宮肌瘤的治療應當根據(jù)子宮肌瘤的大小、引起患者的癥狀輕重，來制定個體化方案。如果小于5公分的子宮肌瘤患者，沒有不適的癥狀，月經周期規(guī)律，可以觀察，每半年復查婦科彩超。
大于5公分的子宮肌瘤應當手術剔除，依據(jù)患者是否有保留子宮的意愿以及有無貧血，重度貧血者子宮肌瘤大于5公分，年齡大于45歲，可以考慮多發(fā)性子宮肌瘤，可以考慮切除子宮，若單個的子宮肌瘤可以考慮保留子宮，給予肌瘤剔除手術。
宮肌瘤的治療應當根據(jù)子宮肌瘤的大小、引起患者的癥狀輕重，來制定個體化方案。如果小于5公分的子宮肌瘤患者，沒有不適的癥狀，月經周期規(guī)律，可以觀察，每半年復查婦科彩超。 大于5公分的子宮肌瘤應當手術剔除，依據(jù)患者是否有保留子宮的意愿以及有無貧血，重度貧血者子宮肌瘤大于5公分，年齡大于45歲，可以考慮多發(fā)性子宮肌瘤，可以考慮切除子宮，若單個的子宮肌瘤可以考慮保留子宮，給予肌瘤剔除手術。
子宮肌瘤的治療主要還是根據(jù)子宮肌瘤的大小，子宮肌瘤也沒引起病人的一些個癥狀，還有病人有沒有生育要求，這些全面的要考慮。 一般的比如說沒有癥狀的子宮肌瘤是不需要治療的，特別是病人快要絕經了，因為肌瘤它是激素依賴性的，絕經以后卵巢不再分泌女性的雌性激素，肌瘤就會萎縮變小，所以說如果說圍絕經期了，合并有子宮肌瘤，沒有任何的不舒服，沒有任何的癥狀是不需要治療的。 另外包括有藥物治療，這種比較適用于癥狀比較輕，快絕經的病人，另外全身狀況不太好，不適合手術的病人可以藥物治療，包括打醋酸亮丙瑞林，或者是口服米非司酮，還有就是手術治療了， 手術治療呢適用于比如說這個子宮肌瘤導致了月經量的過多，甚至是貧血了，有嚴重的肚子疼，性交痛或者是這個漿膜下肌瘤扭轉了，肚子疼得比較厲害，或者是肌瘤特別大，有壓迫癥狀，病人尿頻、便秘，這些或者是懷疑說因為肌瘤啊因為肌瘤在宮腔反反復復引起來流產或者是不孕這種也得手術， 或者是考慮這個肌瘤惡變了，需要手術那手術治療，包括保守性手術和根治性手術，保守性的就是保留子宮，單純的把肌瘤剝除，還有就是根治性的就是全子宮切除了，這個主要看有沒有生育的要求，其他的治療還包括子宮動脈栓塞治療，或者是高能聚焦超聲子宮內膜的一個切除術。所以說子宮肌瘤治療還是因人而異。
根據(jù)病人的年齡、生育要求、個人的生活質量的要求的不同，治療的方法也不同。如果生育年齡以后，要求保留子宮，可以采用手術的治療或者一些介入的治療。如果病人貧血癥狀比較嚴重，復發(fā)的風險相對來說較高，三分之一的人都有可能再復發(fā)，因此再手術的時候還可以采用根治性的手術把子宮切除。對于一些接近絕經年齡的，可以采用一些藥物的方法，讓它月經提前，達到斷經。
我們醫(yī)生提倡一句話叫長了肌瘤不可怕，如果肌瘤小的話早點結婚要孩子，孩子一生什么問題都解決了，我們可以放心大膽地處理肌瘤，如果結了婚生了孩子的話，其實有很多方式可以選擇，如果說瘤子沒有多到影響你的生活質量的時候你想保留子宮，我們有多種方式可以選擇，可以選擇腹腔鏡手術，有的人可能就只用宮腔鏡手術就可以；如果所有的微創(chuàng)手術治療都不能留住子宮或者手術難度太大，還可以選擇開腹的手術，肚子上做手術我們用這種可吸收的線，都可以留住子宮；如果這些都不行我們以留生活質量為主的話，我們切子宮也沒有關系，實際上子宮就是一個懷孕生孩子的場所，如果我們完成了這個懷孕生孩子的目的，我們也接近50歲切子宮也沒有問題沒有關系的，所以子宮肌瘤的這種女性也不要太擔心；一個我們提倡每年一度的體檢非常重要，未婚的女性發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤的就一定要定期的體檢，那么建議三個月的半年定期做一下B超檢查，如果肌瘤長得比較慢、比較小，不影響宮腔、不影響月經的話那就早點要孩子，因為很多人其實帶瘤懷孕是可以懷孕的生；那么懷孩子的時候這個肌瘤是不是要處理，要用我們的產科醫(yī)生來判斷，有的肌瘤如果說帶蒂的漿膜下肌瘤，剖腹產的時候不影響我們的子宮收縮的話，我們剖腹產可以同期剔，但如果肌瘤血供太豐富，做剖腹產剔出這個肌瘤的話可能會造成這種創(chuàng)面的大出血，甚至會引起創(chuàng)面的感染的話，我們先以生孩子為主，肌瘤可以放到產后由我們婦科醫(yī)生來做處理都可以所以不用太擔心。
子宮肌瘤治療的方式是比較多的，需要根據(jù)每個人的臨床表現(xiàn)，肌瘤大小、肌瘤部位來決定。分為藥物的保守治療，手術治療或進行定期觀察的治療。 當子宮肌瘤發(fā)生在黏膜下，引起了月經量的增多，甚至發(fā)生貧血的癥狀，這種肌瘤可以選擇宮腔鏡的肌瘤切除手術。如果是子宮肌壁的肌瘤，或者漿膜下的肌瘤，出現(xiàn)了尿頻、尿急的癥狀，或者下腹疼痛的癥狀，就可以選擇腹腔鏡的手術，在腹腔鏡下面就可以撥出這些肌瘤。 然而，如果肌瘤沒有明顯的癥狀，并且肌瘤小于5厘米，可以通過藥物治療。
子宮肌瘤需要根據(jù)肌瘤的生長部位、肌瘤的大小、子宮肌瘤引起的癥狀和女性的年齡，綜合評估以后，選擇一種最好的治療方法。 目前來說，對于子宮肌瘤的治療，有觀察治療以及藥物治療，還有聚焦超聲治療，以及腹腔鏡下保留子宮的子宮肌瘤切除術，或者腹腔鏡下子宮的全部切除術等治療方法。 對于小的肌瘤，沒有癥狀的肌瘤，也沒有生育要求的，可以隨訪觀察。但是對于單個肌瘤引起的貧血不嚴重，患者還可以選擇聚焦超聲治療，甚至是藥物治療，或者手術治療。對于有生育要求的女性，需要選用保留子宮的手術治療。 因此對于子宮肌瘤最好的治療，是需要根據(jù)不同的情況來選用不同的、適用女性的治療方法。
