輸尿管結(jié)石如何診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
輸尿管結(jié)石的診斷方法如下:
一、如果結(jié)石體積較大,卡在輸尿管中,患者一般會出現(xiàn)不適的癥狀,常見的是腰部脹痛不適,伴有惡心、嘔吐、血尿,如果輸尿管結(jié)石位于輸尿管與膀胱的交界處,患者還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛;
二、醫(yī)生查體,叩擊腰部,患者會出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛陽性。
三、輔助檢查,包括泌尿系彩超、泌尿系CT可以觀察到輸尿管結(jié)石的具體位置及結(jié)石大小,輔助檢查對制定相關(guān)的治療方案有一定的幫助。
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輸尿管結(jié)石的診斷方法如下:
一、如果結(jié)石體積較大,卡在輸尿管中,患者一般會出現(xiàn)不適的癥狀,常見的是腰部脹痛不適,伴有惡心、嘔吐、血尿,如果輸尿管結(jié)石位于輸尿管與膀胱的交界處,患者還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛;
二、醫(yī)生查體,叩擊腰部,患者會出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛陽性。
三、輔助檢查,包括泌尿系彩超、泌尿系CT可以觀察到輸尿管結(jié)石的具體位置及結(jié)石大小,輔助檢查對制定相關(guān)的治療方案有一定的幫助。
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輸尿管結(jié)石常常引起一系列的以臨床癥狀,和常見的一些疾病進行鑒別診斷。
輸尿管結(jié)石常常引起尿道梗阻,造成腰痛,同時輸尿管結(jié)石典型的癥狀是腎臟絞痛患者常常疼痛比較劇烈,輸尿管結(jié)石還會引起一系列的血尿情況。如果是單純的尿道感染,常常伴有尿頻、尿急、尿痛,輸尿管結(jié)石可以通過泌尿系統(tǒng)彩超發(fā)現(xiàn),這樣診斷是比較明確的。輸尿管結(jié)石還會引起腎積水的癥狀,還需要和輸尿管狹窄等一系列疾病鑒別。總之,輸尿管結(jié)石需要根據(jù)引起的不同癥狀,對相關(guān)的疾病進行詳細的排除,通常采用一些臨床檢查手段幫我們來鑒別診斷,彩超是個非常好的選擇。
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輸尿管結(jié)石可以根據(jù)以下機幾點診斷:1、首先根據(jù)患者癥狀進行診斷,患者出現(xiàn)腰痛、血尿、惡心、嘔吐等癥狀,都是輸尿管結(jié)石的典型癥狀。2、根據(jù)既往的病史診斷,有的患者以前有過這種病史或者有家族史,需及時到醫(yī)院就診,通過泌尿系超聲、CT檢查來發(fā)現(xiàn)輸尿管的結(jié)石。綜合以上因素就可以對泌尿系結(jié)石做出明確地診斷。
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輸尿管結(jié)石的預(yù)防方法如下:
一、平時要大量喝水,確保每天的飲水量在2000毫升以上。大量喝水能夠增加尿液的形成,可以及時沖刷腎臟,輸尿管、膀胱以及尿道,這樣能讓腎臟里面形成的小結(jié)石即使沖出到體外;
二、除了多喝水,平時還需要多跳,多跳的目的也是讓結(jié)石盡快的排出到體外;
三、飲食方面要注意盡量避免吃富含草酸的食物,如萵筍、番茄、花生、菠菜,同時也要少吃動物內(nèi)臟和海鮮。因為這兩種食物會引起尿酸升高,富含草酸的食物容易形成草酸鈣結(jié)石,尿酸升高就易形成尿酸鈣結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石的治療方法,根據(jù)結(jié)石的大小而有不同。
當輸尿管里的結(jié)石體積較小時,一般能順利的通過輸尿管以及尿道排出體外,即使卡在輸尿管中,也可以使用解痙藥物,比如654-2來擴張輸尿管,讓結(jié)石自行排出到體外。
在治療的同時還需要配合多喝水,這樣能讓結(jié)石盡快的排出體外。如果輸尿管結(jié)石體積較大,卡在輸尿管中,無法自行排出到體外,則一般需要通過輸尿管鏡碎石術(shù)將結(jié)石擊碎,然后取出。在術(shù)后也需要多喝水,多喝水能夠增加尿液的形成,將擊碎的結(jié)石及時沖出到體外。
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輸尿管結(jié)石的治療方法如下:
第一,藥物治療,結(jié)石的直徑小于5mm時,選擇藥物治療,推薦排石藥物,用藥時僅遵醫(yī)囑,使用排石藥物時,可以搭配輸尿管擴張的藥物。
第二,體外沖擊波碎石,適用于結(jié)石直徑超過5mm,并小于1cm的患者。沖擊波碎石之后多喝水,并且搭配排石藥物,促進結(jié)石盡快排出。
第三,手術(shù)治療,包括輸尿管鏡取石術(shù)以及經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。病情嚴重時,可以做腹腔鏡下切開輸尿管進行取食。術(shù)后積極抗感染,并且按時復(fù)查。