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劉伍才副主任醫(yī)師
普通外科
井岡山大學附屬醫(yī)院
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如何消除甲狀腺結(jié)節(jié)

收聽:2.76k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

消除甲狀腺結(jié)節(jié)的方法,主要根據(jù)性質(zhì)不同,方法也有所不同。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì),可以分為良性甲狀腺結(jié)節(jié)及惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。
對于良性的甲狀腺結(jié)節(jié),可能是炎癥反應引起的甲狀腺結(jié)節(jié),此時治療上控制炎癥后,結(jié)節(jié)就可能消失。如果是腫瘤性的結(jié)節(jié),不需要特殊的處理,定期復查彩超即可。對于惡性甲狀腺結(jié)節(jié),也就是甲狀腺癌,此時病情較重,往往會出現(xiàn)其他部位地轉(zhuǎn)移,如頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療上相對復雜,應該盡早行手術(shù)切除治療。

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    劉伍才副主任醫(yī)師
    井岡山大學附屬醫(yī)院普通外科
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  • 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么發(fā)現(xiàn)呢?第一,可以通過自我捫查的方式,來看一下甲狀腺有沒有結(jié)節(jié),也就是腫塊的意思。如果有腫塊,那么吞咽的時候就會觸摸到一個結(jié)節(jié)狀的東西,如果沒有,我們觸摸的質(zhì)地就是比較柔軟的甲狀腺。第二,如果有懷疑,進一步檢查可以到彩超室做彩超,也能發(fā)現(xiàn)甲狀腺長了一個塊狀的物體。第三,要進一步確定性質(zhì),可以通過CT,也能發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)。第四,部分病人,也可以通過核磁的方式,來發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)。第五,過去常見的一種方式是甲狀腺的同位素掃描,通過運用同位素藥物顯像以后,也能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)。

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    實際上第一條我們要合理規(guī)律的飲食,什么叫合理飲食平時要葷素搭配,也不要吃得太咸要多吃蔬菜、水果這是我們一個飲食習慣。第二個就是我們自己自我減壓,什么意思就是我們的工作生活要調(diào)節(jié)好保持心情舒暢,這方面可能比較重要在飲食習慣呢,特別是新鮮的蔬菜要多吃一點,如果是懷疑這個結(jié)節(jié)有惡性的可能的這需要早治療,因為腫瘤有三早原則叫早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療這個主要是懷疑有惡性腫瘤的那種結(jié)節(jié),我們才需要如果是良性的小結(jié)節(jié)的話,這你不用太焦慮因為這樣的人太多也不用很緊張,也不用恐慌如果是良性的小結(jié)節(jié)沒有懷疑是惡性的,是可以不用管它的,但是在你定期的觀察過程中突然發(fā)現(xiàn)這個腫塊長大了或者發(fā)生變化了,那最好要找醫(yī)生看一看需不需要手術(shù)切除。

    高友兵副主任醫(yī)師
    湖北省中醫(yī)院乳腺外科
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    實際上是分為內(nèi)科治療和外科治療二個方法,但是大部分結(jié)節(jié)小的良性的是不需要處理的只需要定期復查就可以,隔半年到一年做個彩超看它有沒有什么變化就行,但有的是需要做手術(shù)治療的。手術(shù)治療一般來說我們會認為是一般比較大的結(jié)節(jié),腫塊比較大或者是懷疑是惡性的,那個是肯定要做手術(shù)的或者是功能有異常的。有的結(jié)節(jié)很小但是它功能有異常,這也需要做手術(shù)的還有就是影響外觀的,影響的外觀導致患者思想有所顧慮的。比如說脖子上長個胞,甲狀腺的腫塊這個時候就影響美觀,成為影響小孩社交的一個心理障礙??隙ㄐ枰鍪中g(shù)了但是手術(shù)切除,方法分為兩種,一種就是說目前最常見的一個解決方法是在脖子上切一個口一般就是4到5厘米一個傷口把腫塊切出來這是常見的辦法,那么還可以做腔鏡那么所謂的腔鏡手術(shù)就是借助腔鏡器械從胸部或者是腋窩,還有從口腔戳孔通過腔鏡器械把這個腫塊拿出來。

    高友兵副主任醫(yī)師
    湖北省中醫(yī)院乳腺外科
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    通用首選的是彩超檢查,彩超檢查如果發(fā)現(xiàn)這個腫塊的邊緣很清楚很光滑,那往往是良性的如果邊緣很毛躁不清楚,那就可能是惡性的第二項有一個鈣化,如果這個腫塊質(zhì)地很均勻沒有鈣化這就好一些,如果里面有鈣化點特別是微小鈣化點很有可能是惡性的還要看血流信號。如果這個腫塊血流信號一般有血流信號,但是血流信號不是很豐富,這就好一些如果血流信號非常豐富。那它就有可能是惡性的因為惡性腫瘤血流是非常豐富的,這是幾點當然還要做別的檢查,還可以做ect掃描還可以做磁控診檢查,還有一個就是做西方學的活檢用一根針插入腫塊里面去抽取點細胞出來把細胞拿去做病理學的檢查,細胞的圖片再看細胞是什么性質(zhì)的,這是很好的辦法。

    高友兵副主任醫(yī)師
    湖北省中醫(yī)院乳腺外科
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    一般都是各個單位在體檢或者各種疾病入院的時候連帶的就檢查出來了。一般就是在甲狀腺B超下就可以報告出來甲狀腺的結(jié)節(jié)的位置,結(jié)節(jié)的形態(tài),和結(jié)節(jié)的基本的性質(zhì),都可以作為鑒定性的檢查,所以現(xiàn)在臨床檢查甲狀腺結(jié)節(jié)最有效的手段,就是甲狀腺B超。

    趙桂麗主治醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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