢、嘈雜的環(huán)境中去;4、不能夠大量的喝咖啡或者吃大量的巧克力;5、女性在月經(jīng)期間要注意保暖,不要讓自己身體受涼了。
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可通過癥狀判斷偏頭痛。
偏頭痛的特征性癥狀是一側(cè)或雙側(cè)額部、顳部博動性的疼痛,伴有惡心,嘔吐,畏聲、畏光等不適,有時(shí)還有出汗 、周身不適等癥狀,日常活動會加重頭痛癥狀,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間在4小時(shí)到72小時(shí)之間。對于偏頭痛,還要排除一些其他原因引起的癥狀,以及一些顱內(nèi)占位性病變引起的頭痛。
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慢性的偏頭痛,幾年、十多年的病史。通過臨床的一些表現(xiàn),或問他的一些病史,我們可以確診。對于首次發(fā)作尤其是中老年人診斷就有一定的難度,一定要跟他的發(fā)作時(shí)間,還有他的典型的癥狀,先兆的癥狀。比如說畏光、畏聲這些癥狀可以去了解一下。如果是普通的頭痛短期發(fā)作一個月,超過4次以上那就是一個意識的診斷。同時(shí)還需要做頭顱的CT,來排斥其他的一些病變,比如腦梗死它也有陣發(fā)性頭痛的發(fā)生。在診斷和治療過程中,一定要慎重,如果一旦懷疑,一定要進(jìn)行進(jìn)一步的排除性的檢查。