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程斌主治醫(yī)師
骨科

脊柱側彎會導致癱瘓嗎

收聽:3.70k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

脊柱側彎是可以導致病人出現(xiàn)癱瘓的。當病人脊柱側彎比較嚴重,有可能會累積到脊髓,會造成病人出現(xiàn)癱瘓的情況。
如果病人脊柱側彎比較嚴重,影響到脊髓的,還是需要積極地完善各項術前檢查,排除手術禁忌,盡量將手術的風險降到最低,在全麻下積極地進行脊柱側彎的截骨矯形,解除對脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件,避免病人出現(xiàn)癱瘓的情況。手術以后需要嚴格的進行局部保護,制動一段時間,積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,應用抗凝藥物,預防血栓的發(fā)生。

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    正常人的脊柱從后面看應該是一條直線,并且軀干兩側對稱。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則,會影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育使身體變形,嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,老年人脊柱側彎可影響心肺功能及呼吸等,肢體感覺及運動功能障礙加重一般不引起癱瘓。

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    脊柱側彎它只是一種因為生長過程中我們脊柱的彎曲,其實脊柱側彎本身是不會引起癱瘓的,但是脊柱側彎引起的后期的脊柱的不穩(wěn)以及椎管內(nèi)的這種內(nèi)容物的增多,比如說脊柱側彎以后它在頂椎區(qū)的一些旋轉,然后引起的這種黃韌帶增生椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后,它是會造成神經(jīng)癥狀的,而且隨著年齡的增大如果側彎在不斷的進展,最終病人可以出現(xiàn)癱瘓癥狀,但是這個發(fā)展速度非常非常慢,可能要需要幾十年的發(fā)展才會導致非常嚴重的癱瘓癥狀,一般情況下不會出現(xiàn)如果沒有特殊情況不會出現(xiàn),直接出現(xiàn)因為脊柱側彎造成病人癱瘓。

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    脊柱側彎絕大多數(shù)是不會導致癱瘓的。脊柱側彎的臨床表現(xiàn)在早期可能畸形不是很明顯,常常不被病人和家長注意,隨著生長發(fā)育的加快,到了青春期,往往側凸畸形就會迅速的發(fā)展,可以出現(xiàn)雙肩不等高、胸廓不對稱,嚴重者會有剃刀背樣的畸形,從而影響心臟的發(fā)育,以及導致神經(jīng)系統(tǒng)的受牽拉和受壓迫的相應癥狀,可以出現(xiàn)皮膚的麻木、感覺的異常癥狀。但是脊柱側彎絕大多數(shù)不會導致癱瘓。 脊柱側彎要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。如果有脊柱側彎并伴有癱瘓,要排除是否有其他神經(jīng)系統(tǒng)的疾病而導致的癱瘓。

  • 嚴重的脊柱側彎很容易導致肺動脈高壓。肺動脈高壓的情況在患者青春期時,一般還不會達到他的頂峰,等到了中年和老年以后,就會給患者造成很大的困擾,嚴重的肺動脈高壓必須要在他心肺功能、調整余地、年齡還比較輕的時候進行處理,如果病人已經(jīng)錯過了治療的時機,到了中年和老年時,那么就只能通過藥物來控制。所以,對于嚴重的心肺功能受限的年輕患者,要盡早開始正規(guī)的手術矯形,以恢復他正常生活的能力。

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