急性滑膜炎是什么原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
急性滑膜炎是指滑膜受到刺激，從而產(chǎn)生炎癥，造成分泌失調(diào)，形成積液，它是一種常見的關(guān)節(jié)病變，常見的滑膜炎有兩種，分為非特異性滑膜炎和特異性滑膜炎。
膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié)，所以膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高，主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在有積液，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，并且造成關(guān)節(jié)的破壞?；ぱ资怯捎诙喾N疾病，比如創(chuàng)傷、風(fēng)濕類疾病，關(guān)節(jié)退行性變等原因而引起的。通常對于急性滑膜炎需要注意休息保護(hù)，局部進(jìn)行熱敷，外用活血化瘀的膏藥。
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急性滑膜炎是指滑膜受到刺激，從而產(chǎn)生炎癥，造成分泌失調(diào)，形成積液，它是一種常見的關(guān)節(jié)病變，常見的滑膜炎有兩種，分為非特異性滑膜炎和特異性滑膜炎。
膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié)，所以膝關(guān)節(jié)發(fā)病率最高，主要還是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在有積液，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，并且造成關(guān)節(jié)的破壞?；ぱ资怯捎诙喾N疾病，比如創(chuàng)傷、風(fēng)濕類疾病，關(guān)節(jié)退行性變等原因而引起的。通常對于急性滑膜炎需要注意休息保護(hù)，局部進(jìn)行熱敷，外用活血化瘀的膏藥。
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滑膜炎一般是由于以下較為常見的原因而引發(fā)的：
首先，是物理不良因素刺激而形成的。當(dāng)關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)和負(fù)重的時(shí)候，關(guān)節(jié)受到較大的壓力，而關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜也會(huì)受到壓力，而導(dǎo)致滑膜增生和滑液分泌增加。
其次，導(dǎo)致滑膜炎的原因，還有可能是免疫因素，比如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等，還包括血友病等原因，這些免疫因素刺激滑膜，可以導(dǎo)致滑膜炎的產(chǎn)生。另外，導(dǎo)致滑膜炎的還有可能是生物因素，比如細(xì)菌感染、結(jié)核病菌感染等。當(dāng)然還有化學(xué)因素導(dǎo)致的滑膜炎。
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滑膜炎可以由多種疾病引起，比如創(chuàng)傷、風(fēng)濕類疾病，關(guān)節(jié)退行性變，結(jié)合色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，這些因素可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)滑膜炎，表現(xiàn)出關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的疼痛、腫脹、局部的溫度增高或者是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)存在有積液的情況。
在臨床中膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜炎的幾率最大，患者進(jìn)行浮髕試驗(yàn)有的是陽性的，如果要想明確診斷，還需要積極的進(jìn)行查體，并配合一些輔助的檢查，比如膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確滑膜炎的診斷。
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所謂的急性滑膜炎，主要是指關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜受到急性刺激以后，突然出現(xiàn)明顯的淤血、水腫引發(fā)滲出的液體增多，導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位突然出現(xiàn)腫脹疼痛，活動(dòng)受限，就會(huì)影響關(guān)節(jié)部位正常的屈伸，樹立活動(dòng)。這一旦病人出現(xiàn)急性滑膜炎癥狀以后，最好行關(guān)節(jié)部位制動(dòng)1~2周的時(shí)間，已給急性滑膜炎恢復(fù)創(chuàng)造條件。制動(dòng)期間可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，配合活血通絡(luò)的藥物，來促進(jìn)急性緩慢炎的恢復(fù)。休息時(shí)將患側(cè)肢體墊高，以利于靜脈回流，有利于急性滑膜炎的恢復(fù)。如果說病人急性滑膜炎癥狀相對較重，也可以行關(guān)節(jié)穿刺抽液以后，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素類藥物。對于急性滑膜炎癥狀減輕恢復(fù)也有很好的幫助。
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在臨床中多數(shù)的急性滑膜炎是不會(huì)自愈的。急性滑膜炎多數(shù)是由于受涼、感染、外傷，長時(shí)間慢性的勞損等原因引起的關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜出現(xiàn)急性的炎癥，可能會(huì)伴隨有劇烈的水腫，增生，病人局部會(huì)存在有明顯的疼痛，還有可能會(huì)伴隨有關(guān)節(jié)內(nèi)積液。像這種情況，如果沒有積極的配合治療，多數(shù)是不會(huì)自愈的。
治療的方法主要有：一、注意休息保護(hù)，盡量減少對關(guān)節(jié)的刺激。二、遠(yuǎn)離受涼、受潮的環(huán)境，局部進(jìn)行熱敷或者燙洗。三、外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療。
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急性滑膜炎的患者，如果癥狀比較輕，積極的配合治療，大約1~2周左右就可以恢復(fù)，但是對于急性滑膜炎比較嚴(yán)重，癥狀非常厲害，并且沒有積極的配合治療，那恢復(fù)時(shí)間就不好估計(jì)了。
急性滑膜炎的患者早期需要嚴(yán)格的注意休息，盡量減少對局部的刺激，局部可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)需要患肢制動(dòng)，但是固定時(shí)間不能過長，避免出現(xiàn)局部肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬的情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行功能鍛煉。而對于通過保守治療以后沒有效果的病例，就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
